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1概述

病毒性咽炎系病毒所引起的咽部急性感染。多在咽部、口腔粘膜及其周圍皮膚髮生皰疹,也可發生於角膜及外生殖器。

2治療措施

1.常採用復方硼砂溶液、生理鹽水或1%雙氧水含漱;病變部位塗擦2%金黴素甘油或1%龍膽紫,能促進潰瘍面的癒合。
2.注意休息,多飲開水,多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物,以增強身體抵抗力。
3.為防止繼發感染及縮短病程,可服用土霉素、麥迪黴素或肌注青霉素、慶大黴素等。全身癥狀嚴重者,常靜脈用抗生素加一定量激素。如青霉素800萬U+慶大黴素24萬U+地塞米松5mg靜滴,或先鋒黴素V6~8g+丁胺卡那黴素0.4+地塞米松5mg靜滴,治療效果好,一般無併發症。兒童用藥量酌減。
4.中藥治療此病有顯著效果,分內服及外用兩類。應根據病情選擇用藥,常用藥物如下:
(1)清熱 生地、連翹、金銀花、淡竹葉、木通、生草、川豆根、板藍根。
(2)降火 黃柏、黃芩、黃連、石膏、知母。
(3)養陰 天冬、麥冬、熟地、元參、白芍、沙參、天花粉。

3病因學

其病原體種類很多,以皰疹病毒較多見,另外有腺病毒、冠狀病毒、合胞病毒等。這種病毒在電鏡下見是圓形小體,直徑約180μm。當勞累過度,過敏素質,氣溫突變,身體受涼或某些物理、化學因素如汞、砷、鉍、碘等的刺激,使身體抵抗力低下,易患此病。另外,急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、瘧疾、流行性腦膜炎等均可併發病毒性咽炎。

4病理改變

病變為上皮細胞水腫、膨脹,使表皮的棘細胞層隆起,形成水皰,內含大量多核白細胞及血清,細胞核內有嗜酸性包函體,水皰很快破裂,形成一淺潰瘍,表面覆有炎性細胞、紅細胞或壞死組織。

5臨床表現

臨床可分為急、慢性二型,以急性型較多見。
(一)急性型 起病急,先在咽和口腔粘膜、扁桃體和口角等處出現針尖大小的皰疹,呈圓形或橢圓形,孤立或叢集在一起,很快破裂形成淺潰瘍,表面覆蓋有淡黃色假膜,周圍粘膜呈鮮紅色,伴有畏寒、發熱、咽部灼熱疼痛。嬰幼兒哭鬧不安,拒飲食,頜下淋巴結腫大並有壓痛。
(二)慢性型 多見於成年人,咽及口腔粘膜出現少數皰疹,破潰后覆有灰白色假膜,四周粘膜淡紅,此愈彼起,持續甚久。咽部及口腔微感灼熱疼痛,無明顯癥狀。

6鑒別診斷

應與口瘡性口炎、多形滲出性紅斑、壞死性口腔炎、帶狀皰疹相鑒別。

7病毒性咽炎容易與哪些疾病混淆

應與口瘡性口炎、多形滲出性紅斑、壞死性口腔炎、帶狀皰疹相鑒別。

8危害

病毒性咽炎的人經常感到咽部不適,稍一受涼、勞累,或講話多、較長時間沒喝水,便覺咽痛、灼熱加重,咽癢引起陣陣刺激性咳嗽,影響休息。若是乾燥或萎縮性咽炎,則咽干明顯,講話和咽唾液也感費勁,需頻頻飲水濕潤,甚至夜間也需要起床喝幾次水,但也只能暫時緩解癥狀,很快就又感咽干;有的人吃飯時需用湯水才能將干硬的食物咽下去。慢性咽喉炎如久治不愈可引發:心臟病、胸膜炎、類風濕關節炎、肺結核、喉癌、食道癌等比較嚴重的病症。所以早期發現並儘早治療可消除或減小因慢性咽喉炎引起上述疾病的隱患,同時慢性咽喉炎患者的定期系統的全身檢查也顯得相當重要。

9食療方法

1、糖漬海帶取海帶300克,白糖適量。將海帶洗凈,切絲,用沸水燙一下撈出,加適量白糖腌3日,佐餐。
2、蜂蜜茶取茶葉、蜂蜜各適量。將茶葉用小紗布袋裝好,置於杯中,用沸水泡茶,涼后加蜂蜜攪勻,每隔半小時,用此溶液漱口並咽下,見效后連用3日。
3、麻油蛋湯取雞蛋一隻,麻油適量。將雞蛋打入杯中,加麻油攪勻,沖入沸水約200毫升,趁熱緩緩飲下,以清晨空腹為宜。
4、橄欖茶取橄欖兩枚,綠茶1克。將橄欖連核切成兩半,與綠茶同放入杯中,沖入開水,加蓋悶5分鐘后飲用。
5、蜂蜜藕汁取鮮藕,蜂蜜各適量。將鮮藕絞汁100毫升,加蜂蜜調勻飲服,每日1次,連服數日。
6、黃瓜霜取成熟大老黃瓜一條,取明礬適量。將老黃瓜切開頂端,挖去瓜瓤和瓜籽,填滿明礬,仍以原蓋蓋上,用竹籤插牢,用繩拴住瓜體,掛在陰涼通風處。數天後,瓜上出現一層白霜,用潔凈的鵝毛輕輕掃下,裝入瓶中備用。需要時用筆管將黃瓜霜吹於咽喉部。
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預防
病毒性咽炎應該如何預防?注意休息,多飲開水,多吃新鮮蔬菜及營養豐富易消化的食物,以增強身體抵抗力。
檢查
病毒性咽炎應該做哪些檢查?檢查可見咽和口腔粘膜,扁桃體和口角等處出現針尖大小的皰疹,呈圓形或橢圓形,孤立或叢集在一起,很快破裂形成淺潰瘍,表面覆蓋有淡黃色假膜,周圍粘膜呈鮮紅色。
併發症
病毒性咽炎可以併發哪些疾病?急性型伴有畏寒,發熱,咽部灼熱疼痛。

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