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緊張綜合症是一種心理-生理雙重紊亂的病態綜合症。是一個人由於長期處於緊張狀態后,促使心理、生理雙重功能異常和紊亂而產生一系列的心理生理癥狀的病態綜合症。

1 緊張綜合症 -簡介

緊張綜合症緊張綜合症

緊張綜合症是由於其涉及的系統較多,有神經系統的、循環系統的、甚至內分泌系統……,因此癥狀、主訴極多,初看似很複雜,醫生一時常很難下確切的的診斷;治療也就比較紊亂。但如果醫生能正確把握它,那治療和治癒也並不太難。 

緊張與壓力可以分成兩個方面來理解:一是正常,一是異常。正常者是一切正常行為的動力來源。異常者是心身失調的表現。人無緊張與壓力難以進步與發展。但異常的緊張與壓力卻會帶來心身的損害。異常的緊張與壓力是一種情緒狀態,是一種情緒失調心身不和諧的表現。這時人就會感到極其的不舒服,會頭暈心慌,會思維混亂,會失眠;這是種心理功能與生理功能背離的現象。當人在情緒上感到緊張與壓力時,是因為生理上植物神經失去了平衡,交感神經處於過度緊張,體內的腎上腺素分泌過多所引起;這種生理狀態的人會處於一種異常的難受的亢奮:全身肌肉緊張、血壓上升、呼吸不暢,思緒不能安寧、難以入睡。 

威脅現代人健康和壽命的、已從細菌、病毒、理化、生物等外在因子轉向緊張、焦慮、急躁等內在的情志失常和心理衝突,以及一切引起這些情緒變化的心理、社會因素。這也是緊張綜合症發生的主要根由。情緒的激烈變化必將導致植物神功能紊亂、內分泌活動失調以及免疫力下降,更進一步會導致心身雙重損害,從而發生高血壓、高血脂、動脈硬化、心電生理紊亂心律失常、冠心病、中風及至癌腫的形成。 

修心養性,學會自我調控情緒,將越來越成為養生的重要手段。除了正確對待生活和工作上的困難及挫折,還要學會運用心理學的知識去解脫挫折,戰勝挫折,快速恢復一時失常的心理平衡。如能常戰常勝,定能健康長壽。這也是避免和預防緊張綜合症的重要措施之一。 

2 緊張綜合症 -發生機理

緊張綜合症緊張綜合症

緊張綜合症的發生機理需從心理與生理兩方面去理解。心理方面情緒是一個重要因素。情緒是大腦心理活動的外在表現,而情緒與機體生理功能密切相關,良好的情緒能促進食慾、改善睡眠,能使心情舒暢、精神煥發,呼吸循環有力,血壓平穩。惡劣的情緒會使人食不甘味、眠不安寧,或垂頭喪氣,或爆跳如雷。從而頭昏胸悶、呼吸不暢、心跳加快、血壓升高。

因此,情緒又是心理與生理間的橋樑。正常有序的心理活動表現為寧靜、穩重、和諧的心境,這種心境能保持強有力的生功能。此時機體處在最穩定狀態:內分泌活動良好,免疫力強大,植物神經平衡,機體代謝旺盛。 

心理與生理是通過下丘腦相聯繫的。下丘腦有三條主線;免疫、內分泌和植物神經。所有的情緒活動都會引起下丘腦三條主線的生理反應。暴怒會使交感神經高度緊張興奮,結果心跳加快、血管收縮、面色蒼白、血壓上升;悲傷焦慮會影響消化功能,導致食慾減退,吸收不良,軀體消瘦。長期嚴重的抑鬱還會導致免疫功能減退,癌細胞滋生。

