標籤:婦科炎症慢性盆腔炎急性盆腔炎

盆腔炎症是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治療不徹底遷延而來,因其發病時間長,病情較頑固,外陰部的細菌可以逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔。但在現實生活中,並不是所有的婦女都會患上盆腔炎,發病只是少數。這是因為女性生殖系統有自然的防禦功能,在正常情況下,能抵禦細菌的入侵,只有當機體的抵抗力下降,或由於其他原因使女性的自然防禦功能遭到破壞時,才會導致盆腔炎的發生。

1病因

引起盆腔炎的主要病因有:
(1)產後或流產後感染:分娩后產婦體質虛弱,宮頸口因有殘血濁液流出,未及時關閉,宮腔內有胎盤的剝離面,或分娩造成產道損傷,或有胎盤、胎膜殘留等,或產後過早有性生活,病原體乘虛侵入宮腔內,容易引起感染;自然流產、藥物流產過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘留於宮腔內,或人工流產手術無菌操作不嚴格等均可以發生流產後感染。
(2)宮腔內手術操作后感染:如放置或取出宮內節育環、刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術等,由於術前有性生活或手術消毒不嚴格或術前適應症選擇不當,生殖道原有慢性炎症,經手術干擾而引起急性發作並擴散;也有的患者手術后不注意個人衛生,或術后不遵守醫囑,同樣可使細菌上行感染,引起盆腔炎。
(3)經期衛生不良:若不注意經期衛生,使用不潔的衛生巾和護墊,經期盆浴、經期性交等均可使病原體侵入而引起炎症。
(4)鄰近器官的炎症直接蔓延:最常見的是闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官毗鄰,炎症可以通過直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宮頸炎時,炎症也可通過淋巴循環,引起盆腔結締組織炎。
(5)慢性盆腔炎的急性發作等。

2癥狀

盆腔炎症有急性和慢性兩類。急性盆腔炎症的癥狀是下腹痛、發燒、陰道分泌物增多,腹痛為持續性,活動或性交后加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病者可出現經量增多,經期延長,若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀,壓迫膀胱可出現尿頻、尿痛、排尿困難;壓迫直腸可出現里急后重等直腸癥狀。急性盆腔炎進一步發展可引起瀰漫性腹膜炎、敗血症、感染性休克,嚴重者可危及生命。
而慢性盆腔炎症是由於急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質較差,病程遷延所致,慢性盆腔炎症的癥狀是下腹部墜脹,疼痛及腰底部酸痛,常在勞累、性交后及月經前後加劇。其次是月經異常,月經不規則。病程長時部分婦女可出現精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱癥狀。往往經久不愈,反覆發作,導致不孕、輸卵管妊娠,嚴重影響婦女的健康,且增加家庭與社會經濟負擔。

3分類

一、輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫
輸卵管發炎后,傘端粘連閉鎖,管壁滲出漿液性液體,瀦溜於管腔內形成輸卵管積水;有明輸卵管積膿的膿液吸收后,也可形成輸卵管積水;如果同時累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。
二、輸卵管炎
是盆腔炎中最為常見的;輸卵管粘膜與間質因炎症破壞,使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀或進而使卵巢、輸卵管與周圍器官粘連,形成質硬而固定的腫塊。
三、慢性盆腔結締組織炎
炎症蔓延到宮旁結締組織和子宮骶韌帶處最多見;局部組織增厚、變硬、向外呈扇形散開直達盆壁,子宮固定不動或被牽向患側。

