1概述

為邪犯氣道、肺失宣肅而致痰熱蘊肺證患者,若表邪未解可兼見表症。臨 床表現為咳嗽、痰黃稠、咯吐不爽,鼻塞流濁涕,咽痛聲啞,舌質紅,苔薄黃或膩,脈滑數;西醫診斷為支氣 管炎,多有受涼感染或接觸史,肺部聽診可聞及干、濕性羅音。

2病因

病機分析:痰熱蘊肺,肺失宣降,故咳嗽痰黃難出;痰熱化火,灼肺傷絡故見痰血咽痛;痰熱壅盛,氣機不利,故胸悶;口乾而苦為熱甚傷津。苔黃,脈滑數均為痰熱之象。

3癥狀

癥狀:咳嗽,痰色黃稠而難排出,甚或痰中帶血,胸悶,口乾,口苦,咽痛,舌苔黃膩或黃白相兼,脈滑數

4治療

治法:清熱肅肺,豁痰止咳。   方葯:清金化痰湯。肺熱壅盛,咳而喘滿、壯熱、口渴者,去桔梗、陳皮,加金銀花、魚腥草、石膏、葶藶子等清熱泄肺。
治法清肺化痰止咳。
主方清金化痰湯加減。(《統旨方》)
常用藥桑白皮、黃芩、梔子、瓜蔞皮、浙貝母、橘紅、前胡、桔梗、甘草。
咳嗽痰多,加魚腥草、葶藶子、射干清肺滌痰;痰中帶血,煩躁易怒,加黛蛤散、鬱金疏肝瀉火;發熱口渴,加石膏、蘆根清熱生津;大便乾結,加瓜蔞仁、大黃。

5易混淆疾病

證候咳嗽痰多,色黃黏稠難咯,或伴發熱口渴,煩躁不安,小便黃少,大便乾結,舌紅,苔黃膩,脈滑數或指紋青紫。
辨證痰熱犯肺,肺失宣肅,則見咳嗽痰多,色黃黏稠難咯;熱擾心神,故煩躁不安;熱邪傷津,則發熱口渴,小便黃少,大便乾結;舌紅,苔黃膩,脈滑數或指紋青紫為痰熱之徵。
本證以咳嗽痰多色黃,舌紅苔黃膩,無表證為特徵。

6痰熱咳嗽食療法

(主要表現)
咳嗽聲粗,痰稠色黃,咳吐不爽,咳引胸痛,身熱口渴,小便色黃,舌質紅,脈搏滑數。
(食療原則)
清熱疏肺,化痰止咳。 
(食療食物)
枇杷、海蜇、冬瓜、絲瓜、薺菜、(馬蹄)、蘿蔔、竹筍等。
(食療食譜)
1、雪羹湯:海蜇、(馬蹄),煮湯。
2、羅漢果燉肉:羅漢果、豬精肉、冰糖,燉食
3、鮮筍炒魚片:鮮筍、黑魚片,炒食。
(飲食宜忌)
宜食鮮蔬菜,不宜油膩辛辣。
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預防
咳嗽時急速氣流從呼吸道黏膜帶走水分,炎症造成黏膜缺水,要注意給患兒補充液體。如果發燒,由於出汗造成的體液消耗增加,因此,要多喝水,多吃水果。 一、禁食寒涼食物。二、禁食肥甘厚味食物。三、禁食橘子。
檢查
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診斷
痰熱咳嗽容易與哪些疾病混淆?證候咳嗽痰多,色黃黏稠難咯,或伴發熱口渴,煩躁不安,小便黃少,大便乾結,舌紅,苔黃膩,脈滑數或指紋青紫。辨證痰熱犯肺,肺失宣肅,則見咳嗽痰多,色黃黏稠難咯;熱擾心神,故煩躁不安;熱邪傷津,則發熱口渴,小便黃少,大便乾結;舌紅,苔黃膩,脈滑數或指紋青紫為痰熱之徵。本證以咳嗽痰多色黃,醫學教|育網搜集整理舌紅苔黃膩,無表證為特徵。
併發症
痰熱咳嗽可以併發哪些疾病?一些慢性咳嗽患者除大多習慣自購多種止咳化痰葯服用,還存在不合理應用抗生素現象。抗生素的不合理應用,使呼吸道菌群對抗生素耐藥性不斷增加,同樣給治療帶來了一定的困難,使病程變得遷延或久治不愈。現代藥理研究證實,貝羚膠囊不僅可以稀釋痰液,促進呼吸道黏膜上皮細胞纖毛擺動使痰液易於咳出,還有較強的抗呼吸道炎症反應作用,降低氣道高反應性。既適合於痰熱咳嗽的慢阻肺患者,對小兒肺熱咳嗽、成人急性支氣管炎見痰熱癥候也有良好的效果。
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