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神經官能症又名神經症,又稱神經官能症或精神神經症。是一組精神障礙的總稱,包括神經衰弱、強迫症、焦虛症、恐怖症、軀體形式障礙等等。

1 神經官能症 - 定義

神經官能症神經官能症
神經官能症是對一組心理障礙的總稱,主要表現為持久的心理衝突,病人覺察到或體驗到這種衝突,並因之而深感痛苦且妨礙其心理功能或社會功能,但沒有任何可證實的器質性病理基礎

2 神經官能症 - 概況

神經官能症又名神經症,又稱神經官能症或精神神經症。是一組精神障礙的總稱,包括神經衰弱、強迫症、焦虛症、恐怖症、軀體形式障礙等等。
 
《中國精神障礙分類與診斷標準 第三版》(CCMD-III)中神經症的描述性定
 
義:「神經症是一組主要表現為焦慮、抑鬱、恐懼、強迫、疑病癥狀,或神經衰弱癥狀的精神障礙。
 
本障礙有一定人格基礎,起病常受心理社會(環境)因素影響。癥狀沒有可證實的器質性病變作基礎,與病人的現實處境不相稱,但病人對存在的癥狀感到痛苦和無能為力,自知力完整或基本完整,病程多遷延。
 
各種神經症性癥狀或其組合可見於感染、中毒、內臟、內分泌或代謝和腦器質性疾病,稱神經症樣綜合征。」由於各國學者理解神經症病因學觀點不一致,多年來對本症的命名、概念、分類等爭議較多。
 
1980年美國精神病學會在精神病分類中刪除了神經症。中國學者仍認為神經症是一客觀存在的臨床實體,在CCMD-III中將神經症分為六個亞型:焦慮症、恐怖症、神經衰弱、軀體形式障礙、強迫症、其他或待分類的神經症。其共同點是:
 
1、起病常與素質和心理社會因素有關;
 
2、存在一定的人格基礎,常常自感難以控制本應可以控制的意識或行為;
 
3、癥狀沒有無相應的器質性基礎;

4、社會功能相對完好,一般意識清楚,與現實接觸良好,人格完整,無嚴重的行為紊亂;
 
5、一般沒有明顯或較長的精神癥狀。
 
6、病程較長,自知力完整,要求治療。
 
神經症是常見病,患病率相當高。WHO根據各國和調查資料推算:人口中的5%~8%有神經症或人格障礙,是重性精神病的5倍。西方國家的患病率100‰~200‰,中國為13‰~22‰。神經症也是門診中最常見疾病之一。

3 神經官能症 - 病因病理

神經官能症的發病原理尚不清楚,一般認為,個體神經系統功能減弱與不健全的性格特徵有關。精神因素在發病上起重要要作用。它會造成興奮與抑制過程的失調,而神經組織的病理形態學方面沒有發現肯定的改變。神經衰弱是神經官能症中最常見的一種。常由於思想矛盾和精神負擔過重,過度緊張以及病後體弱等原因使神經(尤其高級部位——大腦皮層)的活動過度緊張,過度疲勞,造成興奮和抑制的失調而發生功能紊亂,即發生了神經衰弱。

其臨床癥狀很多,無系統性,常見為精神疲勞、注意力不集中、頭暈、記憶力減退、神經過敏、情緒不穩、易怒、失眠,對外界刺激(聲音、光線)特別敏感及機體的內感覺增強(感覺心臟血管的搏動),或過分集中注意於身體的各種變化而產生各種疑病觀念(如疑生腦瘤、心臟病、害怕會發展成精神病等)。神經官能症是由心理因素引起的,主要基本上都是主觀感覺方面的不良,沒有相應的器質性損害。表現為當事人一般社會適應能力保持正常或影響不大;有良好的自知力,對自己的不適有充分的感受,一般能主動求治

