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維生素E缺乏症

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維生素E缺乏所引起的疾病按物種變化很大。缺乏可引起生殖障礙;肌肉,肝臟,骨髓和腦功能異常;紅細胞溶血;胚胎髮生缺陷;以及滲出性素質,這是一種毛細血管滲透性障礙,可以產生骨骼肌萎縮,在某些物種,伴有心肌病損。對無脂肪吸收不良維生素E缺乏的遺傳型病人,大劑量的α-生育酚(每天100~200IU)可改善缺乏並能防止神經病的後遺症。

1人的維生素E缺乏症

人維生素E缺乏主要表現
(1)因紅細胞溶血引起輕度溶血性貧血。
(2)脊髓小腦病(參見179節小腦和脊髓小腦病),該病主要見於兒童,是由於無β脂蛋白血症,慢性膽汁淤積性肝膽管疾病,腹腔疾病或一種維生素E代謝的遺傳異常而有脂肪吸收不良。   
早產視網膜病也稱晶狀體后纖維組織形成(參見第260節早產視網膜病)可用維生素E治療得到改善。同樣,新生兒心室內和室管膜下出血的某些病例也可得到改善。 病因學  嬰兒出生時處在相對維生素E缺乏的狀態,血漿α-生育酚水平低於5μg/ml(11.6μmol/L)。嬰兒愈小及愈早產,缺乏程度愈大。早產嬰兒維生素缺乏持續於出生后的頭幾周,這歸因於維生素E胎盤轉運有限,出生時組織濃度低,嬰兒相對的飲食缺乏,小腸吸收不良以及生長迅速。消化系統成熟了,維生素E吸收便有所改善,血維生素水平也提高了。   
兒童和成人吸收不良一般會引起維生素E缺乏。維生素E轉運的遺傳異常也能起到作用。
治療
α-生育酚的預防劑量足月產嬰兒為0.5mg/kg,早產兒為5~10mg/kg。  
對吸收不良引起的明顯缺乏應每天給以15~25mg/kgα-生育酚,口服水混溶的右旋-α-生育酚乙酸酯(1mg=1.4IU)。 
更大的劑量(直到每日100mg/kg,口服均分量)對治療無β脂蛋白血症早期神經病或克服吸收和轉運缺陷是需要的。這些治療能緩解年輕病人的癥狀並控制年長病人的神經病變。

2家禽的維生素E缺乏症

癥狀
幼雛雞腦軟化症。共濟失調,頭向下或向後攣縮,兩腿痙攣性抽搐,衰弱死亡;滲出性素質症。皮下組織水腫,因腹部皮下蓄積大量液體,病雛站立時兩腿被迫*開,並且腹部皮膚呈藍綠色。常因心包膨脹而致病雛驟死,胸腔內有黑綠色液體。白肌病。3-4周齡的小雞,當維生素E不足並伴有含硫氨基酸缺乏時,可造成小雞肌肉營養障礙,受損害的肌纖維呈現極易辨認的淡色條紋,故本病又有「白肌病」之稱。

防治

(1)在飼料加工中加入抗氧化劑,減少維生素E損失。
(2)在日糧中按比例添加0.5%的植物油;或每公斤飼料中添加10-30毫克的維生素E。
(3)對雛雞腦軟化可用維生素E醋酸酯膠丸5毫克,每日口服1次,用藥后1-2天即能恢復正常;對滲出性素質,除用維生素E外,還應補充硒製劑0.05-0.1毫克/公斤飼料。對發生白肌病的雞群,補充亞硒酸鈉維生素E外,飼料中還要添加蛋氨酸0.45%,胱氨酸0.33%。

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