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1 紅色斑丘疹 -癥狀

  發癢的紅色斑丘疹

  異位性皮膚炎的疹子是會嚴重發癢的紅色斑丘疹,伴有滲出體液,常因患者難耐瘙癢而角質化。患有此症的患者通常皮膚都偏乾燥,天一冷就更容易發癢、脫屑;如果患者搔抓得太厲害,導致細菌侵入感染髮炎,則會產生水泡、結痂的現象。

2 紅色斑丘疹 -特定好發部位

  異位性皮膚炎最特殊的徵狀,就是不同年齡有特定的好發部位,而且情況時好時壞,常常反覆發作。

  在五歲以前,以眼睛四周及口鼻、雙頰最常見,手臂外側及胸部次之;學齡兒童則常在肘窩、膝窩及手部。由於異位性皮膚炎的主要癥狀就是「癢」,因此許多小患者會去抓,卻越抓越癢,惡性循環的結果,常會在患部留下抓破或抓傷的痕迹,使膚色變深,皮屑脫落更多!

3 紅色斑丘疹 -好發年齡

  大部份發病年齡在六個月以下,之後癥狀就反覆變壞或緩解;大多數的患者在六歲之後癥狀就會減輕許多;到青春期有75%的患者會自然痊癒。不過,如果是全身性嚴重的異位性皮膚炎,而且家族有一半的人都有此癥狀者,可能會持續到成人。

4 紅色斑丘疹 -治療

  由於異位性皮膚炎是過敏體質引起的癥狀,因此唯有努力改善體質才有痊癒的可能。而在長疹子發癢時,可以適當用藥來緩解。

  通常醫師會開立類固醇藥膏塗抹,並配合口服抗組織胺來止癢。但如果疹子開始有分泌物,甚至有散發味道時,就表示有細菌感染,必須趕快再回診,醫師會視狀況開抗生素的口服藥與藥膏,以免病情惡化。

  濕疹與異位性皮膚炎如何區分?

  經常有家長會疑惑,究竟異位性皮膚炎與一般的濕疹要怎麼區分?兩者的異同在哪?前面提過異位性皮膚炎又稱為「過敏性濕疹」,顧名思義,它與濕疹的癥狀很接近,差異就在於是否由過敏所引起。

  濕疹-泛指皮膚的病變型態

  濕疹指的是皮膚的病變型態,不論刺激物引起或不明原因的過敏,只要表皮變紅、變粗、會癢,都可泛稱為濕疹。

  異位性皮膚炎-過敏的表徵

  如果有上述的皮膚癥狀,再加上以下三個條件,就可以認定是「異位性皮膚炎」。 1. 濕疹分佈在特定的部位。

  2. 癥狀反覆發生,時好時壞。

  3. 有過敏家族史,或合併有其他過敏疾病,如過敏性鼻炎、氣喘。

  異位性皮膚炎寶寶的照護

  撇步一:遠離過敏原

  1. 家中勤打掃,保持空氣流通,遠離塵蟎、蟑螂、黴菌、花粉等過敏原。

  2. 盡量不要直接碰觸香水、消毒水、清潔劑、防腐劑等刺激物。

  3. 飲食注意不要吃會引起過敏的食物,如蛋、牛奶、柑桔類、堅果、有殼海鮮、花生。

  4. 若餵食配方奶,應選擇水解配方,並且等到六個月大再開始添加副食品。

  撇步二:溫和清潔、加強皮膚保濕

  1. 每天用溫水泡澡,但注意水溫不可太高。

  2. 清潔身體或頭髮時,應選擇中性或低敏感的沐浴乳或肥皂,不要用酵素或肥皂,以免刺激寶寶脆弱的肌膚。

  3. 洗完澡后應用浴巾稍微拍干身體,不要用力擦拭,以免浴巾摩擦到皮膚。

  4. 趁著身上的水份尚未全乾之前,抹上較滋潤的乳液,舒緩乾燥的患部皮膚。

  撇步三:衣著與衛生

  1. 衣物的質料應選擇透氣性佳的純棉,不要穿戴毛料類、尼龍類的衣服、配件。

  2. 穿衣服時不要將寶寶包得太緊,因為悶熱會刺激皮膚瘙癢,造成孩子不適。

  3. 夏天應常用清水為寶寶擦汗,以免汗水刺激讓癥狀更嚴重。

  4. 寶寶指甲要剪短,以防止抓破皮膚,讓細菌感染到傷口,造成「繼發性感染」。

  5. 可以幫寶寶帶上棉質手套,避免他自己去抓癢,讓癥狀更嚴重。

  叮嚀

  某些較嚴重者,會到成人還受異位性皮膚炎所困擾,則可以考慮最新的臨床治療法-A1紫外線或311奈米窄頻紫外線,做照射治療。

  其實,大多數的異位性皮膚炎在患者長大后都會痊癒,因此它並非嚴重的疾病,只要在日常的飲食與環境都遠離過敏原,並且隨時注意身體的清潔跟保濕,就可以減少渾身發癢、皮膚脫屑的困擾了。

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