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苯乙雙胍多用於治療成人非胰島素依賴型糖尿病及部分胰島素依賴型糖尿病。功效是促進肌肉細胞對葡萄糖的攝取和糖酵解,減少肝臟產生葡萄糖而起抗高血糖作用,可與胰島素合用,較易控制血糖,可減少胰島素用量。對肥胖型糖尿病者,尚可利用其抑制食慾及腸吸收葡萄糖而減輕體重。

苯乙雙胍苯乙雙胍

苯乙雙胍多用於治療成人非胰島素依賴型糖尿病及部分胰島素依賴型糖尿病。功效是促進肌肉細胞對葡萄糖的攝取和糖酵解,減少肝臟產生葡萄糖而起抗高血糖作用,可與胰島素合用,較易控制血糖,可減少胰島素用量。對肥胖型糖尿病者,尚可利用其抑制食慾及腸吸收葡萄糖而減輕體重。

1 苯乙雙胍 -基本資料

中文名稱:苯乙雙胍
英文名稱:Phenformin
所屬類別:胰島素及其他影響血糖葯
別名:苯乙米胍、降糖靈、苯乙雙胍、苯乙福明
外文名:Phenformin、DBI
規格:片劑:每片25mg;50mg
主要成分:苯乙雙胍

2 苯乙雙胍 -適應症

苯乙雙胍胰島素

可用於成人非胰島素依賴型糖尿病及部分胰島素依賴型糖尿病。對於經磺山料類治療無效的多數幼年型糖尿病、瘦型糖尿病,應用本品后亦可降低血糖,減少血糖波動性。治療成年型及穩定型糖尿病,可與磺山料類合用,效果較兩藥單用為佳。對一些不穩定型或幼年型的糖尿病,可與胰島素合用,較易控制血糖,可減少胰島素用量。對肥胖型糖尿病者,尚可利用其抑制食慾及腸吸收葡萄糖而減輕體重。

3 苯乙雙胍 -用量用法

口服:常用量1日50~200mg,分3次服。開始時1次25mg,1日2~3次,飯前服。可逐漸增至1日50~100mg。一般於服藥1周后血糖即降低,但欲達到正常血糖水平,尚需繼續用藥3-4周。如與胰島素或磺脲類合用時,劑量應根據病情作適當調整。

藥物相互作用:(1)本品與雙香豆素類葯合用時,其抗凝血作用加強,可致出血傾向。(2)服用本品后,加壓素的升壓作用增強。(3)服用本品時,若服含醇飲料,可發生腹痛、酸血症及體溫過低。


4 苯乙雙胍 -功用作用

苯乙雙胍小腸

不促進胰島素分泌,其降血糖作用主要為促進脂肪組織攝取葡萄糖,使肌肉組織無氧酵解增加,增加葡萄糖的利用;拮抗抗胰島素因子;減少葡萄糖經消化道吸收,結果使血糖降低。此外,還可抑制胰高血糖素的釋放。口服后2—3小時可使用血糖明顯下降,作用可維持4—6小時。主要在肝內代謝,由腎排出。t1/2為3—5小時。

可用於成人非胰島素依賴型糖尿病及部分胰島素依賴型糖尿病。對於經磺醯脲類治療無效的多數幼年型糖尿病、瘦型糖尿病,應用本品后亦可降低血糖,減少血糖波動性。治療成年型及穩定型糖尿病,可與磺醯脲類合用,效果較兩藥單用為佳。對一些不穩定型或幼年型的糖尿病,可與胰島素合用,較易控制血糖,可減少胰島素用量。對肥胖型糖尿病患者,尚可利用其抑制食慾及腸吸收葡萄糖而減輕體重。

5 苯乙雙胍 -注意事項

苯乙雙胍苯乙雙胍
1.胃腸道反應有厭食、噁心、嘔吐、口中金屬味等,服大劑量時可發生腹瀉。

2.應用本品時,因組織中葡萄糖無氧酵解增加而產生大量乳酸,可引起嚴重的乳酸性酸血症,死亡率約50%。肝、腎功能不全病人尤為危險,故禁用。

3.糖尿病伴酮症酸血症、昏迷、急性傳染病、壞疽或進行手術等,均禁用本品,應改用胰島素。

4.治療過程中,尤其在開始調節劑量時,需密切觀察,要防止發生低血糖、昏迷或酸血症。

5.糖尿病人昏迷禁用。.因本品能增強胰島素的作用,比D860強10倍。

6 苯乙雙胍 -副作用

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雙胍類藥物的主要適應證是癥狀輕、休型肥胖的Ⅱ型糖尿病患者,如對上述患者應用雙胍類療效不夠滿意時,可加用磺脲類,其次是磺脲類治療有效但未達到良好控制者,可加用雙胍類。Ⅰ型糖尿病在用胰島素治療過程中血糖波動大的病人,可試加用雙胍類。

