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胃灼熱指括約肌缺乏彈性,無法緊閉,導致食物逆流回食道或口中。

1發生原因

明代名醫龔廷賢在《壽世保元》中專立脾胃論一章。認為「萬物滋生,人之一元,三焦之氣,五臟六腑之脈,統宗於胃,故人以胃氣為本也。
一、暴飲暴食
因吃得過多過飽,使得食物容易通過賁門括約肌流回食道。
二、飯後劇烈的活動
飯後彎腰、躺下或做劇烈的運動等,都容易使食物逆流回食道。
三、衣褲腰帶過緊
穿著過緊的衣褲,壓迫到胃部,可能會使食物逆流。
四、疾病
如胃潰瘍、膽囊疾病、或腸胃道疾病都可能引起類似胃灼熱的問題。

2緩解胃灼熱的辦法

胃灼熱是指由於括約肌無法緊閉,導致食物和胃酸逆流回食道或口中,所產生的灼熱感覺。你的胃灼熱現象是由於跑步、做健身操或其他運動引起的嗎?
答案如果是肯定的,那麼你也並不需要為了避免這種不適而放棄你鍾愛的運動,合肥陽光消化病醫院首席專家許建文院長教你可以嘗試下面的方法。
解決飲食的相關問題
你是否吃完飯後很快便去跑步?並且,是吃了什麼類型的食物?———停止食用一些讓自己產生不適的食品,同時在飯後與運動間保持足夠的間隔時間。
在運動前吃一些清淡的食品
一些人在運動前吃了產生胃酸的食物,在運動中產生了嚴重的胃灼熱。要從哪些食物開始試驗呢?可以是香蕉、酸乳酪、小碗的穀類食物或者是烤麵包。
吃東西后間隔23小時再開始運動
在吃點心與運動之間應該間隔多久呢?半個小時?一個小時?兩個小時?看看自己最適合哪個時間。你可能吃了一些點心半個小時后便開始運動,一切都正常,沒有發現任何問題;也可能需要間隔2到3個小時以讓胃內的東西排空。
重新思考自己的運動方式
有些特定的運動對於一些人來講,會比其他方式更加容易引起胃灼熱。試驗對比一下,看看哪些運動會加重自己的胃灼熱,而哪些會減輕。你也可以參加一個有氧運動課程或徒步越野,看看高強度的有氧運動或跑步是否會引發這種不適。倒立或瑜伽中的一些姿勢,使胃的重心發生顛倒,可能也會觸發並加重胃灼熱。遇到這種情況,可以問自己的教練如何去修改這些倒立的姿勢。
試用醋療法
許院長說:「雖然對於個人而言是個成功與失敗並存的問題,但嘗試使用一些對症的治療或許並沒有什麼壞處」。試用醋療法,既安全、天然又便宜。操作非常簡單,便是飲用一點醋,其能消除和平衡胃灼熱產生所需的pH環境。
嘗試一些非處方葯
鈣能中和胃酸。許院長說:「咀嚼鈣片(主要成分碳酸鈣)或含鈣的抗酸葯,非常安全。這也是一個不錯的嘗試方法。」雖然它不是一個特效藥或者消除癥狀的藥物,但卻是運動前作為一種預防方法的不錯選擇。