4檢查

病原體培養
標本來源同上,應立即或在30s內將其接種於Thayer-Martin培養基上,置35℃溫箱培養48h,以糖酵解進行細菌鑒定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統的衣原體的檢測方法,也可用哺乳動物細胞培養進行對沙眼衣原體抗原檢測,此法系酶聯免疫測定。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性。
細菌學培養還可以得到其他需氧和厭氧菌株,並作為選擇抗生素的依據。
超聲波檢查
主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術對於識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影象中顯示出特徵。
男性伴侶的檢查
這有助於女性盆腔炎的診斷。可取其男性伴之尿道分泌物作直接塗片染色或培養淋病雙球菌,如果發現陽性,則是有力的佐證,特別在無癥狀或癥狀輕者。或者可以發現有較多的白細胞。如果對所有PID患者的男性伴給予治療,不論他們有無尿道炎癥狀,則對減少複發顯然是非常有意義的。
臨床診斷
最低標準:宮頸舉痛或者子宮壓痛或者附件壓痛
附加標準:體溫超過38.3℃;宮頸或者陰道一場黏液膿性分泌物;陰道分泌物0.9%nacl溶液圖片見到大量白細胞;紅細胞沉降率升高;血c-反應蛋白升高;實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性
特異標準(specific criteria)
有急性盆腔炎症史以及癥狀和體征者,診斷多無困難,但有時患者癥狀較多,而無明顯盆腔炎病史及陽性體征,此時對慢性盆腔炎的診斷須慎重,以免輕率作出診斷造成患者思想負擔。有時盆腔充血或闊韌帶內靜脈曲張也可產生類似慢性炎症的癥狀。 慢性盆腔炎與子宮內膜異位症有時不易鑒別,子宮內膜異位症痛經較顯著,若能摸到典型結節,有助於診斷。鑒別困難時可行腹腔鏡檢查。輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別,前者除有盆腔炎病史外,腫塊呈臘腸型,囊壁較薄,周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多,周圍無粘連,活動自如。盆腔炎性附件包塊與周圍粘連,不活動,有時與卵巢癌相混淆,炎性包塊為囊性而卵巢癌為實性,B型超聲檢查有助於鑒別。
急性慢性盆腔炎症根據病史、癥狀和體征可以作出診斷。但是一定要做好鑒別診斷。急性盆腔炎的主要鑒別診斷有:急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有:子宮內膜異位症和卵巢癌。
急性盆腔炎症有急性感染病史,下腹隱痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛,伴有心率快、發熱,陰道有大量膿性分泌物。病情嚴重時可有高熱、頭痛、寒戰、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等;有腹膜炎時出現噁心、腹脹、嘔吐、腹瀉等;有膿脹形成時,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位於前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等,包塊位於後方可致腹瀉。
慢性盆腔炎症全身癥狀為有時低熱,易感疲勞,部分病人由於病程長而出現神經衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經前後加劇。由於慢性炎症而導致盆腔淤血、月經過多,卵巢功能損害時會出現月經失調,輸卵管黏連阻塞時會導致不孕症。
心理治療
一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。
慢性盆腔炎怎樣食療
慢性盆腔炎是婦女常見病、多發病,多由急性盆腔炎治療不徹底,遷延而成。此病主要表現為下腹墜脹疼痛,腰骶酸痛,伴有白帶增多,月經不調、不孕、頭暈倦怠等。針對此病中醫除分型辨證治療外,可試用以下食療方以治療:
材料:土茯苓50克,芡實30克,金櫻子15克,石菖蒲12克,豬瘦肉100克。
製作:清水適量,慢火煲湯,加食鹽調味,飲湯食肉。
功效:本方可健脾補腎,解毒祛濕。適應慢性盆腔炎、陰道炎、宮頸炎
需食清淡易消化食品,如赤小豆、綠豆、東瓜、扁豆、馬齒莧等,應食具有活血理氣散結之功效食品,如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、玫瑰花、金橘等。適當補充蛋白質,如瘦豬肉、鴨、鵝和鵪鶉等。
物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈黴素等)、蠟療等。
引其他藥物治療
在用抗炎藥物時,也可同時採用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎症的吸收。個別患者局部或全身出現過敏反應時應停葯。在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停葯時注意逐漸減量。
「三鏡一絲」
「三鏡一絲」技術,就是指的輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡以及COOK導絲技術。「三鏡一絲」一次性有效介入,準確檢測出卵巢、宮腔、腹腔、輸卵管腔內外病變情況,能同步全面解決子宮、卵巢盆腔與輸卵管積水、粘連與阻塞等問題,提升不孕症介入疏通診療的安全性能與不孕患者的妊娠率,是當今國際醫學界首肯的不孕症診治的最高端技術。有統計資料顯示,三鏡一絲聯合術治療不孕不育,成功率高達98%。
宮——腹腔鏡、輸卵管鏡聯合COOK導絲技術能很系統地治療女性生殖系統的各類疾病,從而達到綜合治療不孕的效果,能對子宮、輸卵管、傘端、卵巢等部位的生殖系統疾病進行全面診斷和治療,多部位疾病也能通過一次聯合手術進行治療,避免了多次手術給患者帶來的痛苦,為女性營造一個良好的生育環境。
中醫治療
腔炎是婦科常見病,是女性盆腔生殖器官炎症的簡稱,包括子宮炎、盆腔腹膜炎、盆腔結蒂組織炎和輸卵管卵巢炎。而中醫治療盆腔炎也有妙招。
傳統中醫將盆腔炎分為五類,歐沁斯辨證施治的同時配合西醫治療,可達到標本兼治的效果。
1.熱毒型:高熱,寒戰,頭痛,小腹疼痛,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質紅,苔黃,脈滑數或弦數。