4 神經官能症 - 不同分類

神經官能症的癥狀複雜多樣,有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是癥狀的出現與變化與精神因素有關。如有的胃腸神經官能症患者,每當情緒緊張時出現腹瀉。

按照中國原CCMD-2R精神診斷手冊,常見的類型有:神經衰弱、焦慮性神經症、恐怖性神經症、強迫性神經症、抑鬱性神經症、疑病性神經症、癔症等。

但在2001年4月出版的《中國精神障礙分類與診斷標準(CCMD-3)》中,將抑鬱性神經症、癔症從神經症中分出並另外分類,其中抑鬱性神經症改名為「惡劣心境」,與抑鬱發作、躁狂發作、雙相障礙、環性心境障礙一同歸為「心境障礙」一類,而癔症則成為一個單獨分類,分為癔症軀體性障礙和癔症精神性障礙兩種(舊稱「轉換障礙」和「解離障礙」)。

另外,疑病症降級為一個亞型,與軀體化障礙、軀體形式自主神經紊亂、軀體形式疼痛障礙一同歸入軀體形式障礙列於神經症分類中。

因此,目前神經症的分類主要有:神經衰弱、焦慮症、恐怖症、強迫症、軀體形式障礙、其他或待分類的神經症。

5 神經官能症 - 主要表現

主要表現為持久的心理衝突,病人覺察到或體驗到這種衝突並因之而深感痛苦巨妨礙心理或社會功能,但沒有任何可證實的器質性病理基礎。且對衝突往往使用誇大的或潛意識方式處理,病情持久,現實判斷力始終保持正常。

6 神經官能症 - 分類與診斷

常見類型 按照中國原CCMD-2R精神診斷手冊,常見的類型有神經衰弱、焦慮性神經症、恐怖性神經症phobic disorders、強迫性神經症obsessive-compulsive disorders 、抑鬱性神經症、疑病性神經症、癔症hypochondriasis等。 但在2001年4月出版的《中國精神障礙分類與診斷標準(CCMD-3)》中,將抑鬱性神經症、癔症hypochondriasis從神經症中分出並另外分類,其中抑鬱性神經症改名為「惡劣心境」,與抑鬱發作、躁狂發作、雙相障礙、環性心境障礙一同歸為「心境障礙」一類,而癔症則成為一個單獨分類,分為癔症軀體性障礙和癔症精神性障礙兩種(舊稱「轉換障礙」和「解離障礙」)。另外,疑病症降級為一個亞型,與軀體化障礙、軀體形式自主神經紊亂、軀體形式疼痛障礙一同歸入軀體形式障礙列於神經症分類中。因此,目前神經症的分類主要有:神經衰弱、焦慮症、恐怖症、強迫症、軀體形式障礙、其他或待分類的神經症其中神經衰弱已作為一個過渡性診斷,實際臨床中很少使用。以下為CCMD-3對於神經症各具體分類的詳細介紹:
神經官能症神經官能症
恐懼症
又稱恐怖症或恐懼焦慮障礙。 是一種以過分和不合理地懼怕外界客體或處境為主神經症。病人明知沒有必要,但仍不能防止恐懼發作,恐懼發作時往生育伴有顯著的焦慮和自主神經癥狀。病人極力迴避所害怕的客體或處境,或是帶著畏懼去忍受。

診斷標準

1、 符合神經症的診斷標準;

2、 以恐懼為主,需符合以下4項:

① 對某些客體或處境有強烈恐懼,恐懼和程度與實際危險不相稱;

② 發作時有焦慮和自主神經癥狀;

③ 有反覆或持續的迴避行為 ;
 
④ 知道恐懼過分、不合理、或不必要,但無法控制;
 
3、對恐懼情景和事物的迴避必需是或曾經是突出癥狀;

4、排除焦慮症、分裂症、疑病症。
場所恐懼症
診斷標準

1 、符合恐懼症的診斷標準;

