標籤: 暫無標籤

蘇木傑現象是指糖尿病患者夜間低血糖,早餐前高血糖的現象。

1 蘇木傑現象 -理論提出

蘇木傑於20世紀30年代發現胰島素用量過大可導致糖尿病血糖不穩定,當減少胰島素用量時,反使病人血糖下降,於是他提出「有低血糖就有高血糖」的格言,從而稱這種現象為蘇木傑反應。

2 蘇木傑現象 -病理表現

「蘇木傑現象」表現為夜間低血糖,早餐前高血糖,簡單地說,也就是「低后高」現象。它主要是由於口服降糖葯或胰島素使用過量而導致夜間低血糖反應后,機體為了自身保護,通過負反饋調節機制,使具有升高血糖作用的激素(如胰高糖素、生長激素、皮質醇等)分泌增加,血糖出現反跳性升高。

3 蘇木傑現象 -臨床癥狀

(1)經常晨起感覺頭痛、噁心;

(2)經常發生夜間低血糖;

(3)患者體質消瘦,糖類攝入又過少;

(4)尿常規檢查,尿糖和尿酮體波動幅度大;

(5)胰島素用量加大后,早餐前高血糖反而得不到控制;

(6)尿糖消失后,仍然存在尿酮體或尿酮體先於尿糖出現。

對有上述表現者,應監測晚11時至次日凌晨3時的血糖,若凌晨3時血糖小於6.1毫摩爾/升(110毫克/分升),同時早餐前空腹血糖大於8毫摩爾/升(145毫克/分升),即「低后高」,就可斷定為「蘇木傑現象」。 

4 蘇木傑現象 -易發人群

「蘇木傑現象」主要見於1型糖尿病並使用胰島素治療的患者,也可見於2型糖尿病接受或未接受胰島素治療者。

5 蘇木傑現象 -治療

(1)減少晚餐前胰島素的用量;

(2)睡前尿糖陰性或血糖接近正常水平者,可適當進食少量糖類。

上一篇[NSTL]  

相關評論

同義詞:暫無同義詞