標籤:斑禿脫髮治療

脂溢性脫髮以往稱早禿,男性型禿髮,雄性禿髮,瀰漫性禿髮,普通性脫髮等,其病與遺傳,雄性素,皮脂溢出相關。癥狀為頭皮部油脂分泌過多,頭髮有油膩感。臨床表現為患者頭皮脂肪過量溢出,導致頭皮油膩潮濕,加上塵埃與皮屑混雜,幾天不洗頭就很臟,並散發臭味,尤其在氣溫高時更是如此;有時還伴有頭皮搔癢炎症,主要是由於頭皮潮濕,細菌繁生感染引起脂溢性皮炎。

1基本簡介

脂溢性脫髮在中醫中被稱為「柱髮癬」或「蟲蛀脫髮」由於濕熱侵襲肌膚,使營養失調,腠理不固,脈絡瘀阻,精血生化不利致使毛根不
脂溢性脫髮
固造成脫髮,辨證為:脾胃濕熱(平素嗜食,甘肥,頭髮油濕,鱗屑油膩,頭髮疫癢,毛髮脫落);血虛風燥(頭髮乾燥,稀疏脫落,鱗屑疊起,頭皮病癢)。
正常人平均每天脫髮約50根左右,屬正常新陳代謝,每天脫落的頭髮與新生髮的數量大致相同,因此不會變稀。如果脫髮數量超過這個數字,且頭髮比以前明顯變稀即為病理性脫髮,如果平時脫髮不多,但頭髮生長非常緩慢,頭髮漸稀,這也屬於病理性脫髮。
脂溢性脫髮,是在皮脂溢出過多的基礎上發生的一種脫髮,常伴有頭屑增多,頭皮常常油膩,痛癢明顯。
脂溢性脫髮主要原因是過多的皮脂分泌物堆積在毛囊周圍,甚至壓迫或堵塞毛囊孔,給毛髮正常生長製造障礙,此外,皮脂分泌物中的油酸、亞油酸等過量時對毛囊有毒性作用,導致毛髮中毒、枯萎、脫落。脂溢性脫髮多發生於皮脂腺分泌旺盛的青壯年,逐漸自頭頂開始脫髮,蔓延至額部。頭皮油膩而亮紅,結黃色油性痂。

2癥狀

脂溢性脫髮

脂溢性脫髮
初期:頭油多,頭髮一天不洗顯油膩,此時脫髮癥狀不明顯。頭髮漸由粗變軟。
中期:頭油較多,頭髮一天不洗更顯油膩,此時脫髮癥狀明顯。頭髮開始明顯變細軟。
後期:頭皮產油量成倍增加,頭皮油膩膩光亮,此時已出現明顯的局部脫髮區,如頭頂或前額。頭髮幼細長不長,發尾明顯看出是尖的,僅幼小的就象葺毛,這個階段是治療的最後機會。
晚期:頭頂部已經油光光的寸發不生,皮下肌肉層已經消失或被脂肪層代替的多,頭皮組織已經轉化為毛孔性皮膚區,發孔變成了毛孔。所以我們只能稱其為寸發不生而不能稱為寸草不生。因為大多數人用放大鏡一看能發現有極幼小的汗毛。這時候就可以稱之為「永久性脫髮了」,它賴以生存的土壤頭皮組織已變徹底性了,不能逆轉了。

3臨床表現

脂溢性皮炎的藥物療法
西藥治療脂溢性皮炎:
(1)服用維生素B2每次10毫克,每日3次;維生素B6每次20毫克,每日3次;或複合維生素B每次3片,每日3次。
(2)口服胱氨酸每次50毫克,每日3次;
(3)瘙癢明顯者可服用撲爾敏每次4毫克,每日3次。
(4)急性廣泛性病變者,可服用強的松每次10毫克,每日3次,或地塞米松每次1.5毫克,每日3次,連用5-7天。
(5)有繼發感染者,應使用抗生素。
水楊酸3g,間苯二酚3g,薄荷腦0.25g,稀酒精加到100m。
薄荷腦O.5g,苯酚2g,煤焦油溶液5ml,間苯二酚3g,稀酒精加到100ml。

4脂溢性脫髮的分類

脂溢性脫髮分兩類:急性脂溢性脫髮和慢性脂溢性脫髮。 
⑵慢性脂溢性脫髮
癥狀是:頭皮油膩發亮,呈塗油狀,有大量灰白色糠皮狀頭屑,頭髮乾燥,缺乏光澤,瘙癢較重,男性頭髮從前額兩側及頭頂部慢慢脫落,幾年或十幾年後形成禿頂,但不易形成全禿,本病多發於青壯年男女,以男性多見,而女性則是表現為頭髮稀少乾枯,毛髮也是慢慢的、逐步的脫落,露出頭皮,但很少有形成禿頂的可能。

