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虛勞病是正氣損傷所致的虛弱症和具傳染性表現為虛弱證候的疾病,治療的基本原則是補益,還能通過吃一些食物進行治療。

虛勞病名。出《金匱要略·血痹虛勞病脈證治》 。又作虛癆。正氣損傷所致的虛弱症和具傳染性表現為虛弱證候的疾病(見《諸病源候論·虛勞病諸候》)。前者稱為虛損,後者稱為勞瘵或傳屍勞(見《三因極一病證方論》)。詳見虛損、勞瘵、傳屍勞條。

虛勞又稱虛損,是由多種原因所致的臟腑陰陽氣血嚴重虧損,久虛不復的多種慢性衰弱病證的總稱。西醫的許多慢性疾病過程出現各種虛損癥候、各種重病後期的惡液質狀態等,可參考本證辨證論治。

1 虛勞病 -診斷要點

病史中有生活失節,調攝不當等因素,或大病久病,產後或手術后失血過多等。臨床癥狀可見面色無華、發白、黯黑,消瘦,氣短聲低,心悸,健忘,頭暈眼花,自汗盜汗,形寒肢冷或五心煩熱,倦怠乏力,食欲不振,腹脹,便溏,遺精滑泄,月經不調或停閉等。可見多個臟腑氣血陰陽虛損,呈慢性、難復性、進行性的演變程。

2 虛勞病 -辨證分析

虛勞多因稟賦薄弱,或煩勞過度,損及五臟,或飲食不節,損傷脾胃,或大病久病,失於調理所致。以上各種病因,或是因虛致病,因病成勞,或是以病致虛,久虛不復成勞,常是多種疾病誤治失治和病後失於調理的轉歸,原發性者很少。其病理性質,主要為氣、血、陰、陽的虧耗。其病損部位,主要在於五臟,但以脾、腎為主要環節。

臨床辨證以氣血陰陽為綱,五臟虛候為目。一般說來,病情單純者,病變比較局限,容易辨清其氣、血、陰、陽虧虛的屬性和病及臟腑的所在。但由於氣血同源,陰陽互根,五臟相關,所以各種原因所致的虛損往往互相影響,由一虛而漸致多虛,由一臟而累及他臟,使病情趨於複雜和嚴重,辨證時應加註意。

治療的基本原則是補益。在進行補益的同時,一是必須根據病理屬性的不同,分別採取益氣、養血、滋陰、溫陽的治療方葯;二是要密切結合五臟病位的不同而選用方葯,以增強治療的針對性。此外,由於脾為後之本,腎為先之本,故應十分重視調整脾腎。

3 虛勞病 -辨證論治

氣虛虛勞【證見】面色萎黃,氣短懶言,語聲低微,體倦乏力,動則汗出,易感冒,腹脹,納差,便溏。舌質淡胖苔薄白,脈虛大無力。

4 虛勞病 -方葯

1.主方:右歸丸(張介賓《景岳全書》)加減
  處方:熟附子12克,肉桂6克,杜仲、山茱萸、菟絲子、熟地黃、山藥、枸杞子、當歸、巴戟天、黃芪各15克,鹿角膠12克。水煎服。

2.中成藥
  (1)濟生腎氣丸每次9克,每日3次。
  (2)鹿茸注射液每次2毫升,肌肉注射,每日1次或隔日1次。

5 虛勞病 -飲食療法

(1)鱉魚骨髓湯:鱉魚1隻(去內臟),豬脊髓150克,生薑3片,加水共煲至爛熟,加鹽調味服食。適用於陰虛虛勞

(2)人蔘燉烏雞:人蔘12~15克,烏雞肉250克(去皮骨),生薑3片,放入燉盅內並加清水適量,隔水燉2小時,加鹽調味服食。適用於氣虛虛勞。

(3)當歸生薑羊肉湯:當歸30克,羊肉250克,生薑15克,加適量水煮至羊肉爛熟為止,加鹽調味吃肉飲湯。適用於血虛虛勞。

(4)熟附生薑炆狗肉:熟附子15~20克,狗肉500-l000克(切塊),生薑15克,蒜頭適量。先用蒜頭、生薑、花生油起鑊,再加水及熟附子,煮2小時至狗肉爛熟,調味分多餐服食。適用於陽虛虛勞。

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