2 、害怕對象主要為某些特定環境,如廣場、閉室、黑暗場所、擁擠的場所、交通工具(如擁擠的船艙、火車車廂)等,其關鍵臨床特徵之一是過分擔心處於上述情境時沒有即刻能用的出口;

3 、排除其他恐懼障礙。
社交恐懼症
又稱社會焦慮恐懼症。
 
診斷標準

1 、符合恐懼症的診斷標準;
 
2 、害怕對象主要為社交場合(如在公共場合進食或說話、聚會、開會,或怕自己作出一些難堪的行為等)和人際接觸(如在公共場合與人接觸、怕與他人目光對視,或怕在與人群相對時被人審視等);
 
3 、常伴有自我評價和害怕批評;

4 、排除其他恐懼障礙。
特定的恐懼症
2 、特定的(單項)恐懼障礙。
 
診斷標準
1 、符合恐懼症的診斷標準;
 
2 、害怕對象是場所恐懼和社交恐懼未包括特定物體或情境,如動物(如昆蟲、鼠、蛇等)、高處、黑暗、雷電、鮮血、外傷、打針、手術,或尖銳鋒利物品等;

3 、排除其他恐懼障礙。
焦慮症
是一種以焦慮情緒為主的神經症。主要分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種。焦慮症的焦慮癥狀是原發的,凡繼發於高血壓、冠心病、甲狀腺機能亢進等軀體疾病的焦慮應診斷為焦慮綜合征。其他精神病理狀態如幻覺、妄想、強迫症、疑病症、抑鬱症、恐懼症等伴發的焦慮,不應診斷為焦慮症。
驚恐障礙
是一種以反覆的驚恐發作為主要原發癥狀的神經症。這種發作並不局限於任何特定的情境,具有不可預測性。驚恐發作為繼發癥狀,可見於多種不同的精神障礙,如恐懼性神經症、抑鬱症等,並應與某些軀體疾病鑒別,如癲癇、心臟病發作、內分泌失調等。
 
癥狀標準:
 
1 、符合神經症的診斷標準;
 
2 、驚恐發作需符合以下4項:

① 發作無明顯誘因、無相關的特定情境,發作不可預測;
神經官能症神經官能症

② 在發作間歇期,除害怕再發作外,無明顯癥狀;
 
③ 發作時表現強烈的恐懼、焦慮,及明顯的自主神經癥狀,並常有人格解體、現實解體、瀕死恐懼,或失控感等痛苦體驗;

④ 發作突然開始,迅速達到高峰,發作時意識清晰,事後能回憶

嚴重標準:  病人因難以忍受又無法解脫,而感到痛苦。

病程標準:  在1個月內至少有3次驚恐發作,或在首次發作後繼發害怕再發作的焦慮持續1個月。

排除標準:
 
1 、排除其他精神障礙,如恐懼症、抑鬱症,或軀體形式障礙等繼發的驚恐發作;
 
2 、排除軀體疾病如癲癇、心臟病發作、嗜鉻細胞瘤、甲亢或自發性低血糖等繼發的驚恐發作。
廣泛性焦慮
指一種以缺乏明確對象和具體內容的提心弔膽,及緊張不安為主的焦慮症,並有顯著的植物神經癥狀、肌肉緊張,及運動性不安。病人因難以忍受又無法解脫,而感到痛苦。
 
癥狀標準:
 
1 、符合神經症的診斷標準;

2 、以持續的原發性焦慮癥狀為主,並符合下列2項:
 
① 以常或持續的無明確對象和固定內容的恐懼或提心弔膽;
 
② 伴自主神經癥狀或運動性不安。
 
嚴重標準:  社會功能受損,病人因難以忍受又無法解脫,而感到痛苦。
病程標準:  符合癥狀標準至少已6個月。
 
排除標準:

1  排除甲狀腺機能亢進、高血壓、冠心病等軀體疾病的繼發性焦慮;