2.濕熱型:低熱,小腹疼痛灼熱感,口乾不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅、苔黃膩,脈滑數。
3.濕熱淤滯型:小腹脹痛,口苦口乾,帶下黃而稠,小便混濁,大便乾結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數。
4.淤血阻滯型:下腹持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有淤斑淤點,苔薄,脈沉弦或澀。
5.沖任虛寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細。
女性生殖系統,任何一方面的疾病都可能引發盆腔炎,這個問題可大可小,容易導致不孕不育,一定要治療。盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發生在子宮內膜發炎后,內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。
妙方
材料:土茯苓50克、芡實30克、金櫻子15克、石菖蒲12克,豬瘦肉100克。
製作:清水適量,慢火煲湯,加食鹽調味,飲湯食肉。
功效:本方功效健脾補腎,解毒祛濕。適應慢性盆腔炎、陰道炎、宮頸炎。
土茯苓為百合科植物塊狀根莖,性味甘淡、平,功能健脾、解毒、利濕。芡實,又名雞頭實,性味甘、澀平。歸脾、腎經。功效補脾祛濕,益腎固精,澀能收斂,可治白帶過多。《本草綱目》:「止渴益腎,治小便不禁,遺精白濁帶下。」金櫻子性味酸平,功能固精補益。上兩味組方芡實與金櫻子,又名水陸二仙丹,乃古代治遺精白濁,婦女腎氣不攝白帶妙方。石菖蒲味辛氣溫,善「舒心氣,暢心神,怡心情,益心志妙藥也」,清芬之氣,利氣化濁,祛邪療帶。故以上4種葯組成的食療方,性味平和,不寒不燥,對防治慢性盆腔炎頗這恰當。
苦菜萊菔湯
組成:苦菜100克,金銀花20克,蒲公英25克,青蘿蔔200克(切片)。
用法:上四味共煎煮,去葯后吃蘿蔔喝湯。每日1劑。
功效:清熱解毒
主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,發熱,下腹脹痛,小腹兩側疼痛 拒按,帶下色黃量多,舌質紅、苔黃,脈滑數。
附註:金銀花對多種細菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌以及皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
銀花冬瓜仁蜜湯
組成:冬瓜籽仁20克,金銀花20克,黃連2克,蜂蜜50克。
用法:先煎金銀花,去渣取汁,用藥汁煎冬瓜籽仁15分鐘後人黃連、蜂蜜即可。每日l劑,連服1周。
功效:清熱解毒。
主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,下腹及小腹兩側疼痛,拒按,微發熱,自汗,帶下色黃量多,舌紅苔黃
桃仁餅
組成:桃仁20克,麵粉200克,麻油30克。
用法:桃仁研成極細粉與麵粉充分拌均,加沸水l00毫升揉透后冷卻,擀成長方形薄皮子,塗上麻油,捲成圓筒形,用刀切成每段30克,擀成圓餅,在平底鍋上烤熟即可。早晚餐隨意服食,每日 數次,每次2塊,溫開水送服。
功效:理氣活血,散瘀止痛。
主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶疼痛,舌有紫氣,脈細弦。
皮紅花茶
組成:青皮10克,紅花10克。
用法:青皮晾乾后切成絲,與紅花同入沙鍋,加水浸泡30分鐘,煎煮30分鐘,用潔凈紗布過濾,去渣,取汁即成。當茶頻頻飲用,或早晚2次分服。
功效:理氣活血。
主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶酸痛,舌有紫氣,脈弦。
荔枝核蜜飲
組成:荔枝核30克,蜂蜜20克。
用法:荔枝核敲碎後放入沙鍋,加水浸泡片刻,煎煮30分鐘,去渣取汁,趁溫熱調入蜂蜜,拌和均勻,即可。早晚2次分服。
功效:理氣,利濕,止痛。
主治:各類慢性盆腔炎,下腹及小腹兩側疼痛,不舒,心情抑鬱,帶下量多。
1.取大蒜泥外敷下腹部,每日1~2次(如皮膚起泡則暫停)。
2.甘遂末120克,麝香0.1克,連同細麵粉加蜜調成糊,分成4份,每日1份,塗敷下腹部。
3.鮮活蒲公英250克,搗爛如泥,外敷下腹部,每日1~2次。
4.皂角刺30克、大棗10枚,同煎半小時以上,棄渣取藥液300~400毫升,加粳米30克煮成粥狀,分2次服。
5.將石蠟熔化后裝入28x21厘米的兩橡皮袋內,或將石蠟裝入袋內再行熔化,蠟液占袋裝容積的1/3左右,溫度在60℃~70℃左右,置於患者下腹部或腰骶部,每次治療30分鐘。15次為一療程。
6.用氯化鈉、硫化氫泉、硫磺泉、氡泉、硫酸鐵泉、碘泉全身浸泡或局部沖洗,每次20~30分鐘,每日1次。
7.野菊花栓,每晚睡前30分鐘將一粒放入肛門內約7~8厘米處。10日為一療程,一般3~4療程有明顯效果。
8.耳穴按摩:選內生殖器、盆腔、腎上腺、內分泌、交感等穴,施按、捻、摩手法弱刺激10分鐘。每日3~5次。
9.在床單或油布上均勻地鋪上8~10厘米厚的熱砂,取俯卧位,然後將床單或油布裹好腹部保溫,每次20~30分鐘,每日1次,10~15日為一療程。用於慢性盆腔炎。
生態排毒療法
通過臨床實踐研創出的「生態排毒療法」,治療盆腔炎療程大大縮短,治療患者達十萬,療效快而全面,只需輕鬆三步:
①將消炎解毒藥物以破常規手段直接導入盆腔,實現盆腔排毒。
②運用CT型短波體外直接照射治療,通過光學、磁學、熱學三大效應實現血液排毒。
③實現盆腔、血液雙向排毒后,通過有效抗生素及生態免疫調節藥物進行口服或輸液治療,快速殺滅殘餘病原體,恢復機體生態平衡。
適度清潔
接觸了帶有病菌的物品,或者平時不注意清潔,都有可能導致盆腔炎。不過太愛乾淨也不行。有些女性經常自行沖洗陰道,或是喜歡長時間的盆浴,反而給病菌以可乘之機。正常情況下,分泌物使陰道具有自凈和防禦功能,而過度沖洗改變了陰道酸鹼度,反而給病菌繁殖提供了方便。
堅持治療
總之盆腔炎的患者應該記住早治療早見效。首先是立即去正規的專業醫院找專業醫生為其精心施治,專業醫師會對於不同年齡、不同癥狀的患者採取不同的治療方法,而且要及時調整治療方案,同樣也需要患者密切的配合。對於患者,在治療時,要做到心胸豁達,要重視疾病,重視治療,但不要精神過於緊張。在病情緩解的情況下一定不可以鬆懈,要遵照醫生的方案進行治療,千萬不可半途而廢,不但貽誤了最佳的治療時機,也給將來可能所產生的嚴重後果埋下了伏筆。

