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維吉尼亞·薩提亞(1916-1988)是舉世知名的心理治療師和家庭治療師,她是第一代的家庭治療師,從五十年代起已居於領導地位。

1人生履歷

維吉尼亞·薩提亞(Virginia Satir,1916-1988,港台多譯為:薩提爾)是舉
薩提亞女士

  薩提亞女士

世知名的心理治療師和家庭治療師,也是美國家庭治療(Family Therapy)發展史上最重要人物之一,她是第一代的家庭治療師,從五十年代起已居於領導地位,向來被視為家庭治療的先驅(Goldenberg, 1985),甚至被譽為「家庭治療的哥倫布」(McLendon, 1999),意思是指家庭治療是由她始創的,可見她在這方面的重大貢獻,更因為她的建樹良多,她的兩所母校威斯康辛大學和芝加哥大學,曾分別頒授榮譽博士學位及「對人類傑出的貢獻」金質獎章給她。

2人物生平

薩提亞起初從事教育工作,20歲時已是一位小學校長,後來她在芝加哥大學修讀社會工作,取得碩士學位。畢業后成為精神科社會工作員,她最初所受的訓練深受當時流行的心理分析學派影響,但她在工作中逐漸發現這種方法的局限性甚大,例如一些已康復的精神病人,在回到原來的家庭后短期內又
維琴尼亞·薩提亞

  維琴尼亞·薩提亞

舊病複發,於是她決心另尋新的治療方法。
1951年,她開始私人執業,並且摒棄了傳統個別治療的方法,轉而嘗試家庭治療,發現效果十分理想。四年後,她加入伊利諾州精神病學院(Illinois State Psychiatric Institute),教授「家庭動力學」(Family Dynamics)。
1959年,薩提亞聯合丹·傑克森(Don Jackson)、儒勒·里斯金(Jules Riskin)等人,在加州創立「心智研究學院」(Mental Research Institute,簡稱MRI),推動有關家庭治療的研究和訓練,並且在MRI舉辦了歷史上第一個家庭治療訓練課程(Goldenberg, 1985),她在1964年出版重要著作「聯合家族治療」(Conjoint Family Therapy),這本書被譽為家庭治療的「聖經」,已有22種文字的翻譯。薩提亞後來加入了伊沙蘭學院(Esalen Institute),研究人文心理學(Humanistic Psychology),這方面的研究使她進一步了解「個人內在自我」(inner self)與「家庭關係」(family relationship)之間的互動作用,並使她所創立的治療法更充實和完善,最終自成一家。
薩提亞的第一本書《聯合家族治療》(Conjoint Family Therapy)是在1964年出版的,此時,她在家族治療方面的理念和方法始受到許多專業人士重視,而這本書至今仍是美國各大相關科系的教科書。接著,歐洲各國也接受她的理論。薩提亞的身影自此便經年在世界各國出現,演講、教學、舉行研討會。
薩提亞家庭治療模式

  薩提亞家庭治療模式

每到一處,便為該地留下無盡的熱力、希望與愛。在20世紀70年代,精神醫學會發表了一篇全美家族專題報告,列出二十一位最具影響力的治療師,薩提亞是名單中唯一的女性,且高居首位。
薩提亞之所以受到同行的尊崇,實因她有一套異於傳統療法又相當完整的理論,更有她深具個人魅力的實務運作方法。從她擔任美國人本心理學會會長一職,可以知道她是個極端的人本主義者,凡事皆以人為本位,以人為關懷。她認為真正的人本主義著重的是「你和我」,而不是「你或我」,關心的是「我們」,而不是「我」,否則便淪為自私自利了。每個人都是獨特的,絕不可以複製的,原本就應以自己的方式去活。薩提亞所做的,只是提醒人們要尊重生命,相信生命是可以改變的,希望每個人都能以更好的方式生存於世上。
國內出版的她的著作有《薩提亞治療實錄》、《薩提亞家庭治療模式》、《新家庭如何塑造人》等。