5發病原因

脂溢性脫髮以往稱早禿,男性型禿髮,雄性禿髮,瀰漫性禿髮,普通性脫髮、遺傳脫髮等,其病與遺傳、雄性素、皮脂溢出相關,癥狀為頭皮部油脂分泌過多,頭髮有油膩感。脂溢性脫髮在中醫中被稱為「柱髮癬」或「蟲蛀脫髮」由於濕熱侵襲肌膚,使營養失調,腠理不固,脈絡瘀阻,精血生化不利致使毛根不固造成脫髮,辨證為:脾胃濕熱(平素嗜食,甘肥,頭髮油濕,鱗屑油膩,頭髮疫癢,毛髮脫落);血虛風燥(頭髮乾燥,稀疏脫落,鱗屑疊起,頭皮病癢)。
雄激素源性脫髮(Androgenetic alopecia,簡稱AGA)的發生主要與遺傳因素和雄激素有關。此病的發展常伴有正常水平的雄激素,遺傳的素質可使毛囊對雄激素的敏感性增加。人體毛囊是對雄激素敏感的靶器官,其生長具有周期性,通常經歷生長期、退行期和休止期三個階段。人體分泌的雄激素主要為睾酮,睾酮在5α-還原酶的作用下轉變為雙氫睾酮,再與頭皮部毛囊靶細胞內的雄激素受體結合,抑制毛乳頭的生長發育,干擾毛囊細胞的生長代謝,使頭髮提前進入休止期,從而引起AGA。
雄激素是影響毛囊發育的重要因素,雄激素改變與脂溢性脫髮的原因有密切關係。男性體內重要雄激素經過一種還原酶轉化后,再與位於毛囊內的受體結合,能發生複雜的反應,使毛囊的生長期縮短、毛囊直徑變小;而女性體內最重要的雄激素活性很弱,且還原酶的量要遠遠低於男性,頭皮中還存在一種保護性芳香酶,所以女性不宜患此種脫髮。
AGA主要發生於男性,其患病率隨著年齡的增大而增加。脫髮如不及時治療,病情發展到一定程度時,頭髮將可能形成永久脫落。一般西醫推薦外用米諾地爾溶液的方法治療。