在臟腑上與心、肝、脾、肺、腎、膽等臟有著密切的關係。小兒由於體稟「少陽」,具有「肝常有餘,心常有餘,肺常不足,脾常不足,腎常虛」的生理特點。而肝藏魂,肺藏魄,腎藏志,心主神,脾主思,凡十一臟皆取決於膽。若由於恐嚇、驚嚇、學習壓力大等原因導致心、肝、脾、肺、腎、膽等臟受損,就會出現心神不寧,魂魄不安,神思渙散,情志不穩,膽虛惶恐不定等緊張綜合征的癥狀。「驚則氣亂,恐則氣下。」故其基本病機是「氣機逆亂」。其病位主要在膽,影響及心、肝、脾、肺、腎等臟腑。

3 緊張綜合症 -鑒別診斷

(一)精神分裂症緊張型(schizophrenia catatonic type) 大多數起病於青年或中年,起病較急。病程多呈發作性。主要表現為緊張性興奮和緊張性木僵。兩者交替出現或單獨發生。前者表現行為衝動,不可理解,言語內容單調刻板,動作古怪,有模仿言語。後者表現運動性抑制,少語少動至不食不動,對周圍環境刺激不起反應,有違拗、模仿動作及模仿言語,偶可伴有幻覺妄想。   

(二)抑鬱症(depression) 在木僵性抑鬱中,患者緘默不語,無自主活動,甚至不飲食,大小便瀦留,可由急性抑鬱過渡而來。   

(三)粘液性水腫(myxedma) 其基本癥狀為患者所有的活動都變慢,伴有記憶力減退,錯覺及幻覺,有一部分患者可表現為木僵狀態。   

(四)鉛中毒(lead poisoning) 在嚴重中毒時,發生鉛中毒腦病。表現精神遲鈍,動作遲緩,抑鬱或激動不安。進一步發展則出現躁狂、譫妄、驚厥、木僵或昏迷。根據鉛接觸史及臨床表現不難診斷此病。   

(五)顱腦外傷所致的精神障礙(mental disorders caused by brain injury) 在腦挫裂傷時,患者表現意識範圍縮小,感知模糊,定向力受限,患者可突然發生興奮、衝動、攻擊、以至發生違紀行為。可有一些無意義的動作。還可有豐富、生動的錯覺、幻覺。還可伴有其他癥狀,根據外傷史可診斷之一。   

(六)反應性精神障礙(reactive mental disorders) 在強烈的精神創傷下急性起病,患者突然僵住不動、緘默不語,呼喚不應。歷時短暫,多數持續數分鐘或數小時,偶爾可達數日,但一般不超過一周。個別患者當木僵狀態緩解后,可轉入興奮狀態,此時大部分伴有意識障礙。此種木僵稱反應性木僵,又稱心因性木僵。

4 緊張綜合症 -辨證論治

可根據癥狀的不同,分別從膽、心、肝、脾、腎等臟進行治療。順氣平逆為其治療原則。
1、膽虛逆亂  起病前常有驚嚇史,發作時驚叫、急啼、神志恍惚,驚惕不安,如人將欲被捕之狀,面色乍青乍紅乍白,大便黏稠,舌淡紅苔薄白,脈象散亂。

此即所謂「嚇破膽」。小兒神氣怯弱,突遇驚恐,驚則氣亂,恐則氣下,氣機逆亂所致。治當溫膽凝神,順氣平逆。溫膽湯合蒿芩清膽湯加減:陳皮10g,半夏10g,茯苓10g,炙甘草10g,枳實3g,竹茹10g,蕤仁30g,酸棗仁30g,鉤藤15g,黃芩15g,青蒿10g,碧玉散6g。

2、心火驚悸  心煩不安,胸悶失眠,面赤,口渴,啼哭驚叫,神志恍惚,驚惕不安,坐卧不寧,少寐多夢,吐舌,口舌生瘡,面色乍青、乍紅、乍白。舌紅苔黃,脈數亂。

心者神之舍,智意之源,安靜則精神內守,若神氣怯弱,突遭驚嚇,以致精神損傷,神氣逆亂。郁而化火,灼傷津液則口渴,擾亂心神則心煩失眠等。心經有熱則吐舌,火熱上炎則口舌生瘡。治當清心安神,順氣平逆。梔子豉湯合酸棗仁湯加減:梔子6g,豆豉10g,茯苓10g,酸棗仁30g,知母10g,川芎5g,黃連1g,六一散10g,遠志10g,鉤藤15g,淡竹葉10g,蓮子心1g。

