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穩態血葯濃度

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1概念

藥物在連續恆速給葯(如靜脈輸注)或分次恆量給葯的過程中,血葯濃度會逐漸增高, 經4~5個半衰期可達穩定而有效的血葯濃度,此時藥物吸收速度與消除速度達到平衡,血葯濃度相對穩定在一定水平,這時的血葯濃度稱為穩態血葯濃度,也稱坪值。

2臨床意義

①調整給藥劑量的依據:當治療效果不滿意時或發生不良反應時,可通過測定穩態血葯濃度對給藥劑量加以調整;
②確定負荷劑量的依據:病情危重需要立即達到有效血葯濃度時應給負荷量,即首次劑量就能達到穩態血葯濃度的劑量。當每隔1個半衰期給葯1次時,可採用首次加倍劑量給葯;貴州|學習網收集整理當靜脈滴注時,可採用第1個半衰期滴注劑量的1.44倍靜脈注射給葯;
③制定理想的給藥方案依據:理想的維持劑量應使穩態濃度維持在最小中毒濃度與最小有效濃度之間。因此,除恆速消除藥物、治療指數太小及半衰期特長或特短的藥物外,快速、有效、安全的給藥方法是每隔1個半衰期給半個有效劑量,並把首次劑量加倍。
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