6脂溢性脫髮原因

導致脂溢性脫髮的本質原因至今醫學上尚無明確定論。目前西醫傾向於認為脂禿與人體雄性激素水平過高有關。有人做過實驗,證明當人體血清睾丸酮等雄性激素濃度達到30微克/升以上時就會抑制毛囊細胞的生長,濃度越高抑制作用越強。但另一方面,不少研究卻表明脂溢性脫髮的血清雄性激素濃度與正常人比較並無明顯增加。長期的研究與觀察認為導致脂溢性脫髮最直接的關鍵原因在於皮脂分泌過旺,皮膚中有些成份如油酸、亞油酸、角鯊烯等過量時對毛囊有毒性作用,導致毛皮中毒、枯萎、脫落。實驗表明,將含有這些成份的油脂塗到動物皮毛上就會引起皮毛的大量脫落。脂溢性脫髮與皮脂分泌過旺有直接關聯的證據之一是,人體皮脂分泌與氣溫高低有關,氣溫越高皮脂分泌越多。故在夏秋高溫季節脂溢性脫髮就特別嚴重,在冬春季癥狀會輕一點,這一般患者都有體會;這一點用體內血清雄性激素水平的高低是無法解釋的,一般而言雄性激素在體內的水平是穩定的,與氣溫高低並無太大關係。脫髮的主要原因是頭髮生長的生態環境破壞,同時頭皮上長有太多的寄生蟲,導致大量產生油脂.
故目前尚無法確認雄性激素過多是脂禿的根本原因。另外,傳統中醫認為脫髮是由腎血虧虛、肝鬱氣滯、陰虛內熱引起。但這種看法對各種不同類型的脫髮缺乏明確的分類和細緻的病理分析。應看到各種不同類型脫髮的病因是不一樣的,很難全都歸因於腎虛,尤其是脂溢性脫髮。
當今醫學界普遍認為,脂溢性脫髮與下列五種因素有關:
(1)雄性激素
現代醫學證實,脂溢性脫髮者,其雄性激素大都較多,這主要是睾丸分泌的雄性激素進入血液循環后,到達頭皮經轉化作用形成毒性物質刺激毛囊,毛囊能量代謝和蛋白質代謝發生障礙,致使頭髮脫落。
(2)遺傳因素
脂溢性脫髮的遺傳基因在男子呈顯性遺傳,致病因子可由上一代直接遺傳給下一代,故男性脂禿患者多見。
男性只要有一個脫髮的基因,即會造成脫髮,而女性因脫髮基因是隱性的原故,因此不會有脫髮脫髮的外觀出現,除非同時有二個脫髮基因。即使有二個脫髮基因,對女性一般來講也只會變的毛髮稀疏,也不會變成大脫髮或只留下邊緣頭髮而中間禿光的情形。
(3)年齡隨著男子年齡的增長,脂脫的發病率亦逐漸增加,脂禿常發於17-20歲的男青年,30歲左右為發病高峰,以後隨年齡的增加,雖然發病率減少,但癥狀加重,最後變成禿頭。
(4)從事緊張複雜腦力勞動的人,精神壓力大且大腦消耗能量極大,刺激機體自主神經和激素適應性的作出調整,以維持正常的體溫、新陳代謝及免疫功能等的生理平衡,分泌較多的雄性激素,使人的分析力、判斷力增強,機敏而有智慧,同時使人的性情變得較為急躁,皮脂腺分泌旺盛。頭皮上的皮脂腺同其它部位相比是最發達,在這種情況下分泌就更多,從而為頭皮上嗜脂性真菌及頭蟎等的大量繁殖提供了條件。頭皮上的嗜脂性真菌在皮脂腺分泌量大的前提下大量繁殖,成災的嗜脂性真菌從毛囊中獲取營養並把代謝產物排放在那裡,刺激毛囊和頭皮出現慢性炎症-脂溢性皮炎, 脂溢性皮炎如得不到及時治療,髮根部細菌生長繁殖產生一種溶解酶,將髮根溶解成殘缺不全,髮根鬆動,毛囊逐漸萎縮,生髮功能逐漸減退,頭髮逐漸減少直至光禿。
(5)頭蟎是一種微小的寄生蟲,肉眼無法看見,毛髮專家已經發現,頭蟎這種嗜脂性微小動物,和遺傳或荷爾蒙失調一樣,也是脫髮的元兇。它寄生在人類的毛囊里,以皮脂為食物,吃飽之後為了幫助消化,它會分泌一種解脂酵素(lipase),這種酵素會進一步分解和侵蝕頭皮內的皮脂腺,阻塞毛囊,令毛囊缺乏養分而萎縮,造成脫髮或禿頭。

7中醫治療

1、生黃芪15克,党參12克,當歸、白朮各9克,牛蒡子、阿膠、茯苓、枳殼、桂枝各6克,甘草3克。水煎2次,藥液混合。每日1劑,2次分服。 
2、生鐵100克,臘豬脂500克。將生鐵人豬脂內煮3沸,先以醋洗凈患處,布揩氣熱,然後油塗。
3、須藤草50克,煎洗,2-3日一次,1-3個月愈,防止脫髮,生髮,平衡油脂等。 
4、首烏藤20克,葛根12克,生地、蟬衣、辛荑花、當歸、仙靈脾、紫草、菟絲子各10克,製成糖漿500毫升,每日3次,每次服50毫升。

8脂溢性脫髮的危害

1、影響形象:患了脂溢性脫髮之後,患者的頭髮會表現出多油、皮屑增多等癥狀,在頭頂形成光亮的油膩頭髮,所以對形象大打折扣,給人的感覺好像不注意衛生似的。
2、影響人際關係:受到脂溢性脫髮癥狀的影響,患者給大家帶去了不好的印象,所以大家都不願意接觸這類人,因此導致交往上的困難,使患者產生自卑的心理,甚至會影響到婚姻、事業等重要的生活部分。
3、影響心理:由於頭髮脫落之後,患者一時之間還承受不了脫髮的現實,所以在心理上就導致了不良情緒,出現消極對待生活、失去自信心、導致患者鬱悶煩躁等情緒出現,更不利於脫髮的治療,最終導致心理疾病的產生,是有害於患者的。

9脫髮的診斷標準

一直以來,醫學教科書上認為一個正常人每天脫髮的數量為50-100根,是正常的,其實一個正常不患脫髮的人是永遠不會發生這種情況的。根據我們對脫髮數量的研究,一個正常人的頭髮總數約10萬根,一個人每年約有10%的頭髮在脫落生長。一年365天,每天平均脫髮數為(100000×10%)÷365天約等於27根,所以一般人平均每天脫髮為20-30根左右,秋天脫髮季節增加一倍左右,可以達到40-50根,若某人一個季度,連續脫髮超過50-100根,那你的頭髮出問題了。
脫髮的治療關鍵是主動治療或者早期治療就恢復的很快,如果等到掉光了再去治療,就已經比較晚了。當我們遇到以下情況時,就應該注意了:
1、油脂多、頭屑多、頭癢,伴連續脫髮的三個月,每天脫髮數量50根以上。
2、額頭髮際升高。
3、連續三個月脫髮在100根以上,頭髮逐漸變細。