3同名療法

模式起源
1951年,薩提亞第一次嘗試運用後來被稱之為「薩提亞模式」的方法為一個家庭作治療。一開始,她處理一個被診斷精神分裂症的少女,在進行6個月後,情況發展良好。可是之後她卻接到女孩的母親的電話,說薩提亞離間她們母女的感情。
薩提亞以其敏銳的洞察力覺察到母親不滿的言語背後的懇求意味。她要求這位母親與女兒一起與她見面。當母親和女兒一起來見薩提亞時,薩提亞發現她之前與女孩建立的良好關係竟然消失了,女孩又回到六個月前的狀態。
薩提亞繼續為這兩母女進行治療。母親、女孩、薩提亞之間慢慢建立起一個新的、良好的關係。這時薩提亞邀請家庭中的父親/先生一起參與。結果,當他成為面談中的一員時,本來建立起來的治療關係又掉回原來的狀態。
薩提亞在這個時候了解到她可能已經接近了某個關鍵的問題。而正是這個問題,後來成為她創立全新治療模式的契機。
她詢問這個家庭是否還有其他成員。當僅余的這位被稱之為「天之驕子」的兒子/兄弟來到治療面談中,並展現他在這家庭里舉足輕重的地位時,薩提亞更清晰地看到女孩在家裡被「力量架空」的角色,以及她在家庭里力求生存的痛苦掙扎。
這些經歷以及之後的經驗,讓薩提亞發現,治療並不僅限於「那認定的病人」,也需要整個家庭系統的介入。也許,她可以借改善家庭成員彼此間的關係,來帶動整個家庭的改變——當然,也自然而然地改變了家庭中每一個個別的成員。
這也讓她開始強而有力地使用「雕塑」的技巧,她讓案主以不同的身體姿態來代表、呈現溝通的信息。這些身體姿勢可以透露出、並使案主覺察到那些他沒意識到的信息,並從而有所改變。
例如,薩提亞就讓那位「天之驕子」站在椅子上,他的父母朝他擺出崇拜的姿勢,且不留一絲餘地給女兒。借著讓家庭成員演出這一場景,薩提亞使他們認識到他們經常加以否認的感受。這個體認也促使他們去改變彼此之間的關係。
薩提亞從這次經驗出發,發展出以系統取向來幫助家庭的家庭治療,對治療界產生巨大的影響。
治療信念
1. 改變是有可能的,即使外在的改變有限,內在的改變還是可能的。
2. 父母在任何時候都是盡他們所能而為。
3. 我們擁有一切所需的內在資源,以便成功地應對及成長。
4. 我們有許多選擇,特別是面對壓力作出適當回應,而非對情況做出實時反應。
5. 治療需要把重點放在健康及正向積極的部份,而非病理負面的部份。
6. 「希望」是「改變」最重要的成份。
7. 人們因相同而有所聯結,因相異而有所成長。
8. 治療的主要目標是各人可以為自己做出選擇。
9. 我們都是同一生命力的明證。
10. 多半的人傾向於選擇對他所熟悉的而非舒適的應對,尤其在壓力之下。
11. 問題〔困難〕不是問題,如何應對問題才是問題。
12. 感受是屬於我們的,我們都擁有它們。
13. 人性本善。他們需要找尋自己的寶藏,以便聯結及確認自我價值。
14. 父母常重複在其成長過程中熟悉的模式,即使那些模式是功能不良的。
15. 我們無法改變過去已發生的事件,只能改變那些事件對我們的影響。
16. 欣賞並接受昨天可以增加我們管理今天的能力。
17. 在邁向統整中的一個目標即是接受父母也是人,並且在人性的層次、而非角色的層次上與他們相遇。
18. 應對乃是自我價值層次的顯現;自我價值愈高,則應對的方式愈統整。
19. 人類的過程是普遍性的,因此適用於一切情況、文化及環境。
20. 過程是「改變」的途徑。故事內容形成情境,而「改變」就在那裡發生。
21. 薩提亞模式的主要目標即是達到表裡一致及高的自我價值。
22. 健康的人際關係是建立在價值的平等上。

