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瘢痕性瞼內翻

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瘢痕性瞼內翻,由瞼結膜和瞼板瘢痕性收縮彎曲所引起,常見於沙眼瘢痕期,也可發生於結膜燒傷、結膜天皰瘡及白喉性結膜炎等病之後。瞼緣內卷,倒睫刺激角膜,可造成角膜潰瘍和角膜混濁。

1 瘢痕性瞼內翻 -疾病名稱

 

瘢痕性瞼內翻瘢痕性瞼內翻

瘢痕性瞼內翻

2 瘢痕性瞼內翻 -概述

瞼內翻為一種瞼緣內卷、部分和全部睫毛倒向眼球刺激角膜的反常狀態。  

瞼內翻是指眼瞼,尤其是眼瞼緣部向眼球方向捲曲的一種眼瞼位置異常。瞼內翻常伴有倒睫,但倒睫不一定有瞼內翻。

3 瘢痕性瞼內翻 -病因

瘢痕性瞼內翻:由瞼結膜和瞼板瘢痕性收縮彎曲所引起,常見於沙眼瘢痕期,也可發生於結膜燒傷、結膜天皰瘡及白喉性結膜炎等病之後。

  病因:

  1)、先天性瞼內翻;

  2)、疤痕性瞼內翻;如沙眼,外傷等;

  3)、老年性或痙攣性瞼內翻:因皮膚和皮下組織松馳,瞼輪匝肌滑動壓迫瞼板。

4 瘢痕性瞼內翻 -癥狀

瞼緣內卷,倒睫刺激角膜,可造成角膜潰瘍和角膜混濁;

5 瘢痕性瞼內翻 -診斷

1、檢查:瞼緣異於正常位置,明顯地向眼球方向捲曲,睫毛隨之倒向眼球,刺激角膜與球結膜。
2、由於長期刺激,嚴重者演變為角膜潰瘍,愈后亦形成角膜翳,導致不同程度的視力障礙,甚至造成失明。

6 瘢痕性瞼內翻 -治療

1、嬰幼兒童合併眼瞼贅皮之內翻,由於睫毛細軟,對眼球的威脅不大,隨著年齡的增長,內翻倒睫癥狀可望緩解。如果患兒出現揉眼、起眵、眼紅(結膜充血)時,應考慮及時手術治療。
2、瘢痕性、老年性退變引起的瞼內翻,只要出現臨床癥狀,原則上均需手術矯治。
3、出現臨床癥狀而未手術矯治者,結膜囊(眼內)應滴抗生素眼藥水,以預防角膜、結膜感染髮炎。

7 瘢痕性瞼內翻 -疾病分類

眼科 

8 瘢痕性瞼內翻 -疾病描述

上下瞼均可發生。有瞼結膜及瞼板瘢痕性收縮所致。沙眼引起者常見。此外結膜燒傷、結膜聽皰疹等病之後也可發生。

9 瘢痕性瞼內翻 -癥狀體征

患者有畏光、流淚、刺痛、眼瞼痙攣等癥狀。檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向捲曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脫落,熒光素彌散性著染。如繼發感染,可發展為角膜潰瘍。如長期不愈,則角膜有新生血管,並失去透明性,引起視力下降。

10 瘢痕性瞼內翻 -疾病預防

  一、禁酒

  瞼緣炎病人不要飲酒。酒屬刺激性物質,飲酒過量可以使眼局部癥狀加重,如眼瞼灼熱、刺癢,瞼皮膚充血(即發紅)等。

  二、少吃辛辣、油膩食物

  辛辣(辣椒、蔥、姜、蒜等)和油膩(肥肉、油炸食品等)食物,易傷脾胃,過多食用,脾胃濕熱蘊積,濕盛則爛,使瞼緣糜爛加重。

  三、多吃清素食品

  瞼緣炎病人要吃清素食品,如米粥、饅頭、稀飯、紅薯、土豆、山藥、胡蘿蔔、西紅柿、草莓、蘋果、梨等新鮮蔬菜和新鮮水果,保證充足睡眠,減少憂愁煩惱。

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