10脂溢性脫髮能植髮嗎

遺傳因素是脂溢性脫髮的主要原因,還有其他的外在因素比如說工作壓力大、飲食不規律、經常上網等都會有影響。對於脂溢性脫髮能植髮嗎有沒有效果答案是肯定的,植髮能治癒各種原因引起的脫髮,其原理是將后枕部健康的毛囊移植到脫髮部位,新生毛髮具有原有特性,終身不會脫落。對於植髮的效果,大家更不必擔心。植髮取之於己,用之於己,無副作用;植髮手術只在表皮操作,絕對不會傷害組織;植髮過程採取局部麻醉,術中無疼痛感。

11醫學治療

由於藥物治療不能根本改變患者的遺傳素質,所以必須堅持使用,否則停葯后脫髮還會繼續,並回復到治療前的水平;
毛髮生長是一個緩慢的過程,一般需要3~6個月或更長的時間,因此患者一定要持之以恆,才能達到滿意的療效;
由於脫髮的發生可能還有其他因素參與,如精神狀況、飲食嗜好、睡眠狀況、皮脂分泌、微量元素等。因此藥物治療的同時,應注意保持心情舒暢、生活規律,並盡量減少食用刺激油脂分泌的食物,如辛辣的食物。

12預防原則

事實上,脫髮治療起來並不是很難的事,與心情有關係。而且在一定程度上也與飲食中的某些營養素失衡有關。因此為了保護頭髮,防脫髮,小的生活細節是都應該注意的。
合理攝取營養素
脫髮的發生在一定程度上也與飲食中的某些營養素失衡有關。通過長期實踐,人們認識到,沒有一種天然食物能包含人體所需要的各種營養素,也滅有任何單一的營養素具有全面的營養功能。例如牛奶、雞蛋都是大家所熟知的高質量蛋白質,但前者缺少鐵,後者缺少維生素C,因此,只有通過多種營養素的協調配合,才能發揮各自獨特的營養功能。原則上只要每日膳食中包括以下五大類食物:
A.穀類、薯類、干豆類
B.動物性食品如肉、禽、蛋、魚、乳等
C.大豆及其豆製品
D.蔬菜,水果
E.動植物油脂、食用糖。
並輪流選用同一類中的各種食物,即可達到各種食物在營養成分上起到互補的作用。
少上網
過多上網打遊戲也是造成男性脫髮年輕化的因素之一。每天平均使用電腦時間越長的男性越容易脫髮。這與神經過度緊張有關。長時間上網打遊戲,中樞神經系統始終處於緊張狀態,會引起植物神經紊亂,皮膚血管收縮功能失調,頭皮局部血管收縮,供血減少,會造成毛囊營養不良而導致脫髮。
避免長時間使用電腦
電子產品的輻射也是導致脫髮的原因之一,現代人普遍長時間使用電腦,電腦顯示屏、鍵盤、滑鼠皆有不同程度的輻射,會導致人體抵抗力弱化,進一步影響皮膚和毛髮,嚴重的會導致脫髮。因此每天應該多喝茶來抵抗電子輻射給人帶來的不利影響,同時也使得皮膚和毛髮不易衰老,達到防止脫髮的目的。
注意通風
頭髮不耐悶熱,戴帽子、頭盔的人會使頭髮長時間不透氣,容易悶壞頭髮。尤其是髮際處受帽子或頭盔的壓迫的毛孔肌肉易鬆弛,引起脫髮。所以應搞好帽子、頭盔的通風,如墊上空心帽襯或增加小孔等。
避免吃辛辣食物
常常吃辛辣的食物,我們的頭皮的毛細血管就容易以為食物中的油膩的東西阻礙了毛細血管的新陳代謝,這樣就不可以和體內的營養物質進行交換,血液循環受到了嚴重的阻礙,這個就是掉頭髮的原因。
預防脂溢性脫髮
如果想讓漂亮的頭髮看起來更加的光彩照人,健康迷人,不妨嘗試這些tips。
Tips 1:洗髮第一步
洗髮相當重要。經常使用中藥草洗髮香波,對於油性發質非常的有益,由於其含有豐富的水果成分,可以徹底遠離脂溢性脫髮;而對於乾性發質來說,建議使用含角蛋白成分的護髮品。
Tips 2:天然護髮素的使用
根據自身頭髮類型選擇好洗髮劑后,需要自己製作護髮素了,其成分包括:蛋黃,指甲花,檸檬,和水,將這些成分混合每周使用一次,可以預防脂溢性脫髮。
Tips 3:飲食
在飲食方面預防脂溢性脫髮,應該注意多喝水,葷菜以低脂蛋白質為宜,如河魚、雞肉等;多吃一些經過慢火加工的新鮮綠色蔬菜。飯後喝些溫熱的薄荷茶,堅持每天吃2個新鮮水果。並服少量維生素E和酵母片。
飲食一定要清淡,並戒除煙酒等。尤其吸煙會導致人體血液循環變慢,間接使頭皮血液循環減緩,加速脫髮。

