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硫柳汞,別名硫汞柳酸鈉,是一種含汞的有機化合物,長期以來一直被廣泛用做生物製品及藥物製劑包括許多疫苗的防腐劑,以預防有害微生物污染所致的潛在危害。在生物製品的歷史中,硫柳汞這樣的防腐劑的應用已具有60多年的歷史。

1 硫柳汞 -藥品名稱

中文名稱
硫柳汞

英文名稱

Ethylmercurithiosalicylic acid

中文別名

乙汞硫柳酸鈉

CAS RN

54-64-8

EINECS號

200-210-4

分 子 式

C9H9HgNaO2S

分 子 量

404.8113

2 硫柳汞 -分子式


C9H9O2HgNaS

3 硫柳汞 -性狀


為乳白至微黃色結晶性粉末;稍有特殊臭,微有引濕性。遇光易變質。1%水溶液pH6~8。易溶於水、乙醇,不溶於乙醚和苯。

4 硫柳汞 -作用與用途


為消毒防腐劑和在流感疫苗當中被作為防腐劑使用,有抑菌與抑黴菌作用,其效力比紅汞強。而比升汞弱,毒性和刺激性小。外用作皮膚粘膜消毒劑。(用於皮膚傷口消毒、眼鼻粘膜炎症、尿道灌洗、皮膚真菌感染。)

5 硫柳汞 -用法與用量


0.1%酐劑用於手術前皮膚消毒;0.1%溶液用於刨面消毒;0.01%~0.02%溶液用於眼、鼻及尿道沖洗;0.1%乳膏用於治療黴菌性皮膚感染;0.01%~0.02%用於生物製品作抑菌劑,1%硫柳汞溶液疫苗防腐劑。

6 硫柳汞 -劑量


與酸、碘、鋁等重金屬鹽或生物鹼不能配伍。

7 硫柳汞 -製劑


硫柳汞酊Tinctura Thiomersalati:每1.000ml含硫柳汞1g、曙紅0.6g、乙醇胺1g、乙二胺0.28g、乙醇600ml、蒸餾水適量。

8 硫柳汞 -貯藏


避光,密閉保護。

9 硫柳汞 -副作用


可引起接觸性皮炎、變應性結膜炎、耳毒性。
關於其毒性作用目前還在爭論之中,詳見下述兩段文字。
1999年,美國對免疫接種后暴露於汞的問題表示了關注。這是基於認識到按照嬰兒免疫規程,累積的汞含量可能超過美國政府推薦、規定的甲基汞的允許值。但是,硫柳汞作為一些疫苗的防腐劑,並不是甲基汞而是乙基汞。全球疫苗安全諮詢委員會在2000年8月的一次特別會議上第一次評估了這個問題,
結論是目前還沒有表明疫苗中的硫柳汞(含有乙基汞)對受其暴露的嬰兒、兒童或成人有毒性的證據。此後,委員會繼續進行審議。
在兒童疫苗中使用硫柳汞,現在已經被愛荷華州、加利福尼亞州、英國和其他歐洲國家所禁止。

10 硫柳汞 -關於硫柳汞的安全性


疫苗中所含的汞實際上為硫柳汞(thimerosal),是一種局部殺菌劑,約含有50%水銀的有機物質。從1930年起,被廣泛的使用在藥物(如眼藥水、耳滴劑、免疫球蛋白、化妝品等)及疫苗中。它主要的作用是當「防腐劑」,避免製劑遭細菌或微生物污染,進而防止投入人體所引發的嚴重後遺症。
尤其是大劑量型的疫苗,因同一劑瓶需提供多人施打,容易因反覆的抽吸而導致感染,故硫柳汞是有其存在的必要性。一般而言,疫苗內汞的含量約為0.003%~0.01%,在如此低的濃度之下,汞便能有效的抑制細菌或黴菌的滋生,因此,疫苗內含汞主要是為了讓疫苗更安全。
另外,疫苗內亦包含鹽水、甲醛(formaldehyde)及鋁鹽等,每一種成分都扮演著重要的角色,以保持疫苗的安全性與穩定性。此外,疫苗內的成分皆經研究檢驗證實對人體無害,才會予以添加。
如同硫柳汞,在1930上市前,已被許多研究報導證實,低劑量在人體及動物實驗上並無明顯傷害。但由於1950年,日本地區之氯礆工廠將含汞的廢水排入海中,使得海中生物吸收后累積於體內,之後被人類食用后而造成集體汞中毒;1970年,伊拉克亦曾因含汞殺蟲劑污染稻米而造成數千人死亡,而後大家便開始重視汞毒性的問題。
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