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蛇纏腰,由帶疹皰疹病毒所引起的急性帶狀皰疹性皮膚病,為集簇性水皰,發生於身體的一側,不超過驅體中線。

1 蛇纏腰 -基本概述

  學名:帶狀皰疹。帶狀皰疹是臨床上較常見的急性炎症性皰疹樣皮膚病,由水痘——帶狀皰疹病毒所
  
蛇纏腰
致。其特點是集性的粟粒至綠豆大小的丘皰疹,迅速變為水皰。中醫稱本病為「纏腰火丹」、「蜘蛛瘡」、「蛇串瘡」、「蛇膽瘡」、「火帶丹」、「甑帶瘡」、「蛇丹」、「飛蛇丹」等,俗稱「生蛇」、「纏腰龍」、「纏腰火龍」,「纏腰蛇丹」,一年四季都可發病。

2 蛇纏腰 -癥狀

  皮疹按神經節段分佈的特點,多呈現數個簇集皰疹群,排列成帶狀,發生於身體的一側,常呈單側
  
蛇纏腰——帶狀皰疹
性,並伴有疼痛。一般不超過體表正中線,多呈不規則帶狀分佈,而中線對側也有少數皮疹,多是橫過的神經小分枝受累所致。沿受累神經分佈的神經是本病的特徵,發病突然。常見於胸腹、腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經痛及伴局部淋巴結腫痛。發病之初,主要表現為全身疲倦無力,食欲不振,輕度發燒,很快發病部位感覺灼熱,跳著疼痛。開始是后腰和腿有點痛,幾天後疼痛持續,並會在相應的部位上出現紅斑,甚至還有成簇的水皰,而且越長越多。 病程有自限性,一般2~3周,極少複發。

3 蛇纏腰 -病理

  長期疲勞、精神緊張可引起神經和內分泌調節紊亂,潛伏在體內的水痘——帶狀皰疹病毒很容易趁虛
  
帶狀泡疹病理包含體
作亂。該病毒是由呼吸道感染侵入體內,潛伏到脊神經后根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病,當機體免疫力下降時(例如:創傷、勞累、感冒、癌症、免疫系統疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經節發炎、壞死,引起病人疼痛。同時,病毒沿神經通路下傳,到該神經支配的區域引起節段性皰疹。長時間熬夜會引起神經和內分泌調節紊亂,從而導致機體免疫力下降,這時,潛伏在體內的帶狀皰疹病毒就有可能被激活。如果這時人體正氣不足,「正不壓邪」,病毒就會大量複製,侵犯到皮膚及神經,就發生帶狀皰疹。

4 蛇纏腰 -臨床診斷

  水痘——帶狀皰疹病毒具有親神經性,感染后可長期潛伏於脊髓神經后根神經節的神經元內,當抵抗
  
蛇纏腰——帶狀泡疹
力低下或勞累,感染,感冒發燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚產生激烈的炎症。臨床表明,侵犯胸腰部位的帶狀皰疹幾乎佔到整個帶狀皰疹發病率的60%以上,不過,這種病也會侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。主要表現是沿著神經的走向出現帶狀分佈的紅斑,上面可見成簇的水皰,伴有疼痛,多數病人表現為先有局部的疼痛,然後才發出皰疹,但也有部分病人是先出現皮疹然後才感到疼痛的。這種痛是由於皰疹病毒侵犯到神經引起神經炎症反應而產生的,30%—50%的中老年病患者在皮膚損害消退以後,還可能遺留頑固的神經痛,常持續數月甚至更久。處理不當不單是皮膚「受罪」,頑固的神經痛有時還更折磨人。 帶狀皰疹已不再是老年人的「專利」了,年齡愈大,神經痛愈重。即使再年輕,長期熬夜也可導致機體免疫力下降,而「生蛇」正是體內病毒趁虛作亂、攻擊皮膚的一種典型表現。如果發生在胸部或腰部,常被誤診為心臟病或急腹症等。

5 蛇纏腰 -治療

  得了帶狀皰疹的患者應儘快到醫院皮膚科接受系統治療,以減少發生后遺神經痛的幾率。如果不及時治療和方法不當會遺留後遺症。在具體治療時有的需要採用內外兼治配合治療。老年重症患者,尤其發生在頭面部的帶狀皰疹,最好住院治療,抗病毒治療,消炎止痛,以防併發症的發生。一般可進行中醫中藥治療,用中醫傳統外科膏藥活血生肌膏貼敷可治癒。膏藥可以活血化瘀、疏通經絡、托毒祛腐、清熱解毒、補氣活血;膏藥可以托毒外出,改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,祛腐生肌,通過膏藥外敷,拔毒生肌,通經活絡。可迅速阻截病毒蔓延。修復神經,把體內的病毒排除體外。使脈絡暢通,氣血流暢,從而不留任何後遺症。有民間偏方:鮮玉簪葉搗爛,取汁外塗。兩次而愈。某些患者在皮損完全消失后,仍遺留有神經痛,這時可採取針灸,理療等緩解疼痛。所幸的是,得了帶狀皰疹后的患者,治癒后一般可獲得對該病毒的終身免疫,很少再複發。
  可以使用「飛天蜈蚣」進行治療,此「飛天蜈蚣」不是動物,而是一種植物,如圖:
  取其葉搗融,敷於患處!兩三天可結痂!

6 蛇纏腰 -預防

  健脾祛濕清肝火,及早防治少病痛。都市人生活和工作節奏都很快,身心很容易疲勞。不少人還長期處於精神緊張的狀態,有時甚至情緒波動很大,這些都是不可忽視的發病誘因。處於高度壓力下的年輕人,若精神受到較大打擊,出現不良情緒,病情還會加劇。因此應從以下幾方面加強防治:
  1.全身支持療法,增強機體免疫力。平時堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規律,特別是注意不要熬夜,以增強機體的抵抗力。
  2.選擇一些涼血清熱,解毒利濕,活血止痛的藥物從體內調理。經常熬夜容易「上火」者,可用菊花、金銀花、西洋參各10克泡水飲以滋陰益氣、清熱平肝,防止發生帶狀皰疹。
  3.平素脾胃不好,常腹瀉、睏倦的人可選用薏苡仁30克、山藥15克、赤小豆10克煲水或煲湯喝,以健脾祛濕、改善機體免疫力。
  4.平時多吃新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢。
  5.平時可以按揉足三里、三陰交(足三里穴在外膝眼下三寸,脛骨旁開一橫指;三陰交在內踝上三寸,脛骨內側凹陷中),也有助於提高抵抗力。

7 蛇纏腰 -保健

  在飲食、起居和護理上,以下一些細節也要特別注意:
  1.多休息,給以易消化的飲食和充足的水分。
  2.在飲食方面禁忌吃油膩的食物,海鮮及蛋類,家禽也盡量不吃,吃些清淡的食物。特別忌煙酒、辛辣食物,忌食牛、羊、狗、鹿肉、燒鴨、燒鵝、腊味、海鮮、油炸食物、香菇、竹筍、榴槤、芒果、菠蘿等;
  3.治療期間要卧床休息,注意營養,還應穿清潔、柔軟的棉製內衣,以減少、減輕摩擦;
  4.預防繼發細菌感染。不要摩擦患處,避免水皰破裂。可外用中草藥或雷夫奴爾濕敷,促使水皰乾燥,結痂。
  5.如果水皰未破,可使用溫水沖涼,但不要使用沐浴液,不要搓擦,洗凈后宜用乾淨毛巾蘸干。如果水皰破潰,建議局部不要沾到水。
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