食物生髮

1、建議患者經常食富含植物蛋白的食物,如,燕麥,花生,玉米,核桃和豆製品等。
2、富含鐵元素的食物也有可以起到生髮的作用,這樣的食物包括:馬鈴薯、豆類、菠菜、蘿蔔、蛋類、蝦、香蕉、禽類等。
3、多食含碘高的食物,可以幫助頭髮快速生長,如海帶、苔菜、髮菜、海蜇、海參、紫菜、柿子。
4、水果和蔬菜都是含鹼性的物質,減少致病,致癌等疾病的可能性,均衡人體所需營養物質。
5、維生素也是頭髮營養所需的主要成分,患者宜多食富含維生素E的食物,如,黑芝麻、芥菜、菠菜等。

13脂溢性皮炎的保養

1.不要過度使用去油、去角質產品:雖然脂溢性皮膚炎常常生長於皮脂腺較多處,但是過度去油、去角質很容易誘發它的發生,偏偏一般女性卻特愛在這個區域作去油、去角質的工作,像是使用妙鼻貼、敷去角質面膜、用綠豆粉、絲瓜水,應該要嚴格禁止!  
2.給予適當的保護:一旦產生脂溢性皮膚炎,除了要避免進一步傷害,還可以使用一些低敏度的乳霜保護,儘快形成良好的皮脂膜,避免進一步的傷害!  
3.不可過度清潔:在脂溢性皮膚炎的肌膚上,使用刺激性較低的洗面奶,可以避免進一步受傷,也預防誘發!  4.不宜用卸妝液、水洗式卸妝油等卸妝產品:除了卸妝液,為了讓油能被水溶解,水洗式些妝油多添加許多界面活性劑,對於脂漏皮膚炎的肌膚常常具有刺激性哦!  
5.身心放輕鬆:壓力可是脂溢性皮膚炎的頭號大敵哦!

14防治

人們試圖每天用洗髮精除頭屑去頭油,然而事與願違,過度的洗髮不僅不能根除頭屑,頭油。還會產生不良後果:1.損傷發質,造成頭髮乾燥,無光澤,無彈性,易折斷;
2.加重破壞頭皮環境,形成惡性循環;
3.刺激皮膚,加快皮膚氧化,導致面部皮膚粗糙,生皺,老化。要防止頭皮屑,脂溢性脫髮必須採取科學的方法:
⑴少吃油炸﹑辛辣及甜食
⑵不要將洗髮水直接倒在頭髮上
⑶洗髮時水不要過熱或過冷,用溫水洗髮
⑷不要用脫脂力太強的洗髮水,洗髮不要太勤
⑸多食富含維生素A﹑B2﹑B6﹑E的食物
⑹早晚多梳頭;但不要用指甲梳頭
⑺保持睡眠,遠離煩惱
[8)脂溢性脫髮要及時治療,以免其癥狀加重

15發病誘因

第一是遺傳易感性。不僅要看父母,還要看雙方的家族,如叔、伯、舅舅等。如禿髮發生在女方,癥狀比男性輕,所以有時病發生在母親一方癥狀可能不太明顯,而在舅舅會更明顯些。但禿髮女性比禿髮男性攜帶更多的易感基因。
第二是雄激素的作用。男性假兩性病人的研究發現,如有男性激素合成和活動基因的缺陷,就不會出現男性型禿髮的現象。男性型禿髮的患者往往由於雄激素在局部組織中代謝異常,通過5α還原酶的作用使活性低的睾酮轉化為活性高的二氫睾酮(DHT),而DHT與雄激素受體有很強的親和力,可與雄激素受體結合而進入細胞核起作用,使毛囊過早成熟,生長期縮短而提前進入休止期,毛囊漸變小,毛髮變得細短,進而脫髮。
第三是年齡的因素。男性型禿髮必定是在青春發育期后才發生。
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