胸脅痛
證名。出《素問·刺熱論》。多見於傷寒少陽病及肝膽疾患。《諸病源候論·胸脅痛候》:「胸脅痛者,由膽與肝及腎之支脈虛,為寒氣所乘故也。」此三經三支脈,並循行胸脅,邪氣乘於胸脅,故傷其經脈,邪氣之與正氣交擊,故令胸脅相引而急痛也。」《此事難知》:「少陽證,胸脅痛,往來寒熱而嘔,或咳而耳聾,脈尺寸俱弦。」治宜和解少陽,用小柴胡湯。本症實證居多,由氣機郁滯,痰飲瘀血所致。《景岳全書·雜證謨》:「暴怒傷肝,氣逆脹滿,胸脅疼痛者,宜解肝煎」。「氣滯胸脅痛而兼喘者,宜分氣紫蘇飲」。「痰飲停伏,胸脅疼痛者,導痰湯加白芥子。」《丹溪心法·脅痛》:「氣鬱而胸脅痛者,看其脈沉澀,當作郁治。痛而不得伸舒者,蜜丸龍薈丸最快。」《醫林繩墨·六郁》:「血郁者,胸脅作痛,四肢無力,能食便紅,脈亦芤數。」亦可見於內傷虛損。《金匱翼》卷六:「腎氣虛弱,羸怯之人,胸脅之間,多有隱隱微痛,此腎虛不能納氣,氣虛不能生血之故。」治用熟地、破故紙之類補腎;阿膠、川芎、當歸之類和血。參見胸痛、脅痛等。
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