真臟脈 脈學名詞。 真臟(藏)脈
真臟脈是在疾病危重期出現的無胃、無神、無根的脈象。是病邪深重,元氣衰竭,胃氣已敗的徵象,故又稱「敗脈」、「絕脈」、「死脈」、「怪脈」。《素問·玉機真藏論》記載:「真藏脈見,乃予之期日。……諸真藏脈見者,皆死不治也。」
根據真臟脈的主要形態特徵,大致可以分成三類:
1.無胃之脈
無胃的脈象以無沖和之意,應指堅搏為主要特徵。如脈來弦急,如循刀刃稱偃刀脈;脈來短小而堅搏,如循薏苡子為轉豆脈;或急促而堅硬,如彈石稱彈石脈等。臨床提示邪盛正衰,胃氣不能相從,心、肝、腎等臟氣獨現,是病情危重的徵兆之一。
2.無神之脈
無神之脈象以脈律無序,脈形散亂為主要特徵。如脈在筋肉間連連數急,三五不調,止而復作,如雀啄食狀,稱雀啄脈;如屋漏殘滴,良久一滴者,稱屋漏脈;脈來乍疏乍密,如解亂繩狀,稱解索脈。主要由脾(胃)、腎陽氣衰敗所致,提示神氣渙散,生命即將告終。
3.無根之脈
無根脈象以虛大無根或微弱不應指為主要特徵。若浮數之極,至數不清,如釜中沸水,浮泛無根,稱釜沸脈,為三陽熱極,陰液枯竭之候;脈在皮膚,頭定而尾搖,似有似無,如魚在水中遊動,稱魚翔脈;脈在皮膚,如蝦游水,時而躍然而去,須臾又來,伴有急促躁動之象,稱蝦游脈。均為三陰寒極,亡陽於外,虛陽浮越的徵象。
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真臟脈是五臟真氣敗露的脈象。五髒的病發展到嚴重階段時,由於該臟精氣衰竭 ,胃氣將絕,而各顯現出特別的脈象,但均沒有「胃、神、根」的脈氣 ,尤其沒有從容和緩之象。
其中,肝的真臟脈弦硬勁急,脈體的緊張度 很高,切按下去像觸刀刃般繃緊;心的真臟脈堅硬而搏手;肺的真臟脈是大而空虛;腎的真臟脈是搏手若轉索欲斷或如以指彈石般的堅實;脾的真臟脈是軟弱無力,快慢不勻(《素問·玉機真臟論》)。真臟脈的出現對診斷某些慢性病的預后具有一定臨床意義,但由於中西醫對臟腑的 概念有所不同,臨症分析時,不宜生搬硬套。  
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