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1 磷化氫中毒 - 簡介

磷化氫(phosphine, PH3)是無色氣體,有電石氣樣或魚腥樣臭味,
磷化氫中毒

  磷化氫中毒

稍重於空氣,易沉積於低位空間,易燃燒。急性磷化氫中毒,常見為吸入高濃度磷化氫氣體引起,以神經、呼吸系統及肝、心損害為主要特徵。

2 磷化氫中毒 - 致病原因

1.磷化氫是最常用的高效熏蒸殺蟲劑,主要由磷化鋁或磷化鋅與水反應而產生。磷化氫廣泛用於糧食、皮毛倉庫和船艙的熏蒸殺蟲,使用不當、防護不良或意外滲漏等,可致操作工人乃至周圍居民發生急性中毒。  2.磷的金屬化合物的生產、貯存、運輸過程中,若防潮不良,空氣濕度過高時,吸收水分或遇酸時,亦可產生磷化氫,導致中毒。  3.在黃磷生產和使用過程中,只要有黃磷燃燒的煙霧就可有磷化氫的存在,這是由於磷的低價氧化物三氧化二磷(P2O3)與熱水反應產生磷化氫。  4.在赤磷生產過程中,有磷化氫的形成並聚積於轉化鍋內,開鍋時可溢出,在通風不良的情況下可引起作業者中毒。在赤磷鹼煮純化過程中,赤磷中的微量黃磷與氫氧化鈉反應,也可產生磷化氫。  5.乙炔的生產和使用過程中,由於乙炔的原料碳化鈣(CaC2,俗稱電石)中含有少量的磷化鈣(Ca3P2)雜質,在加水反應時,有磷化氫混合於乙炔氣體之中,可致急性磷化氫中毒。  6.硅鐵中含有少量磷的金屬化合物,如磷化鈣等,在車船運輸或倉庫儲存時,如果受潮,可放出磷化氫,使倉內或周圍人群中毒。  7.含磷金屬元件的酸洗,如有用磷摻雜的半導體元件的酸蝕過程,亦有磷化氫的產生。  8.日常生活中,誤服含有毒鼠藥磷化鋅的毒餌,磷化鋅在胃內與酸反應產生磷化氫經消化道吸收而致中毒;亦有因食用被磷化鋅毒死的家禽、家畜而中毒的。

3 磷化氫中毒 - 急救處理

1.立即脫離中毒現場,安靜卧床休息。凡有癥狀者,至少觀察24~48h。  2.對意識障礙、呼吸困難的患者,立即給以氧氣吸入。  3.對重度中毒患者,尤其是有腦水腫、中毒性肺水腫的患者,早期使用糖皮質激素,可減輕毛細血管內皮細胞損害,減少滲出,減輕水腫。  4.凡有昏迷、抽搐等腦水腫表現者,及時給以脫水治療,常用20%甘露醇200~400 ml(1~2g/kg)快速靜脈注射(15min內推注完),每4~6h一次,亦可與50%葡萄糖注射液60~80ml交替注射。重者加用速尿靜脈注射,強化脫水治療。酌情控制液體進量。  5.中毒性肺水腫患者,如常規吸氧而低氧血症不能糾正者,可考慮氣管切開或插管,聯接呼吸機,作間歇正壓呼吸或呼氣末正壓呼吸治療。

4 磷化氫中毒 - 預防

1.用磷化鋁熏蒸殺蟲時,進入現場必須配戴有效防毒面具,嚴守操作規程。熏殺結束后,徹底通風排毒,經用硝酸銀試紙快速檢測,確認無毒後方可進入。  2.生產、包裝、貯存、運輸磷化鋁、磷化鋅、電石、硅鐵過程中必須保持乾燥,嚴防受潮,加強通風。運輸過程中嚴禁人貨同倉。  3.赤磷轉化鍋的開鍋和鹼煮工段,必須有良好的通風排毒設施。  4.使用磷化鋅配製的殺鼠毒餌必須有鮮明標誌。  
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