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睾丸結核在男性生殖器結核病中,單純睾丸結核者極少。因男性生殖系的結核絕大多數繼發於泌尿繫結核病,如腎結核等。

  睾丸結核在男性生殖器結核病中,單純睾丸結核者極少。因男性生殖系的結核絕大多數繼發於泌尿繫結核病,如腎結核等。睾丸結核大都是由前列腺、精囊、輸精管、附睾結核相互蔓延而發病,睾丸結核的主要臨床表現,除一般的結核中毒癥狀、全身乏力、低熱外,局部為睾丸輕度疼痛,隱痛下墜感,早期不易確診,少數急性發病,多同時有附睾結核存在。可表現為睾丸腫大,疼痛明顯,睾丸腫大,質地稍硬光滑,有時伴有輸精管增厚時,可觸及結節,或成串珠樣等,合併睾丸鞘膜積液時,可觸及睾丸有囊性感,增大明顯。同時並有前列腺、精囊結核時,病人可有尿頻、尿急、尿痛、性慾功能低下、陽痿、遺精、早泄、血精等表現。

1 睾丸結核 -發病原因

  在男性生殖器結核病中,單純睾丸結核者極少。因男性生殖系的結核絕大多數繼發於泌尿繫結核病,如腎結核等。睾丸結核大都是由前列腺、精囊、輸精管、附睾結核相互蔓延而發病。

2 睾丸結核 -臨床表現

  睾丸結核的主要臨床表現,除一般的結核中毒癥狀、全身乏力、低熱外,局部為睾丸輕度疼痛,隱痛下墜感,早期不易確診,少數急性發病,多同時有附睾結核存在。可表現為睾丸腫大,疼痛明顯,睾丸腫大,質地稍硬光滑,有時伴有輸精管增厚時,可觸及結節,或成串珠樣等,合併睾丸鞘膜積液時,可觸及睾丸有囊性感,增大明顯。同時並有前列腺、精囊結核時,病人可有尿頻、尿急、尿痛、性慾功能低下、陽痿、遺精、早泄、血精等表現。

3 睾丸結核 -實驗室檢查

  紅細胞沉降率(血沉)加快,OT試驗陽性。尿道分泌物塗片可發現抗酸桿菌。

4 睾丸結核 -鑒別診斷

睾丸腫瘤

  也表現為睾丸內的腫脹、不適。但腫塊有沉重感,與附睾的邊界清楚,OT試驗陰性,分泌物塗片無抗酸桿菌。急性睾丸炎

  也表現為疼痛、不適。但常有發熱,體檢發現睾丸均勻腫大,有明顯觸痛,尿中有大量白細胞,但無抗酸桿菌。

5 睾丸結核 -危害

  睾丸結核也和其他部位器官結核一樣,病理改變為乾酪樣改變、空洞形成和纖維化。這樣造成了睾丸結構的破壞,睾丸間質細胞受損,間質細胞分泌男性激素的功能就會下降,甚至使睾丸發生萎縮。這就導致了男性性功能低下而出現陽痿、早泄和射精疼痛等性功能障礙。由於本病屬於慢性消耗性疾病的發病過程,疾病對於患者心理的壓力明顯增加,精神的負擔會使患者性慾減低、性功能減退而加重陽痿。

6 睾丸結核 -治療

藥物治療

  藥物的用量和原則同腎結核。手術治療

  局部乾酪樣壞死嚴重時,可手術切除患側睾丸。
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