3、脾虛意亂  沉悶少語,坐卧不寧,驚惕不安,少寐多夢,健忘,周身酸痛,疲軟懶動,食少納呆,便溏,舌淡苔薄白,脈象散亂。

本證多因精神刺激導致脾氣虛損而致。治當歸脾益志,順氣平逆。歸脾湯加減:炒白朮10g,太子參10g,生黃芪15g,當歸10g,酸棗仁30g,廣木香3g,雲茯苓10g,遠志10g,龍眼肉10g,煅龍牡各30g,車前子包10g,青皮3g。

4、肝鬱氣逆  胸脅脹悶不舒,情緒激動不寧,煩躁不安,腹痛,腹脹,納呆,便溏色青舌尖邊紅,脈象弦急。 此證多因情緒緊張,導致肝氣鬱結,橫逆犯脾;或脾氣損傷,土不制木,導致肝氣亢盛所致諸症顯現。

(1)肝鬱脾虛者治當疏肝健脾,順氣平逆。以柴胡疏肝散加減:柴胡10g,陳皮10g,白芍15g,枳殼10g川芎5g,香附3g,炙甘草10g,浮小麥30g,大棗3g,酸棗仁30g,青皮3g,鉤藤15g。

(2)脾虛肝亢者治當扶土抑木,順氣平逆。以白朮芍藥散加味:炒白朮10g,白芍15g,防風10g,陳皮10g,酸棗仁30g,鉤藤15g,茯神木10g,煅牡蠣30g。

5、腎虛氣亂  神志不寧,驚慌恐懼,惶惶不可終日,夜眠不安,失眠多夢,腰酸背痛,五更腹瀉,舌暗苔白,脈象沉亂。

此因驚恐傷腎,氣機逆亂所致。治當溫腎攝納,順氣平逆。真武湯加減:茯苓10g,炒白朮10g,白芍15g,附子5g,生薑3g,煅龍牡各30g,靈磁石30g,芡實10g,葛根10g,蔓荊子10g,益智仁10g,藁本10g。

5 緊張綜合症 -相關新聞

緊張綜合症曠日持久的巴以衝突給巴以人民帶來深重的災難,也讓大量的巴以青少年患上了一種「創傷后精神緊張綜合症」。

 曠日持久的巴以衝突給巴以人民帶來深重的災難,也讓大量的巴以青少年患上了一種「創傷后精神緊張綜合症」。 

自巴以爆發大規模武裝衝突一年零八個月以來,以色列不斷加大對巴勒斯坦的打擊力度,巴勒斯坦激進組織不斷製造針對以色列平民的自殺性爆炸襲擊,衝突的結果不僅使巴以雙方傷亡慘重,也使不少巴以青少年遭受了嚴重的心理創傷,患上了各種心理疾病,其中最典型的是「創傷后精神緊張綜合症」。 

巴勒斯坦青年薩米爾就談到了他的恐怖經歷:一天他走在伯利恆大街上,偶然遇見以色列軍隊,無端遭到以軍的槍擊,左腿致殘。 薩米爾的生活從此改變了。 巴以衝突同樣也影響了以色列青少年。去年6月3日發生在特拉維夫一家迪斯科酒吧的一場自殺性爆炸案,奪取了很多無辜的人的生命。這場災難給18歲的以色列少女丹耶·魏茨的脖子上留下了被炸彈滑傷的一道疤痕,而更深的傷痕還在她的心裡。 

專家說,身體上的創傷可以治癒,而心理創傷卻不是短期內可以治癒的。只要巴以衝突不結束,巴以青少年仍將繼續成為衝突的犧牲品。 


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