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移植物抗宿主反應

標籤:反應宿主移植物

1醫學術語

若移植物中同種異型反應性T細胞識別宿主同種異型組織抗原而誘髮針對受者的排斥反應,此為移植物抗宿主反應 (GVHR)。GVHR主要見於骨髓移植后,是影響骨髓移植成功的首要因素,也可見於胸腺、小腸和肝移植以及免疫缺陷個體接受大量輸血時。
GVHR的發生條件:①供、受者間HLA型別不相配合,②移植物中含一定數量成熟的淋巴細胞,尤其是成熟的T細胞; ③宿主的免疫功能狀態低下(被抑制或免疫缺陷)。
GVHD主要引起皮膚、肝臟和腸道等多器官上皮細胞壞死,臨床表現為皮疹、黃疽、腹瀉等,嚴重者皮膚和腸黏膜剝落,導致死亡;慢性GVHD引起一個或多個器官纖維化和萎縮,導致器官功能進行性喪失。為確保骨髓移植術成功,術前須進行嚴格的HLA配型,或預先清除供者骨髓中成熟T細胞。

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