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1耳石

魚類內耳的內淋巴液中懸浮的鈣鹽結晶體.其作用與身體平衡有關,又稱聽石.
耳石脫落
人類之所以能夠正常活動,是因為在雙側的耳內有調節身體平衡的器官。其中重要的結構之一就是球囊、橢圓囊。因為在球囊、橢圓囊結構內有感受重 心變化的碳酸鈣鹽結晶,形狀像石頭,故後者稱為耳石,前者稱為耳石器。有的醫生把由於耳石器病變引發的眩暈稱為耳石症。良性陣發性位置性眩暈發病原因還在探討中,有人認為和耳石 器中的耳石脫落有關。由於頭部外傷、或者年老局部結構退化,耳石器內的耳石從原來的位置上脫落,移位到了別的平衡結構內,頭位變動時,引起眩暈。就像兒童手裡玩的滾珠迷宮,在迷 宮內,滾珠無序遊動,導致平衡失調。
耳石症雖然痛苦,但是已經有了很好的治療方法。該方法不需服藥,效果奇特,可以說是立竿見影。這種治療方法叫做「手法複位治療」。具體就是醫生根據患者受累部位的不同,給予不同複位治療,通過改變患者頭部位置,讓脫落的耳石重新回到原來的地方,使它不能再刺激神經末梢,自然也就不會頭暈了。 因此,出現眩暈癥狀的患者應首選神經內科就診,排除其他急需處理的危重疾病,如腦出血、腦梗死、腦腫瘤等。如確診耳石症可接受手法複位治療。但由於許多神經內科醫生對該病認識不足,極容易被當作「椎基底動脈供血不足」、「頸椎病」,即使被介紹到耳鼻喉科,也容易被基層醫院或者大醫院的年輕醫生誤診為「梅尼爾病」。有人多個醫院奔波,前後花費好幾萬也沒有獲得確診。其實耳石症能佔到日常門診眩暈病人的30-50%,而誤診率很高,醫學界尤其是神經內科醫生應當加強耳石症的教育。
耳石症手法複位一般一次見效,個別患者需要多次複位才能治癒。一般門診治療即可,個別需住院多次複位。患者複位時會誘發眩暈,偶爾會發生嘔吐(需有家屬陪同),但一般持續時間短暫,無明顯不良後果。複位成功后需休息半小時后再離開,並禁忌開車。複位后三天內最好避免平卧。建議睡硬板床,用蕎麥皮枕頭。目前有部分醫院的神經內科和耳鼻喉科可行該項治療。外地患者如果當地未能確診,或者確診后不能正確複位,也可聯繫到大醫院診治。 嚴重頸椎病、頸椎外傷、頸部動脈夾層、嚴重心臟病的患者需謹慎治療以防止病情加重。需要注意的是雖然耳石症手法複位看似簡單,但是必須由經驗豐富的醫生操作,患者不宜自行複位,以免發生危險。 耳石症本身藥物治療不能阻止眩暈發作。但是有的老年患者合併腦血管病可能需要同時給予輸液治療。有的患者合併焦慮、抑鬱、失眠或者植物神經功能紊亂需要給予相應藥物治療,防止耳石症複發。

2魚類耳石

石首魚科(Sciaenidae)的耳石大而且多,得名石首.如大黃魚、小黃魚左右內耳的球狀囊彼此相連,內藏有很大的耳石,稱矢耳石,其內側面光滑,有蝌蚪狀印跡;其他內淋巴囊中的耳石較小,如瓶狀囊中的星耳石、橢圓囊中的微耳石等等.其他魚類內耳中也藏有耳石,如鱸魚的矢耳石最大,鱈魚矢耳石較大、海龍球狀囊和瓶狀囊極小,故耳石一般不發達.軟骨魚類,球狀囊發達,耳石亦發達.耳石隨魚體增長而增大,將其經核心處剖開可以發現同心圓排列的環紋,類似魚鱗上的環紋,可根據耳石環紋推算魚齡。
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