3胃灼熱的鑒別

(1)胃及十二指腸球部潰瘍:上腹部疼痛有一定季節性、節律性、周期性。疼痛常與進食有關。胃潰瘍疼痛多為餐後半小時發生,1~2小時后逐漸緩解。而飢餓時疼痛、進食后緩解者多為十二指腸潰瘍。常伴有反酸、噯氣等其他消化不良癥狀。
(2)胃癌:腹痛無規律,隨病情發展可呈持續性, 難以緩解。同時患者可出現食慾減退、消瘦、貧血、嘔吐、黑便、上腹部腫塊,甚至惡液質等癥狀。發病年齡多在40歲以上。
(3)胰腺疾患:慢性胰腺炎可有上腹部隱痛或鈍痛,有時放射至腰背,也可呈急性發作的劇痛,隨病程的進展,腹痛可逐漸加重;此外慢性胰腺炎可有消化不良、脂肪瀉、糖尿病等內外分泌功能受損的表現。胰腺癌腹痛為上腹部、臍周或右上腹部陣發性或持續性、進行性加重的絞痛或鈍痛,大多向腰背部放射,卧位或前傾位時疼痛減輕。胰頭癌黃疸多見,還可有消瘦、腹水、血栓性靜脈炎等。B超、逆行胰膽管造影及CT檢查可以明確診斷。
(4)肝臟疾患:肝炎的腹痛可為右上腹或右脅下隱痛、刺痛、脹痛,多為間歇性。疼痛與進食無明顯關係,疲勞后易出現,腹部觸診肝臟腫大,有壓痛。肝癌的疼痛常呈進行性加重,開始為間歇性,後轉為持續性,常固定於某一部位,局部有時可捫及腫大、質硬的肝臟或腫塊。肝膿瘍常呈持續性脹痛,可局限於某一部位,壓痛點明顯,可伴有發熱、白細胞升高等全身癥狀。B超檢查及肝穿刺可明確診斷。
(5)膽系疾患:膽囊炎、膽石症患者常呈慢性右上腹部隱痛或脹痛、噯氣等,多於脂肪餐后誘發或病情加重,一部分病人膽囊區有局限性壓痛,或可捫及腫大的膽囊,或同時伴有黃疸。B超及膽道造影可有助於診斷。
(6)其他:急性闌尾炎早期可出現上腹部疼痛,數小時後轉為右下腹痛。老年人不典型心絞痛、心肌梗塞有時亦可出現上腹部疼痛,極易被誤診。

4胃灼熱的治療與預防

1.藥物治療
長期、嚴重的胃灼熱可以藥物來減輕,醫生常開的藥物大致分成兩種,一是降低胃酸分泌的抗組織胺葯;另一類則是在食道與胃之間形成屏障,保護胃壁的藥物。目前常用的藥物有以下幾種:【麗珠得樂】口服。成人一次1粒,一日4次,前3次於三餐前半小時,第4次於晚餐后2小時服用;或一日2次,早晚各服2粒。【開胸順氣膠囊】口服,每次3粒,一日2次。成分有檳榔、牽牛子(炒)、陳皮、木香、厚朴(姜制)、三棱(醋制)、莪術(醋制)、豬牙皂。【奧美拉唑】每日早晨吞服20mg(治療十二指腸潰瘍應於睡前服用,以減少空腹時十二指腸疼痛癥狀)。胃內食物充盈時,可減少吸收,故應餐前或空腹口服。
2.平時的預防
有許多方法可以防止胃灼熱的發生,例如:少量多餐、細嚼慢咽,少吃刺激性、味道特殊的食物;進餐時盡量不要喝湯、水,減少食物逆流的機會;衣褲穿著盡量寬鬆為宜;飯後不要進行劇烈的運動或睡覺。

5預防胃灼熱的基本原則

胃灼熱重在保養,那麼該如何保養我們的胃呢?謹慎遵守以下幾點,遠離胃灼熱不再難!
·節制飲食,除了份量不可太多,也要細嚼慢咽。
·保持直立狀態,如必須躺下,請將頭部墊高。
·服用制酸劑。
·不要喝牛奶或薄荷,以免刺激胃酸分泌或反流。
·減少飲用咖啡。
·停止食用巧克力。
·停止吸煙,也拒吸二手煙。
·避免飲用含氣泡的飲料。
·勿吃油膩食品,如脂肪含量較高的肉類及乳品,以免刺激胃酸。
·避免腰部堆積過多脂肪。
·放鬆腰帶。
·注意某些可能加重胃灼熱的藥物。
·注意辛辣食物。
·少吃柳橙、檸檬等酸性水果。
·睡前二小時避免飲食。
·消除生活壓力。

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