2  排除興奮藥物過量、催眠鎮靜藥物,或抗焦慮葯的戒斷反應,強迫症、恐懼症、疑病症、神經衰弱、躁狂症、抑鬱症,或精神分裂症等伴發的焦慮。
強迫症
強迫性障礙

指一種以強迫癥狀為主的神經症,其特點是有意識的自我強迫和反強迫並存,二者強烈衝突使病人感到焦慮和痛苦;病人體驗到觀念或衝動系來源於自我,但違反自己意願,雖極力抵抗,卻無法控制;病人也意識到強迫癥狀的異常性,但無法擺脫。病程遷延者要以儀式動作為主而精神痛苦減輕,但社會功能嚴重受損。
癥狀標準:

1、 符合神經症的診斷標準,並以強迫癥狀為主,至少有下列1項:

① 以強迫思想為主,包括強迫觀念、回憶或表象、強迫性對立觀念、窮思竭慮、害怕喪失自控能力等;

② 以強迫行為(動作)為主,包括反覆洗滌、核對、檢查,或詢問等;

③ 上述的混合形式;

2、 病人稱強迫癥狀起源於自己內心,不是被別人或外界影響強加的;

3、 強迫癥狀反覆出現,病人認為沒有意義,並感到不快,甚至痛苦,因此試力抵抗,但不能奏效。

嚴重標準:  社會功能受損。

病程標準:  符合癥狀標準至少已3個月。

排除標準:

1、 排除其他精神障礙的繼發性強迫癥狀,如精神分裂症、抑鬱症,或恐懼症等;

2、 排除腦器質性疾病特別是基底節病變的繼發性強迫癥狀。
軀體形式障礙
是一種以持久地擔心或相信各種軀體癥狀的優勢觀念為特徵的神經症。病人因這些癥狀反覆就醫,各種醫學檢查陰性和醫生的解釋,均不能打消其疑慮。即使有時存在某種軀體障礙也不能解釋所訴癥狀的性質、程度,或其痛與優勢觀念。經常伴有焦慮或抑鬱情緒。儘管癥狀的發生和持續與不愉快的生活事件、困難或衝突密切相關,但病人常否認心理因素的存在。本障礙男女均有,為慢性波動性病程。

癥狀標準:

1、 符合神經症的診斷標準;

2、 以軀體癥狀為主至少有下列1項:

① 對軀體癥狀過分擔心(嚴重性與實際情況明顯不相稱),但不是妄想;

② 對身體健康過分關心,如對通常出現的生理現象和異常感覺過分關心,但不是妄想;

③ 反覆就醫或要求醫學檢查,但檢查結果陰性和醫生的合理解釋,均不能打消其疑慮。

嚴重標準:  社會功能受損。

病程標準:  符合癥狀標準至少已3個月。

排除標準:  排除其他神經症怕障礙(如疑病症、焦慮、驚恐障礙,或強迫症)、抑鬱症、精神分裂症、偏執性精神病。

說明:  本障礙有時合併存在某種軀體障礙,必須注意以免漏診。
軀體化障礙
是一種經多種多樣、經常變化的軀體癥狀為主的神經症。癥狀可涉及身體的任何系統或器官,最常見的是胃腸道不適(如疼痛、打嗝、返酸、嘔吐、噁心等),異常的皮膚感覺(如瘙癢、燒灼感、刺痛、麻木感、酸痛等),皮膚斑點,性及月經方面的主訴也很常見,常存在明顯的抑鬱和焦慮。常為慢性波動性病程,常伴有社會、人際及家庭行為方面長期存在的嚴重障礙。女性遠多於男性,多在成年早期發病。

癥狀標準:

1、 符合軀體形式障礙的診斷標準; 

2 、以多種多樣、反覆出現、經常變化的軀體癥狀為主,在下列4組癥狀之中,至少有2組共6項:

① 胃腸道癥狀,如:腹痛;噁心;腹脹或脹氣;嘴裡無味或舌苔過厚;嘔吐或反胃;大便次數多、稀便,或水樣便 ;
②  呼吸循環系癥狀,如:氣短;胸痛;

③ 泌尿生殖系癥狀,如:排尿困難或尿頻;生殖器或其周圍不適感;異常的或大量的陰道分泌物;

④ 皮膚癥狀或疼痛癥狀,如:疤痕;肢體或關節疼痛、麻木,或刺痛感;

3、體檢和實驗室檢查不能發現軀體障礙的證據,能對癥狀的嚴重性、變異性、持續性或繼發的社會功能損害作出合理
 
解釋;

4、對上述癥狀的優勢觀念使病人痛苦,不斷求診,或要求進行各種檢查,但檢查結果陰性和醫生的合理解釋,均不能打消其疑慮;

5、如存在自主神以活動亢進的癥狀,但不佔主導地位 。

嚴重標準:  常伴有社會、人際及家庭行為方面長期存在的嚴重障礙。

病程標準:  符合癥狀標準和嚴重標準至少已2年。

排除標準:  排除精神分裂症及其相關障礙、心境精神障礙、適應障礙,或驚恐障礙。
未分化軀體形式障礙
診斷標準:

1、 軀體癥狀的主訴具有多樣性、變異性的特點,但構成軀體化障礙的典型性不夠,應考慮本診斷;

2、 除病程短於2年外符,合軀體化障礙的基余標準。
疑病症
疑病障礙。

是一種以擔心或相信患嚴重軀體疾病的持久性優勢觀念為主的神經症,病人因為這種癥狀反覆就醫,各種醫學檢查陰性和醫生的解釋,均不能打消其疑慮。即使病人有時存在某種軀體障礙,也不能解釋所訴癥狀的性質、程度,或病人的痛苦與優勢觀念,常伴有焦慮或抑鬱。對身體畸形(雖然根據不足)的疑慮或優勢觀念也屬於本症。本障礙男女均有,無明顯家庭特點(與軀體化障礙不同),常為慢性波動性病程。

癥狀標準

1、符合神經症的診斷標準;

2、以疑病癥狀為主至少有下列1項:

① 對軀體疾病過分擔心,其嚴重程度與實際情況明顯不相稱;

② 對健康狀況,如通常出現的生理現象和異常感覺作出疑病性解釋,但不是妄想;

③ 牢固的疑病觀念,缺乏根據,但不是妄想;

3 、 反覆就醫或要求醫學檢查,但檢查結果陰性和醫生的合理解釋,均不能打消其疑慮。

嚴重標準:  社會功能受損。

病程標準:  符合癥狀標準至少已3個月。

排除標準:  排除軀體化障礙、其他神經症性障礙(如焦慮、驚恐障礙,或強迫症)、抑鬱症、精神分裂症、偏執性精神病。
軀體形式自主神經紊亂
是一種主要受自主神經支配的器官系統(如心血管、胃腸道、呼吸系統)發生軀體障礙所致的神經症樣綜合症。病人在自主神經興奮癥狀(如心悸、出汗、臉紅、震顫)基礎上,又發生了非特異,的但更有個體特徵和主觀性的癥狀,如部位不定的疼痛、燒灼感、沉重感、緊束感、腫脹感,經檢查這些癥狀都不能證明有關器官和系統發生了軀體障礙。因此本障礙的特徵在於明顯的自主神經受累,非特異性的癥狀附加了主觀的主訴,以及堅持將癥狀歸咎於某一特定的器官或系統。

診斷標準:

1、符合軀體形式障礙的診斷標準;

2、至少有下列2項器官系統(心血管、呼吸、食管和胃、胃腸道下部、泌尿生殖系統)的自主神經興奮體征:

① 心悸;

② 出汗;

③ 口乾;

④ 臉發燒或潮紅;

3、至少有下列1項病人主訴的癥狀:

①  胸痛或心前區不適;

②  呼吸困難或過度換氣;

③  輕微用力即感過度疲勞;

④  吞氣、呃逆、胸部或上腹部的燒灼感等;

⑤ 上腹部不適或胃內翻騰或攪拌感;

⑥ 大便次數增加;

⑦  尿頻或排尿困難;

⑧ 腫脹感、膨脹感或沉重感;

4、沒有證據表明病人所憂慮的器官系統存在結構或功能的紊亂。
神經官能症神經官能症

5、 並非僅見於恐懼障礙或驚恐障礙發作時。

被病人視為癥狀起源的器官或系統用第5位編碼表示:

1、心血管系統功能紊亂[F45.30]

包括心臟神經症、神經循環衰弱、DaCosta綜合征。

2、高位胃腸道功能紊亂[F45.31]

包括心因性吞氣症、呃逆、胃神經症。

3、低位胃腸道功能紊亂[F45.32]

包括心因性激惹綜合征、心因性腹瀉、脹氣綜合征。

4、呼吸系統功能紊亂[F45.33]

包括過度換氣症。

5、泌尿生殖系統功能紊亂[F45.34]

包括心因性尿頻和排尿困難。
持續性軀體形式疼痛障礙
是一種不能用生理過程或軀體障礙予以合理解釋的持續、嚴重的疼痛。情緒衝突或心理社會問題直接導致了疼痛的發生,經過檢查未發現相應主訴的軀體病變。病程遷延,常持續6個月以上,並使社會功能受損。診斷需排除抑鬱症或精神分裂症病程中被假定為心因性疼痛的疼痛、軀體化障礙,以及檢查證實的相關軀體疾病與疼痛。

癥狀標準:

1、符合軀體形式障礙的診斷標準;

2 、持續、嚴重的疼痛,不能用生理過程或軀體疾病作出合理解釋;

3、 情感衝突或心理社會問題直接導致疼痛的發生;

4、 經檢查未發現與主訴相應的軀體病變。

嚴重標準:  社會功能受損或困難以擺脫的精神痛苦而主動求治。

病程標準:  符合癥狀標準至少已6個月。

排除標準:

1、  排除檢查出的相關軀體疾病與疼痛。

2、  排除精神分裂症或相關障礙、心境障礙、軀體化障礙、未分化的軀體形式障礙、疑病症。
其他障礙神經衰弱
其他或待分類軀體形式障礙神經衰弱。

指一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經症,以精神易興奮卻又易疲勞為特徵,表現為緊張、煩惱、易激惹等情感癥狀,及肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。這些癥狀不是繼發於軀體或腦的疾病,也不是其他任何精神障礙的一部分/多緩慢起病,就診時往往已有數月的病程,並可追溯導致長期精神緊張、疲勞的應激因素。偶有突然失眠或頭痛起病,卻無明顯原因者。病程持續或時輕時重。近世紀,神經衰弱的概念經歷了一系列變遷,隨著醫生對神經衰弱認識的變化和各種特殊綜合征和亞型的分出,在美國和西歐已不作此診斷,CCMD-3工作組的現場測試證明,在

中國神經衰弱的診斷也明顯減少。

癥狀標準:

1、 符合神經症的診斷標準;

2、 以腦和軀體功能衰弱癥狀為主,特徵是持續和令人苦惱的腦力易疲勞(如感到沒有精神,自感腦子遲鈍,注意不集中或不持久,記憶差,思考效率下降)和體力易疲勞,經過休息或娛樂不能恢復,並至少有下列2項:

① 情感癥狀,如煩惱、心情緊張、易激惹,等常與現實生活中的各種矛盾有關,感到困難重重,難以應付。可有焦慮或抑鬱,但不佔主導地位;

② 興奮癥狀,如感到精神易興奮(如回憶和聯想增多,主要是對指向性思維感費力,而非指向性思維卻很活躍,因
難以控制而感到痛苦和不快),但無言語運動增多。有時對聲光很敏感;

