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脊髓灰質炎後遺症

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1疾病簡介

脊髓灰質炎是由一組親神經病毒引起的急性傳染病。主要損害脊髓前角細胞,導致運動神經纖維變,使支配的肌肉產生弛緩性癱瘓。脊髓損害以腰段頸椎為主。腦幹或大腦也可被侵襲。神經原受毀壞,癱瘓不能恢復;如充血水腫擠壓可不同程度或完全恢復。癱瘓特點是弛緩性、雙側不對稱,不按周圍神經干支配區分佈,不伴感覺障礙非均衡性。本病好發5歲以下兒童,故稱「小兒麻痹症」脊髓灰質炎在世界各國都有,中國農村多於城市,人群中感染,季節以夏秋兩季(6—9月)多見。傳染原是患者和健康帶病毒者,以胃腸道和呼吸道傳染。本病主要以預防為主。後遺症部分可通過手術恢復功能和矯正畸形。

2臨床表現

1.肌肉功能的不平衡:如馬蹄內翻足畸形、高弓足等。
2.肌肉、筋膜的變性攣縮:如髖屈曲外展外旋畸形、脊柱側凸、膝屈、反屈、外內翻等。
3.骨骼發育畸形、縮短畸形、肌肉廢用性萎縮等。

3診斷鑒別

診斷依據
1.患脊髓灰質炎病史。
2.肌肉弛緩性癱瘓、肌肉萎縮、骨與關節畸形等體征出現。
3.X線片顯示畸形所見。

4疾病治療

用藥原則
1.無手術指征和無手術患者,一般無需藥物治療。
2.手術患者用抗生素防止術后感染,用預防量即可。
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