標籤:自然分娩

自然分娩是分娩方式的一種。妊娠滿28周及以上,胎兒及附屬物從臨產開始到全部從母體娩出的過程,稱為分娩。妊娠滿28周至不滿37足周期間分娩,稱為早產。妊娠滿37周至不滿42足周期間分娩,稱為足月產;妊娠滿42周及以後分娩稱為過期產。

1分娩的定義

妊娠滿28周及以上,胎兒及附屬物從臨產開始到全部從母體娩出的過程,稱為分娩。妊娠滿28周至不滿37足周期間分娩,稱為早產。妊娠滿37周至不滿42足周期間分娩,稱為足月產;妊娠滿42周及以後分娩稱為過期產。

2分娩動因

分娩發動原因複雜、至今不明,不少學說試圖解釋,但均難以完整闡明,公認是多因素綜合作用的結果。
內分泌控制理論
妊娠晚期孕婦體內的前列腺素、縮宮素、縮宮素受體、雌激素、孕激素、內皮素的變化,會影響子宮收縮,導致分娩發動。但沒有明確的實驗指明哪種激素是分娩發動的始發原因。
第一產程
臨床表現:規律宮縮、宮口擴張、胎頭下降、胎膜破裂
處理:注意患者的宮縮、胎心率、宮口擴張及胎頭下降情況。產婦的精神狀態影響宮縮和產程進展,初產婦產程長,容易產生焦慮、緊張和急躁情緒,應安慰產婦,使產婦與助產人員密切合作,以便順利分娩。為保證精力和體力充沛,應鼓勵產婦少量多次進食,吃高熱量易消化食物,注意攝入足夠水分。並鼓勵產婦每2~4小時排尿一次,以免膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降。排尿困難者,必要時導尿。
第三產程
臨床表現:胎兒娩出后,宮底降至臍平,產婦略感輕鬆,宮縮暫停數分鐘后再次出現,胎盤剝離。子宮繼續收縮,剝離面積繼續擴大,直至胎盤完全剝離而娩出。
處理:新生兒清理呼吸道、處理臍帶、新生兒評分。協助胎盤娩出,檢查胎盤、胎膜,檢查軟產道,預防產後出血。
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