③ 肌肉緊張性疼痛(如緊張性頭痛、肢體肌肉酸痛)或頭暈;

④ 睡眠障礙,如入睡困難、多夢、醒后感到不解乏,睡眠感喪失,睡眠覺醒節律紊亂;

⑤ 其他心理生理障礙。如頭暈眼花、耳鳴、心慌、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早泄,或月經紊亂等;

嚴重標準:  病人因明顯感到腦和軀體功能衰弱,影響其社會功能,為此感到痛苦或主動求治。

病程標準:  符合癥狀標準至少已3個月。

排除標準:

1、 排除以上任何一種神經症亞型;

2、 排除分裂症、抑鬱症。

說明:

1 、神經衰弱癥狀若見於神經症的其他亞型,只診斷其他相應類型的神經症;

2 、神經衰弱癥狀常見於各種腦器質性疾病和其他軀體疾病,此時應診斷為這些疾病的神經衰弱綜合征。
其他或待分類的神經症
其他神經症性障礙。

診斷標準:

1、指病人主訴的癥狀主要不是通過自主神經系統中介,並僅僅局限於身體的特定系統或部位;

2、 在時間上與應激性事件或與當前面臨的困難和問題密切相關並能引起對病人注意的明顯增加(人際關係或醫療方面)的主訴癥狀,例如疼痛、腫脹感、皮膚蟻行感以及感覺異常(麻刺感或麻木感);

3、通過檢查表明並非軀體疾病所致;

4、咽喉部哽咽感引起吞咽難等各種形式的吞咽困難;心因性斜頸及其他痙攣性障礙(不包括Tourette綜合征等屬於童年或少年期抽動障礙者);心因性瘙癢症(不包括特殊皮膚損害,如,斑禿、皮炎、濕疹、或心因性蕁麻疹);心因性痛經(不包括性交疼痛或性冷淡等),也歸屬本類。
 
中醫對神經官能症的診斷和治療理念:
 
辨證:氣陰兩虛。

治法:和血通陽,補益心氣,育養心神,寧神定志。

方名:益心定志湯。

組成:當歸身10克,紫丹參12克,白檀香5克,細砂仁3克,酸棗仁6克,炙遠志6克,北五味5克,玉桔梗6克,煅牡蠣12克。
 
用法:水煎服,每日1劑,日服2次
 
出處:言庚孚方。
註:以上需在醫生的指導下服用。

7 神經官能症 - 神經官能症治療

    神經官能症的治療方式主要是心理治療與藥物治療,因為神經官能症是一組心理疾病,有抑鬱症,焦慮症,恐懼症等等。所以針對每一種類型,治療的方式都是不同的。

    而心理疾病的治療,也並沒有一個固定的模式,每一個人的心理問題都是不同的,產生的原因也是不同的。比如說神經官能症的產生主要是人生經歷,成長環境,性格,心理壓力,心理素質等等。

    而第一個人的人生經歷,成長環境,性格等都是不同的,所以每一個人的治療方式也不會完全相同,這都需要具體的分析。

    一般來說,針對於神經官能症的心理治療,主要是精神分析療法、認知療法、行為療法等等。

    精神分析療法對於一些潛意識存在衝突的神經官能症的效果是比較好的,而認知療法對於一些存在不合理認知的神經官能症最有效果。行為療法對於焦慮症與恐懼症的癥狀效果比其它兩種要好一些。

    有神經官能症的朋友,也可以自我調整一下,如焦慮症的朋友可以進行放鬆訓練,注意力轉移,抑鬱症的朋友可以進行自信心訓練,恐懼症的朋友可以分析一些自己不合理的認知,用合理的認知來代替等。