4薩提亞冰山理論

薩提亞的冰山理論,實際上是一個隱喻,它指一個人的「自我」就像一座冰山一樣,我們能看到的只是表面很少的一部分——行為,而更大一部分的內在世界卻藏在更深層次,不為人所見,恰如冰山。心理治療師需要做的工作往往是透過來訪者的表面行為,去探索來訪者的內在冰山,從中尋找出解決之道——每個人都有自己的冰山,認識到自己的冰山,你的人生就會改變!
薩提亞既是一位女士的名字,也代表以維琴尼亞·薩提亞名字命名的一種成長模式。
根據薩提亞的理論,一個人和他的原生家庭有著千絲萬縷的聯繫,這種聯繫有可能影響他的一生。一個人和他的經歷有著難以割斷的聯繫,我們不快樂的根源可能是因為兒時未被滿足的期待。
薩提亞用了一個非常形象的比喻:這就像一座漂浮在水面上的巨大冰山,能夠被外界看到的行為表現或應對方式,只是露在水面上很小的一部分,而暗涌在水面之下更大的山體,則是長期壓抑並被我們忽略的「內在」。揭開冰山的秘密,我們會看到生命中的渴望、期待、觀點和感受,看到真正的自我。
薩提亞模式中的個人冰山理論的隱喻:
1。行為----應對模式
2。感受-----喜悅,興奮,著迷,憤怒,傷痛,恐懼,悲傷
3。對感受的感受---自我價值
4。觀點---信念,假設,主觀現實,思考,想法,價值觀
5。期待---對自己,對別人,來自他人的期待
6。渴望----愛,接納,歸屬,創意,連結,自由等等
7。我是-------------靈性,靈魂,生命能量,精髓,核心,存在
一般來說,我們看見都只是冰山一角,那就是外在行為的呈現。但在下面蘊藏著情緒,感受,期待,渴望等。往往我們在與人溝通時,並沒有去體會和察覺溝通下面的冰山。有時甚至連自己對自己冰山下面的東西也沒有覺察。

5應對姿態

根據薩提亞的模式,人有多種溝通姿態:討好型、指責型、超理智型、打岔型、表裡一致型等。
  表裡一致型是薩提亞所倡導的目標。這種模式建立在高自我價值的基礎之上,達到自我、他人和情境三者的和諧互動。這種模式的人言語表現出一種內在的覺察,表情流露和言語一致,內心和諧平衡,自我價值感比較高。
  討好型的人忽略自己,內在價值感比較低。言語中經常流露出「這都是我的錯」,「我想要讓你高興」之類的話。行為上則過度和善,習慣於道歉和乞憐。
  指責型的人則常常忽略他人,習慣於攻擊和批判,將責任推給別人。「都是你的錯」,「你到底怎麼搞的」是他們的口頭語。究其內在經歷,指責型的人通常孤單失敗,但他們寧願與別人隔絕保持權威。
  林文采博士說,這是最常見的兩種姿態。有趣的是,指責型的人通常會找一個討好型的人做伴侶,相反,討好型的人也傾向於選擇指責型的。
  超理智型的人極端客觀,只關心事情合不合規定,是否正確,總是逃避與個人或情緒相關的話題。他們告誡自己:「人一定要有理智」,「不論代價,一定保持冷靜、沉著,決不慌亂。」這類人表面上很優越,舉動合理化。而實際上,他們內心很敏感,有一種空虛和疏離感。
  打岔型的人則永遠抓不著重點,習慣於插嘴和干擾,不直接回答問題或根本文不對題。他們內心焦慮、哀傷,精神狀態混亂,沒有歸屬感,不被人關照,還常被人誤解。
  對於很多人提出的疑問「我為什麼有時討好有時指責」,蔡敏莉解釋說,這些都不是絕對的,有人會根據對象的不同而彈性調節:對這些人討好,對那些人指責,一些時候討好,另一些時候指責。判斷一個人屬於哪一類型,主要是依據他在親密關係中什麼樣的姿態佔了優勢。

6治療導師

薩提亞治療著名導師有:維吉尼亞·薩提亞(創始人)、瑪莉亞·葛茉莉、約翰·貝曼、蔡敏莉、林文采等。

相關書籍

1.《新家庭如何塑造人》作者:維琴尼亞·薩提亞(Virginia Satir,1916-1988)
2.《薩提亞家庭治療模式》作者:(美)維吉尼亞·薩提亞 (美)約翰·貝曼 (美)簡·格伯 (美)瑪利亞·葛莫利
3.《薩提亞治療實錄》作者:(美)維吉尼亞·薩提亞
4.《當我遇見一個人:維吉尼亞·薩提亞1963—1983演講集》作者:約翰·貝曼(John Banman)
5.《薩提亞冥想》作者:約翰·貝曼
6.《心靈的淬鍊:薩提爾家庭重塑的藝術》瑪莉亞·葛莫利(Maria Gomori) (作者), 伊蓮娜·艾達斯金(Eleanor Adaskin) (作者)
7.《薩提亞轉化式系統治療》約翰·貝曼 (編者)
8.《心的面貌》作者:(美)維吉尼亞·薩提亞
9.《尊重自己》作者:(美)維吉尼亞·薩提亞
10.《聯合家族治療》作者:(美)維吉尼亞·薩提亞
11.《與薩提亞學溝通》作者:(美)維吉尼亞·薩提亞
12.《愛與自由》作者:瑪莉亞·葛莫利(Maria Gomori)
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