當糖尿病患者已有明顯腎功能不全,重度動脈硬化,明顯的心、腦、肝、眼等併發症,以及有嚴重感染的患者,都不宜用雙胍類降糖藥物。

雙胍類藥物有常見副作用有胃腸道反應,表現為口乾苦、金屬味,厭食、噁心、嘔吐、腹瀉等,飯後服藥及從小劑量開始可減少或減輕此反應。偶有過敏反應,表現為皮膚紅斑、蕁麻疹等。二甲雙胍較苯乙雙胍的副作用小。因雙胍類促進糖的無氧酵解,產生乳酸,如存在肝腎功能不全,低血容量性休克或心力衰竭等缺氧情況,可能誘髮乳酸性酸中毒,應引起注意。

7 苯乙雙胍 -葡萄糖

葡萄糖是生物體內新陳代謝不可缺少的營養物質。它的氧化反應放出的熱量是人類生命活動所需能量的重要來源。在食品、醫藥工業上可直接使用,在印染製革工業中作還原劑,在制鏡工業和熱水瓶膽鍍銀工藝中常用葡萄糖作還原劑。工業上還大量用葡萄糖為原料合成維生素C(抗壞血酸)。

口服葡萄糖(ORALGLUCOSE)一般呈粉狀,所以又稱葡萄糖粉。天綠原生產的口服葡萄糖是以玉米澱粉為原料,採用雙酶法生產的一種功能性速效營養補充品。作為人體的基本元素和最基本的醫藥原料,該品的作用和用途十分廣泛,即可直接應用於人體,又可用於食品加工和醫藥化工。它能迅速增加人體能量、耐力、可用作血糖過低、感冒發燒、頭暈虛脫、四肢無力及心肌炎等症的補充液,對癌症也有一定治療作用。

隨著廣大人民生活水平的提高,葡萄糖作為蔗糖的替代品應用於食品工業,為葡萄糖的應用開拓了更為廣闊的領域。

8 苯乙雙胍 -血糖

苯乙雙胍脂蛋白

血液中的糖稱為血糖,絕大多數情況下都是葡萄糖。體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖,所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。正常人在清晨空腹血糖濃度為80 ̄120毫克%。空腹血糖濃度超過130毫克%稱為高血糖。如果血糖濃度超進160 ̄180毫克%,就有一部分葡萄糖隨尿排出,這就是糖尿。血糖濃度低於70毫克%稱為低血糖。可見於飢餓時間過長,持續的劇烈體力活動,嚴重肝腎疾病,垂體前葉機能減退、腎上腺皮質機能減退等。低血糖時,腦組織首先對低血糖出現反應,表現為頭暈、心悸、出冷汗以及飢餓感等。如果血糖持續下降到低於45毫克%,就可發生低血糖昏迷。

糖分是我們身體必不可少的營養之一。人們攝入穀物、蔬果等,經過消化系統轉化為單糖(如葡萄糖等)進入血液,運送到全身細胞,作為能量的來源。如果一時消耗不了,則轉化為糖原儲存在肝臟和肌肉中,肝臟可儲糖70─120克,約佔肝重的6─10%。細胞所能儲存的肝糖是有限的,如果攝入的糖分過多,多餘的糖即轉變為脂肪。

當食物消化完畢后,儲存的肝糖即成為糖的正常來源,維持血糖的正常濃度。在劇烈運動時,或者長時間沒有補充食物情況,肝糖也會消耗完。此時細胞將分解脂肪來供應能量,脂肪的10%為甘油,甘油可以轉化為糖。脂肪的其它部分亦可通過氧化產生能量,但其代謝途徑和葡萄糖是不一樣的。

人類的大腦和神經細胞必須要糖來維持生存,必要時人體將分泌激素,把人體的某些部分(如肌肉、皮膚甚至臟器)摧毀,將其中的蛋白質轉化為糖,以維持生存。象過去在圖片上看到的那些難民個個骨瘦如材,就是這個原因。

9 苯乙雙胍 -相關鏈接

1、http://www.39.net/disease/diabetes/ywzq/jty/68392.html

2、http://qiuyi.fx120.net/Yao/Index/155153/151153149/151152154148.htm

3、http://www.daoyi.com/drug/html/200009/6000000193330.html

4、http://www.pharmnet.com.cn/trade/cn/?f=product&id=381947

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