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茯苓杏仁甘草湯

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茯苓杏仁甘草湯功效宣肺化飲。以茯苓為君,利水化飲,臣以杏仁,宣利肺氣,俾氣行而飲化,甘草為使,調中和脾。此方服后,小便當多,乃水飲下行,邪有出路,短氣即愈。

1 茯苓杏仁甘草湯 -藥物組成

  茯苓(三兩)杏仁(五十個)甘草(一兩)

2 茯苓杏仁甘草湯 -功能

  治胸痹胸中氣塞短氣

3 茯苓杏仁甘草湯 -做法

  茯苓(三兩)杏仁(五十個)甘草(一兩)上三味以水一斗煮取五升溫服一升日三服不瘥更服

4 茯苓杏仁甘草湯 -相關記載

  時方中之二陳湯,陳半夏陳橘皮茯苓甘草,世皆認為治痰通劑。有以二陳湯治胸中痞塞短氣。不見效者。半夏與杏仁之分也。半夏性燥,杏仁性潤。燥葯傷津,潤物養津。半夏只可去痰,不可用以去濕。用燥葯去濕,津傷而濕不去。用養津葯去濕,津生則氣降,氣降則濕行也。
  濕在人身,如物受潮濕,是滿布的,是侵透肉質的。痰在人身,痰自為痰,離開肉質的易醫。發汗利小便,為去濕兩大法門。然只能去初病之濕,不能去久病之濕。初病之濕,濕氣未將肉質浸透。故可發汗利尿以去之。若久病之濕,已將肉質浸透,濕氣與肉質的津液合而不分。發汗利小便,皆大傷津液。又須於發汗利尿之法中,求深細的治法。金匱曰,若發汗,大汗出,濕氣不去。微微似欲汗出、濕氣乃去。又曰:大便堅,小便利,桂枝附子湯去桂加白朮主之。濕氣與津液合而不分,必發汗而微微似欲汗出,滿身潮潤,不見汗流。然後濕氣與津液分開,濕氣乃去。大便堅小便利,濕氣與津液不能分開必須去桂枝之疏泄小便,加白朮以停留津液。使大便潤而不堅,小便比較減少。濕氣與津液分開,濕氣乃去。此深細之治法之功效,只須驗之脈象。脈象調和而微小,濕氣已去之脈。脈象弦細不調為濕氣未去之脈。濕氣之去,全賴整個運動圓而木氣和。弦細之脈,整個運動未圓,木氣未和也。微微似欲汗出,與小便減大便潤,為整個運動圓。經驗多時自知。
  夏日久雨,一人晨事操作,冒雨用力過甚,遂病感冒。自服蔥豉湯,體舒而熱不退。食無味,惟食糖有味,尿短脈細而澀。熱如在骨。繼食黃豆四兩,已能食粥三碗。一醫用大劑茯苓蒼朮厚撲木通澤瀉等除濕之品。遂失眠,身黃,不能行走,尿愈短,頭骨熱退。反不能食。身仍熱。此病用力過甚之時,而感受濕氣。脾腎兩虧,病氣極深。重服除濕之品,傷其脾胃津液。脾津傷,則陽散土敗而身黃。腎津傷,則腎陽不能藏而失眠,不能行走。今津液傷盡,陽無所藏而散去,故頭骨忽然不熱也。此病尿短,乃陰液不足,肝腎之陽,藏不住而外泄,無力疏泄小便之故。發熱不思食,即陽氣外泄之據。此時宜用乾薑附子炙草,兼党參黃精,陰陽兩補,方能回生。學醫須學整個的,乃能治病。只知尿短為脾濕,提筆大開除濕之葯致人於死。危險危險。可類推也。曾見一醫治水腫,重用茯苓澤瀉等除濕之葯。下咽一刻,胸痛汗出而亡。詳湯頭篇,大橘皮湯。
  一人身黃足腫,問其小便長而次數多,其脈兩尺如無。醫家按濕治,黃腫反加。用阿膠每日服之,至半月尿減少,再半月尺脈起,黃腫漸消。阿膠一味服至年余乃全愈。黃為土色、入木為黃。陰虛木敗之病也。此方補陰以養木之法也。
  
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