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1 概 述

本病稱白色痤瘡或粟丘疹白色苔蘚。系起源於表皮或附屬器上皮的良性腫物或瀦留性囊腫。可發生於任何年齡、性別,也見於新生兒。外傷后引起的粟丘疹往往發生於擦傷、搔抓部位或面部炎症性發疹以後。常見於皮膚外葉啉症或大皰性表皮鬆解症的損害中,也可發生於帶狀皰疹之水皰后,有些患者有遺傳因素。

2診斷要點

一、病史
發病緩慢,可持續數年,最後自然脫落而形成疤痕。
二、臨床表現及分型
(一)癥狀
1.損害呈乳白色或黃色,針頭至米粒大的堅實丘疹,頂尖圓,上覆以極薄表皮。
2.繼發性損害多分佈於原有皮損周圍,可持續數年,自然脫落,無疤痕形成。
3.個別損害可有鈣鹽沉積,硬如軟骨、損害增大時呈暗黃色。
4.多見於面部,尤其是眼瞼、頰及額部。成年人也可發生於生殖器,嬰兒通常限於眼瞼及顳部。
(二)體征
白色粟粒狀大丘疹為本病特殊體征。
(三)臨床分型
1.原髮型:從新生兒開始發生,由未發育的皮脂腺形成,損害可自然消失。
2.繼髮型:常在炎症后出現,可能與汗管受損有關。可在陽光照射后,二度燒傷后,大皰性表皮鬆解症后,遲髮型皮膚外卟啉症后,皰性扁平苔蘚后,皰疹樣皮炎后,天皰瘡后,類天皰瘡后和X線照射后等情況下發病。
三、病理診斷
組織病理示為表皮樣囊腫,囊壁由多層扁平上皮細胞組成,囊腔由排列成同心圓的角質細胞所填充。
治療方法
本病為良性病變,一般無自覺癥狀,通常不需治療。
局部治療:以75%酒精消毒,用針挑破丘疹表面的皮膚,再挑出白色顆粒即可。
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病因
1.原髮型:從新生兒開始發生,由未發育的皮脂腺形成,損害可自然消失。2.繼髮型:常在炎症后出現,可能與汗管受損有關。可在陽光照射后,二度燒傷后,大皰性表皮鬆解症后,遲髮型皮膚外卟啉症后,皰性扁平苔蘚后,皰疹樣皮炎后,天皰瘡后,類天皰瘡后和X線照射后等情況下發病。
癥狀
1.損害呈乳白色或黃色,針頭至米粒大的堅實丘疹,頂尖圓,上覆以極薄表皮。2.繼發性損害多分佈於原有皮損周圍,可持續數年,自然脫落,無疤痕形成。3.個別損害可有鈣鹽沉積,硬如軟骨、損害增大時呈暗黃色。4.多見於面部,尤其是眼瞼、頰及額部。成年人也可發生於生殖器,嬰兒通常限於眼瞼及顳部。
預防
治療
本病為良性病變,一般無自覺癥狀,通常不需治療。局部治療:以75%酒精消毒,用針挑破丘疹表面的皮膚,再挑出白色顆粒即可。或用細針作輕度電乾燥法。
檢查
併發症

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