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流行性出血性結膜炎是一種暴發流行的、劇烈的急性結膜炎,俗稱「紅眼」,多發生於夏秋季節,其致病的病原體為腸道病毒70型。本病特點是發病急、傳染性強、刺激癥狀重,結膜高度充血、水腫,合併結膜下出血、角膜損害及耳前淋巴腺腫大。

1病因

常見的致病菌為肺炎雙球菌kochweeks桿菌,流行性感冒桿菌,金黃色葡萄球菌和鏈球菌也可見到,后兩種細菌平常可寄生於結膜囊內,不引起結膜炎,但在其他結膜病變及局部或全身抵抗力降低時有時也可引起急性結膜炎的發作,細菌可以通過多種媒介直接接觸結膜,在公共場所,集體單位如幼兒園,學校及家庭中迅速蔓延,導致流行,特別是在春秋二季。

2癥狀

1.有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物;
2眼瞼紅腫,結膜高度充血、水腫,球結膜下點、片狀或廣泛出血;
3角膜瀰漫點狀上皮脫落,熒光素著色;
4耳前或頜下淋巴結腫大。

3診斷

1.暴發流行,傳染性強。
2.有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物。
3.結膜高度充血、水腫,球結膜下出血。
4.角膜瀰漫點狀上皮脫落。
5.耳前或頜下淋巴結腫大。
6.個別病例結膜炎消退後出現下肢麻痹。

4預防

1,紅眼病多見於春秋季節,可散發感染,也可流行於學校,工廠等集體生活場所;
2,忌食蔥,韭菜,大蒜,辣椒,羊肉,狗肉等辛辣,熱性刺激食物,最好不吃帶魚,鯉魚,蝦,蟹等海腥發物;
飲食原則: 1)如患者風重於熱,在飲食上宜吃散風為主,清熱為輔的食物,可用車前草,薄荷葉煎湯洗眼或服用。
2)如因熱重於風引起,飲食上宜清熱為主,散風為輔。

5治療

用藥原則
1.對急性期應用兩種抗病毒眼藥交替滴眼,併合並使用抗生素眼藥。
2.口服1-2種抗病毒藥物。
3.對炎症控制后加用角膜寧滴眼液、素高睫療眼膏、口服多種維生素以促進角膜上皮的修復。
4.重症病例可考慮應用干擾素。
5.本病傳染性極強,主要為接觸傳染,注意避免.

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