5護理

盆腔炎症常分為急性盆腔炎症和慢性盆腔炎症,如果急性期未能徹底治癒,可轉為慢性盆腔炎,所以,在急性期應積極徹底地治療,不應以癥狀暫時緩解作為治癒的標準同時,要配合生活調護及預防複發。
預防及調護
(1)杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、乾燥,每晚用清水清洗外陰,做專人專盆,切不可用手掏洗陰道內,也不可用熱水、肥皂等洗外陰。盆腔炎時白帶多,質粘稠,所以要勤換內褲,不穿緊身、化纖質地內褲。
(2)月經期、人流術后及上、取環等婦科手術后陰道有流血,一定要禁止活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤換衛生巾,因此時機體抵抗力下降,致病菌易乘而入,造成感染。
(3)被診為急性或亞急性盆腔炎患者,一定要遵醫囑積極配合治療。患者一要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要過勞累,做到勞逸結合,節制房事,以避免癥狀加重。
(4)發熱患者在退熱時一般汗出較多,要注意保暖,保持身體的乾燥,汗出給予更換衣褲,避免吹空調或直吹對流風。
(5)要注意觀察白帶的量、質、色、味。白帶量多、色黃質稠、有臭穢味者說明病情較重,如白帶由黃轉白(或淺黃),量由多變少,味趨於正常(微酸味)說病情有所好轉,
(6)急性或亞急性盆腔炎患者要保持大便通暢,並觀察大便的性狀。若見便帶膿或有里急后重感,要立即到醫院就診,以防盆腔膿腫潰破腸壁,造成急性腹炎。
(7)有些患者。因患有慢性盆腔炎,稍感不適,就自服抗生素,長期服用可出現.陰道內菌群紊亂,而引起陰道分泌物增多,呈白色豆渣樣白帶,此時,應即到院就診,排除黴菌性陰道炎。
(8)盆腔炎病人要注意飲食調護;要加強營養。發熱期間宜食清淡易消化食,對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用,但不可冰鎮后飲用.白帶黃、量多、質稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼,腰疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予薑湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補強壯。
(9)做好避孕工作,盡量減少人工流產術的創傷。手術中要嚴格無菌操作;免致病菌侵入。
(10)慢性盆腔炎、腹部包塊患者採用中藥保留灌腸治療,效果甚好,它具活血化淤,軟堅散結,清熱解毒或暖宮散寒之功效。其方法為:
操作前準備:
①將一劑中藥濃煎looml備用;
②一次性輸液器l具,石臘油或潤滑油少許;
③灌腸前要排空大、小便,以減輕腹壓及清潔腸道。
操作方法:
每晚睡前,排空大、小便后,取右側卧位,使臀部移近床沿,按靜脈輸液方法連接好輸液器,排出氣體,輸液器剪去針頭,末端塗上少量潤滑油,緩慢的從肛門插直腸lo一15cm,將藥液緩慢滴入。藥液溫度以39℃一41℃為宜,壓力要低,液面距門不得超過30cm,待灌完后,盡量卧床休息。
中藥保留灌腸法已在臨床使用多年,是一個比較好的給葯途徑,主要是通過腸的吸收,可利用腸壁的半透膜的滲透性被迅速吸收,而引起全身的治療作用,特別對近的器官,如盆腔、腹腔等作用更為顯著。而且,既可以在住院期間由護士操作,也在離院后,在家中自行操作。