8 神經官能症 - 腦神經平衡療法

是針對各種病因引起的失眠、抑鬱、精神障礙和心身疾病,研究、開發、整理出來的療法。通過大量的臨床實踐證明中醫療法治療各種原因引起的失眠、抑鬱、焦慮、精神分裂、強迫症、 恐懼症、神經官能症、植物神經紊亂、更年期綜合症、神經衰弱等各種精神障礙有奇特的療效
第一步是治療期:
 
控制病情 針對病人的各種癥狀,配合相應的療法,採用進攻的方法,疏通理氣祛疾,同時,抑制多巴胺釋放,調整各種激素的分泌。。(分子進入體內能直接進入腦幹尾端,釋放出超強活力的天然生物靜呔因子和神經苷激活酶,激活大腦自身免疫功能,併產生大量生物活性物質,使大腦皮層迅速進入松馳狀態而自然入眠,調節大腦生物鐘。改善腦部血液循環,提高血液含氧量,迅速緩解腦部疲勞,改善大腦興奮與抑制過程,可顯著提高睡眠質量,使神智清晰,精神舒暢。)
第二步是恢復期:
 
全面治療 我們主要以採用中醫辨證施治,調理氣血,調整機體的臟腑功能,使患者的正常生理功能得到完全恢復,使肌體重新恢復到一種新的平衡狀態。(打通大腦經絡,抑制多巴胺過量的釋放,並糾正紊亂的大腦功能、滋養大腦神經、保護大腦神經的正常傳遞和傳導。解除患者由於失眠而產生的各種不良癥狀,如頭痛頭昏、心情煩躁、精神疲憊等,使患者能進入正常的睡眠。)
第三步是鞏固期: 
 
由於患者的疾病癥狀通過上述兩個階段的攻補治療,病人的基本癥狀已經消失,使損傷的臟腑功能得以恢復,腦細胞的興奮與抑製成為一種正常生理平衡狀態,陰陽得以平衡,逐漸減少用量,達到鞏固治療,不易複發的目的。(有效排除健忘失眠、心悸頭暈、身倦乏力、狂躁易怒、幻聽幻覺等諸症,消除精神緊張。在保證健康睡眠和精神狀態的基礎上,逐漸減少用量,使患病者恢復良好的自我調控能力,徹底擺脫疾病的困擾!

9 神經官能症 - 家庭治療措施 

 
1、改善環境,減少刺激:改善生活和工作環境,減少緊張刺激。要避免長期緊張而繁重的工作,注意勞逸結合,有張有弛,必要時可減輕學習或工作量.待疾病緩解后,再恢復原來的學習和工作。   

2、學會放鬆自己,放鬆身心:當你感到疲乏和心煩時,暫時放下工作,給自己一個喘息的機會。例如,當電話鈴響,先做個深呼吸,再接聽。向窗外眺望,讓眼睛及身體其他部位適時地狀得鬆弛,可以暫時排解工作上面臨的壓力,你甚至可以起身走動,暫時避開低潮的工作氣氛。   

3、腳部按摩:躺在床上時應盡量放鬆自己。可以聽聽抒情音樂放鬆自己,並想像自己隨著音樂漂浮。成功地入睡的關鍵在於減少你的注意力,避免過分壓迫自己。深呼吸、伸展肌肉(體操)、瑜伽術可能有幫助。引導式呼吸法和漸進式鬆弛法對失眠很有幫助。另外可用運動按摩輪,睡覺前可用於腳部按摩,針對足底和足側產生按摩效果,緩解神經衰弱和失眠疲勞。   

4、按摩肌肉:大部分人在處於壓力時,會發生某部位肌肉緊繃的現象。緩解肌肉緊繃的方法之——是找出受害的肌肉——通常是頸背肌肉及上半部背肌,然後用手掌按壓它們。   

5、對症治療:只有消除發生疾病的原因及性格缺陷,才能避免複發,根治疾病。要勞逸結合,生命要有規律、有節制。避免和減輕精神壓力,有意識地鍛煉心理承受能力。
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