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1簡介

癆病
癆病其中80%發生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發感染。主要經呼吸道傳播,傳染源是接觸排菌的肺結核患者。解放後人們的生活水平不斷提高,結核已基本控制,但近年來,隨著環境污染和艾滋病的傳播,結核病又捲土重來,發病率愈演愈烈。

2釋義

詞目:癆病
拼音:láo bìng
基本解釋: 結核俗稱「癆病」,是結核桿菌侵入體內引起的感染,是一種慢性和緩發的傳染病,潛伏期4~8周。

3類別

結核病分原發和繼發性,初染時多為原發(Ⅰ型);而原發性感染后遺留的病灶,在人抵抗力下降時,可能重新感染,通過血循環播散或直接蔓延而致繼發感染(Ⅱ型~Ⅳ型)。
(1)原發性肺結核(Ⅰ型):常見於小兒,多無癥狀,有時表現為低熱、輕咳、出汗、心跳快、食慾差等;少數有呼吸音減弱,偶可聞及乾性或濕性羅音。
(2)血行播散型肺結核(Ⅱ型):急性粟粒型肺結核起病急劇,有寒戰、高熱,體溫可達40℃以上,多呈弛張熱或稽留熱,血白細胞可減少,血沉加速。亞急性與慢性血行播散性肺結核病程較緩慢。
(3)浸潤型肺結核(Ⅲ型):肺部有滲出、浸潤及不同程度的干酷樣病變。多數發病緩慢,早期無明顯癥狀,后漸出現發熱、咳嗽、盜汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。血常規檢查可見血沉增快,痰結核菌培養為陽性。
(4)慢性纖維空洞型肺結核(Ⅳ型):反覆出現發熱、咳嗽、咯血、胸痛、盜汗、食慾減退等,胸廓變形,病側胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運動受限,氣管向患側移位,呼吸減弱。血常規檢查可見血沉值增快,痰結核菌培養為陽性,X線顯示空洞、纖維化、支氣管播散三大特徵。

4治療

病名。即癆蟲病、肺蟲病。為癆瘵病證之類。見《石室秘錄》卷一。《血證論》卷五:「面色乍赤乍白,乍青乍黃,唇口生瘡,聲嗄咽癢,煩夢不寧,遺精白濁,發焦舌燥,寒熱盜汗,口出穢氣,不知香味,喜見人過,常懷忿怒,夢見亡先,驚悸咳逆;或腹中有塊,或腦後兩邊有小結核。……皆為癆蟲之候也。月華丸主之。多食鰻魚肉,既有滋補,又善殺癆蟲,或用鰻魚骨燒黑,鱉甲炒為末,煎人蔘、當歸、白芍、白薇湯送下,補虛殺蟲,相輔而行。若專事殺蟲,金蟾丸亦可間服,金線蛙燒服亦妙。」又云:「癆蟲居肺葉間,咯血聲嘶者,皆能治之。」前人治癆蟲病,每於大補氣血及殺蟲法並用;或主張補其真陰、元氣。方如黃芪益損湯、鱉甲散、坎離膏、太平丸等。
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