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反映膽道梗阻的酶類有哪些?

有鹼性磷酸酶(ALP)、氨肽酶、5¹-核苷酸酶(5¹-NT)、γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)等

(一)術后狹窄:據報0.1%to0.2%的患者膽囊切除術后發生膽管狹窄[1,2].自從1985年腹腔鏡下膽囊切除被引進后,術中膽道損傷率明顯下降,原於外科大夫這種手術的經驗已經成熟。目前膽道狹窄的發生率約為0.2%to0.7%[3,4-7],雖然仍有報告這一數字達到2.8%[8]。膽道狹窄也經常發生在原位肝移植的手術后,發生率12%-13%[9,10]。最為常見膽道狹窄發生在膽總管端端吻合術。這些狹窄多是因為供體和受體間膽管直徑不匹配[11]。

外傷性狹窄
肝臟移植后:缺血排異反應

乳頭狹窄

十二指腸憩室

膽道閉鎖

先天性膽總管囊腫肝囊腫,多囊肝硬化性膽管炎
膽管性肝炎
化療后膽管炎
AIDS相關的膽管炎
寄生蟲感染:華支睾吸蟲,肝片吸蟲,蛔蟲,棘球絛蟲
結核
結節病

急性和慢性胰腺炎

嵌塞性膽道結石

Mirizzi綜合征





 

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