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肺門陰影主要由肺動脈、肺靜脈、支氣管、淋巴管構成,具體說包括左右主支氣管、葉支氣管、段支氣管及伴行的肺動脈和肺靜脈,佔據兩肺內帶。

1 肺門陰影 -簡介

肺門陰影主要由肺動脈、肺靜脈、支氣管、淋巴管構成,具體說包括左右主支氣管、葉支氣管、段支氣管及伴行的肺動脈和肺靜脈,佔據兩肺內帶。由於支氣管和血管的走行和分支變異,正常肺門影像不容易用一兩句話描述,但還是有規律的。兩側肺門從前到後為肺靜脈、肺動脈、支氣管。右側肺門從上到下依次為支氣管、肺動脈、肺靜脈,左側肺門從上到下依次為肺動脈、支氣管、肺靜脈。在胸部X線片上有時清楚地顯示出這樣的排列,有時也顯示得不夠清楚。僅從密度上區分肺動脈和肺靜脈比較困難,但從分支和形態上可以區分開。肺動脈影像密度較高,分支均勻,逐漸變細,分支呈銳角;肺靜脈的影像密度較淡,較粗大,分支角比動脈大。正常肺門血管成分和支氣管成分可以分清,支氣管的斷面呈環形而血管斷面呈圓點狀陰影,一般其直徑小於5mm。

2 肺門陰影 -肺門

在X線診斷中常使用「肺門」這個名詞,其概念與解剖上肺門的概念不同。在解剖學上,把出入肺動脈、肺靜脈、支氣管、淋巴管的肺內面凹陷處稱為肺門,而把出入肺門的肺動脈、肺靜脈、支氣管、淋巴管稱為肺根。
在X線診斷中,肺門的概念則是指肺動脈、肺靜脈、支氣管、淋巴管投影的總和。在X線診斷中所說的「肺門」應包括多大範圍呢?有人認為左肺門長為5~5.2cm,有肺門長為5.4~6.2cm,還有人認為左肺門長度不超過7cm,右肺門為4.9~9cm,這兩組數字的差別說明X線上較難準確的判斷肺門的範圍。一般來說,肺門佔據的範圍在2~4前肋間,少數在3~5前肋間,左肺門比右肺門略高。

3 肺門陰影 -參考資料

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