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腦原性頭暈見於腦動脈硬化(如基底動脈硬化)或頸椎骨關節病引起的腦部血液循環障礙,或由此導致的一過性腦供血不足其不同臨床特點,是頭暈睡眠障礙記憶力減退三大癥狀,還有頂枕部頭痛輕癱言語障礙情緒易激動等表現,一般病情緩慢發展此類頭暈的特點是在體位轉變時容易出現或加重。

1 腦原性頭暈 -診斷

對頭暈的病人實踐,應詳細了解病史和作全面的體格檢查,必要時應做聽力檢查,前庭功能檢查,眼底檢查並適當選做腦脊液檢查,頭顱或頸椎、X射性攝影心電圖,腦電圖及顱腦CT掃描等以查出病因。

2 腦原性頭暈 -分類

腦原性頭暈為頭暈癥狀按四種分類(腦原性頭暈、心源性頭暈、血管抑制性頭暈、藥物中毒性頭暈)中的一種,主要見於腦動脈硬化(如基底動脈硬化)或頸椎骨關節病引起的腦部血液循環障礙,或由此導致的一過性腦供血不足。其臨床特點是頭暈、睡眠障礙、記憶力減退三大癥狀,還有頂枕部頭痛、輕癱、言語障礙情緒易激動等表現,一般病情緩慢發展,此類頭暈的特點是在體位轉變時容易出現或加重。

3 腦原性頭暈 -鑒別

頭暈可見於(暈車、暈船)、高血壓病、貧血、腦動脈硬化、煙酒過量等,以下是幾種類型的頭暈: 
  ①腦原性頭暈,見於腦動脈硬化(如基底動脈硬化)或頸椎骨關節病引起的腦部血液循環障礙,或由此導致的一過性腦供血不足。其臨床特點是頭暈、睡眠障礙、記憶力減退三大癥狀,還有頂枕部頭痛、輕癱、言語障礙情緒易激動等表現,一般病情緩慢發展,此類頭暈的特點是在體位轉變時容易出現或加重。 
  ②心源性頭暈,可見於急性心原性腦供血不足綜合征,這是心臟停搏、陣發性心動過速、陣發性心房纖顫、心室纖顫導致的急性腦缺血,可表現頭暈、眼花、胃部不適、暈厥等。 
  ③血管抑制性頭暈,常因情緒緊張、疼痛、恐懼、出血、天氣悶熱、疲勞、空腔、失眠等而促發。患者常有頭暈、眩暈、噁心、上腹部不適、面色蒼白、出冷汗等植物神經功能紊亂。其時血壓下降,脈搏微弱。血管抑制性頭暈多見於體弱的年輕婦女。直立性低血壓指站立時出現頭暈、眼花、腿軟、眩暈,甚至暈厥等,常伴有無汗、大小便障礙。 
  ④藥物中毒性頭暈,以鏈黴素、新黴素、卡那黴素、慶大黴素等的中毒為多見。患者除頭暈外還有眩暈和耳蝸神經損害所致的感音性耳聾。慢性鉛中毒多表現為神經衰弱綜合征(以頭暈、頭痛、失眠、健忘、乏力、多夢為主要癥狀),又有體溫減低、食慾減退等。
  功能性低血糖亦可引起頭暈、心慌、虛弱感,在空腹或用力時可有震顫,有時出現抽搐,意識喪失等。情緒緊張或過度換氣時,由於二氧化碳排出量增加,可出現呼吸性鹼中毒,腦細胞缺氧,引起頭暈、乏力,患者並感到面部和手足麻涼,間或有恍惚感。

4 腦原性頭暈 -腦原性頭暈如何治理或控制

患者性別:男 患者年齡:35 主要癥狀:頭昏.頸椎有些問題,最近頭昏,做過頸部X光和腦CT,都顯示正常. 推測為腦原性頭暈 發病時間:兩星期前 化驗檢查結果:正常; 曾經治療情況和效果:無 .

病情分析:

從癥狀來看有可能和腦部供血不足有關

意見建議:

建議去醫院檢查明確診斷,可以用活血藥物配合改善腦部供血 的藥物治療

生活護理:

平時注意休息,避免精神緊張,低鹽低脂飲食,不宜久坐 


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