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1疾病名稱

眼瞼外傷

2疾病分類

眼科

3疾病概述

眼瞼皮膚薄而疏鬆,血循環豐富。眼瞼挫傷致小血管破裂,常引起眼瞼水腫和出血。出血初為青紫色,以後漸變為黃色,可在1~2周內完全吸收。嚴重挫傷時,或為銳器切割傷時可出現眼瞼皮膚全層裂傷,甚至深達肌層、瞼板和瞼結膜。內眥部瞼緣撕裂可造成淚小管斷裂,如處置不當,癒合後會出現眼瞼畸型和溢淚症。
治療:眼瞼因挫傷而出現的水腫和出血可以自行吸收。瘀血和腫脹較明顯時,可在傷后48小內冷敷:48小時后熱敷。對瞼裂傷的修復應及時,並注意功能和美容上的效果。對新鮮傷口應儘早清創縫合,盡量保留可存活的組織,不可切去皮膚,仔細對位。對眼瞼全層裂傷應分層對位縫合,以減小瘢痕形成和眼瞼畸形。提上瞼肌斷裂時應進行修復,以免上瞼下垂。伴有淚小管斷裂時,應爭取做淚小管吻合術,然後縫合眼瞼。有傷口的瞼裂傷應注射破傷風抗毒血清,酌情應用抗生素預防感染。

4疾病描述

挫傷致眼瞼小血管破裂,常引起眼瞼水腫和出血。出血初為青紫色,以後漸變為黃色,可在1-2周內完全吸收。嚴重挫傷或銳器切割傷時,可出現瞼皮膚全層裂傷,實質深達肌層、瞼板的瞼結膜。內眥部瞼緣撕裂可造成淚小管斷裂,癒合後會出現眼瞼畸形和淚溢症。

5癥狀體征

挫傷致眼瞼小血管破裂,常引起眼瞼水腫和出血。出血初為青紫色,以後漸變為黃色,可在1-2周內完全吸收。嚴重挫傷或銳器切割傷時,可出現瞼皮膚全層裂傷,實質深達肌層、瞼板的瞼結膜。內眥部瞼緣撕裂可造成淚小管斷裂,癒合後會出現眼瞼畸形和淚溢症。

6疾病病因

外傷。

7診斷檢查

根據臨床即可診斷。

8治療方案

1、眼瞼瘀血和腫脹較明顯時,可在傷后48小時為內冷敷,以後熱敷。
2、眼瞼裂傷應儘早清創縫合,盡量保留組織,不可切去皮膚,注意功能和美容效果。對全層裂傷應分層對位縫合,以減輕瘢痕形成和瞼畸形。
3、伴有提上瞼肌斷裂時應修復,以免上件下垂。伴有淚小管斷裂時,應爭取做淚小管吻合術,然後縫合眼瞼。
4、應注射TAT和抗生素。

9用藥安全

有傷口的瞼裂傷應注射破傷風抗毒血清,酌情應用抗生素預防感染。
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