6預防

盆腔炎是影響婦女健康的常見病,它不僅是婦女生理性疾病,還給婦女帶來心理傷害和壓力。然而,只要女性朋友注意從日常生活做起,盆腔炎是完全可以預防的。
首先,再繁忙也不忘運動。現代女性,工作繁忙,缺乏鍛煉,身心均處於疲憊不堪的狀態,體力差,抵抗力低,給病菌可乘之機,形成盆腔炎的高發人群。女性朋友要利用空餘時間,加強鍛煉,比如騎自行車去上班,跑步、登山等耐力訓練。
其次,注意經期衛生。女性經期切記一定要注意衛生,因為行經期間身體抵抗力下降,容易造成盆腔炎。另外,要避免經期同房,否則,易形成盆腔的充血,導致感染髮生。
固定性伴侶也是應該堅持的原則。如今,婚外性關係、多個性伴侶變得司空見慣。但性伴侶的增多也給女性朋友帶來了新的感染源,其盆腔炎發生幾率要較性伴侶固定的女性高几十倍。
另外,盡量避免人流預防盆腔炎也至關重要。未婚同居似乎成為現代都市的一種文化,意外懷孕成為文化快餐。然而,頻繁人流對女性身體的損害是巨大的,增加了生殖感染,特別是盆腔感染的幾率。因此,必須做好避孕措施,防止意外懷孕發生。

7其它

盆腔炎症需手術治療的情況:
一,盆腔炎症是急性發作。如出現附件膿腫經抗生素等藥物治療49~72小時癥狀無改善,持續高熱、白細胞高、雙側膿腫或膿腫較原來增大。
二,慢性盆腔炎久治無效。炎性纖維化增生並與腸管、大網膜、子宮粘連而形成炎性包塊,並逐漸增大,反覆急性發作時。
三,輸卵管粘連引起不孕。由於慢性盆腔炎引起炎症纖維化增生,輸卵管與周圍器官粘連扭曲或輸卵管傘端閉鎖,引起原發不孕或繼發不孕時,可作手術松解粘連或作輸卵管造口術,有助恢復輸卵管功能而改善生育條件。
四,宮頸宮腔粘連。炎症可引起宮頸或宮腔粘連導致月經減少、閉經、周期性腹痛、不孕,需手術分離。

8盆腔炎症的危害

1、引起宮外孕:由於盆腔瘀血,患者可有月經增多,卵巢功能損害可有月經失調,輸卵管粘連阻塞時可致不孕。因為精子與卵子的結合是需要一個很複雜的過程,精子到達子宮內需要過關斬將,層層篩選,不論任何一個環節出了問題,都會起到阻礙的作用,如果出現著床位置錯誤,就會導致宮外孕。 
2、盆腔炎會引起其他炎症、疾病:急性盆腔炎可使機體發生急性子宮內膜炎及急性子宮肌炎、急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔結締組織炎、急性盆腔腹膜炎、敗血症及膿毒血症等。慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質較差,病程遷延所致。 
3、導致女性不孕以及痛經:慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分或全部閉鎖,也可使輸卵管內層黏膜因炎症粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙,導致不孕,增加異位妊娠的發生機會。 

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