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男性骨質疏鬆症

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 男性 骨質疏鬆 症(osteoporosis in men)的發病率大大低於絕經后的女性,故以往對男性骨質疏鬆症遠不及對女性的重視。近幾年的研究成果表明,青年時期的男性比女性雖能達到更高的峰值骨量,骨量丟失的起始時間也明顯晚於女性,但男女 兩性 都有一個與年齡增長相位的骨丟失過程,即老年性骨質疏鬆症(Ⅱ型)。男性骨質疏鬆症與女性骨質疏鬆症有很多相似之處,但在病因學、病理學和澈地病學等方面仍有明顯的性別差別。65歲以上的男性普遍存在程度不等的骨質疏鬆,其嚴重併發症是骨折。

  男性 骨質疏鬆 症(osteoporosis in men)的發病率大大低於絕經后的女性,故以往對男性骨質疏鬆症遠不及對女性的重視。近幾年的研究成果表明,青年時期的男性比女性雖能達到更高的峰值骨量,骨量丟失的起始時間也明顯晚於女性,但男女 兩性 都有一個與年齡增長相位的骨丟失過程,即老年性骨質疏鬆症(Ⅱ型)。男性骨質疏鬆症與女性骨質疏鬆症有很多相似之處,但在病因學、病理學和澈地病學等方面仍有明顯的性別差別。65歲以上的男性普遍存在程度不等的骨質疏鬆,其嚴重併發症是骨折。
  在美國,大於65歲的男性髖骨骨折的發生率為4‰-5‰,相應年齡的女性發生率為8‰-10‰。在北歐的髖骨骨折發生率為男∶女=1∶2,在南歐及其他地區,髖骨骨折的發生率在兩性中均相對較低。在世界範圍內所有髖骨骨折的病人中,約30%為男性,1990年為51萬,預計到2025年男性髖骨骨折的人數將增加到116萬人,而這一上升趨勢在亞洲將更加突出。
  Cooper報告50歲以上男性在一生中的髖部、椎體和前臂骨折危險度為13.1%,而女性為39.7%。Neill報道,經歐洲19個國家36個中心15570例50-79歲人群椎體骨折的男性患病率為20%。中國有關男性骨質疏鬆症的患病率,據上海地區徐尚忠報道,60歲以上男性為13.9%;北京地區吳青報道為13.4%(腰椎);沈惠良報道為23.8%(腰椎)。
  骨質疏鬆性骨折給患者造成生活能力的喪失及生命危險,Poor報道骨折的死亡率和發病率男性高於女性。

  【臨床表現】

  (1)年齡在60-65歲以上的男性患者。
  (2)患者可有腰疼或四肢關節骨疼,也可有四肢無力、疲勞感,以及體型改變、身材變矮、駝背等。
  (3)患者有過度飲酒、吸煙和少運動等不良生活習慣。
  (4)在輕微外力作用下造成腕部、脊椎或髖部的骨折。男性骨質疏鬆后發生的髖部骨折,其發生率高於脊椎骨折和腕部骨折,包括股骨頸骨折和粗隆間骨折。

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