評論(0

腔隙性腦梗塞

標籤: 暫無標籤

腔隙性腦梗塞是指腦血管深穿動脈阻塞后形成的微梗塞,在腦實質中遺留下不規則的大小在2-50毫米之內的腔隙。常見於50歲以上老年人,部分病人有高血壓或短暫性腦缺血發作病史,臨床上癥狀輕或無癥狀,一般經治療后恢復快,預后好。

1臨床表現

1.純感覺型:一側面、唇、口部或肢體的感覺障礙,如:冷感、熱感、刺痛感、腫脹感、觸覺過敏等輕度感覺障礙。
2.純運動性軟偏癱及其變異型:一側面、上下肢無力(輕偏癱)。
3.共濟失調性輕偏癱:一側下肢無力、走路不穩,可伴感覺障礙;
4.構音不全-手笨拙綜合征:中樞性面無力、構音障礙、納吃、輕度吞咽困難手無力書寫笨拙等共濟失調錶現;
5.感覺運動性卒中:一側肢體的感覺障礙及輕偏癱,感覺癥狀早於運動癥狀;6.眼底檢查可見視網膜動脈硬化表現;

2診斷鑒別

診斷依據
1.50歲以上發病、有高血壓或短暫性腦缺血發作病史。
2.有一側面、肢體的感覺障礙、輕偏癱、共濟失調等不同癥狀。
3.腦脊液檢查無異常。
4.顱腦CT或顱腦核磁共振成像(MRI)發現缺血性、陳舊缺血性病源。

3疾病治療

用藥原則
大多數病人應用阿司匹林、藻酸雙酯鈉、活血素口服液、潘生丁等藥物。力抗栓(Ticlid)是更為有效的新特藥物。對於有心臟病、高血壓、高脂血症的病人要及時予以治療。肝素靜脈滴注或新近報道應用的低分子肝素等抗凝劑、尿激酶等溶栓劑可用於近期起病的病人。低分子右旋糖酐可幫助降低血粘度。血管擴張劑(硝苯比啶、煙酸等)根據具體病人慎用。

相關評論

同義詞:暫無同義詞