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毫針刺入腧穴一定深度后,醫者根據需要,運用不同的操作方法使針處於運動狀態。

亦名運針,是指將針刺入腧穴后,為了使之得氣,調節針感以及進行補瀉而實施的各種針刺手法。

1 行針 -行針手法分類

(一)基本手法
   行針的基本手法,是毫針刺法的基本技術,常用的有提插法和捻轉法兩種。
   1.提插法  是指將針刺人腧穴后,使針在穴內進行上下進退的*作方法。使針從淺層向下刺人深層為插,由深層向上退到淺層為提。對於提插幅度大小,層次的變化,頻率的快慢,和*作時間的長短,應根據病人體質、病情、腧穴部位、針刺目的等靈活掌握。使用提插法時指力要均勻一致,幅度不宜過大,提插的幅度一般掌握在3-5分。提插的幅度大,頻率快,時間長,刺激量就大;提插的幅度小,頻率小,時間短,刺激量就小。
   2.捻轉法  是指將針刺人腧穴的一定深度后,以右手拇指和中、食二指夾持針柄,進行一前一後的來迴旋轉捻動的*作方法。捻轉角度的大小、頻率的快慢、時間的長短要根據體質、病情、腧穴部位、針刺目的等具體情況而定。使用捻轉時,指力要均勻,角度要適當,一般應掌握在180-360『左右,不能單向捻轉,否則針身易被肌纖維等纏繞,引起針刺時疼痛和滯針等。一般認為捻轉的角度大,頻率快,時間長,刺激量則大;捻轉的角度小,頻率慢,時間短,刺激量則小。
以上兩種基本方法,既可單獨應用,也可相互配合運用,在臨床上必須根據患者的具體情況靈活掌握,才能發揮其應有的作用。
   (二)輔助手法
   輔助手法是進行針刺時用以輔助行針的*作方法常用的有以幾種:   
   1.循法  是以左手或右手於所刺腧穴的四周或沿經脈的循行部位,進行徐和的循按或叩打的方法。此法在未得氣時用之可以通氣活血,有行氣、催氣之功。若針下過於沉緊時,用以宣散氣血,使針下徐和。
   2  刮柄法  是指針刺達到一定深度后,  用指甲刮動針柄的方法.
   針尾,用拇指或食指抵住針尾, 用拇指或食指指甲由下而上或由上而下刮動針柄, 或以拇指和中指夾持針根部位用食指從上而下刮動針柄,此法稱之為單手刮柄法。用左手拇、食二指夾持針根,用右手的拇指或食指從上而下或從下而上刮動針柄的方法稱之為雙手刮柄法。本法在不得氣時用之以激發經氣,如已得氣者可以加強針刺感應的傳導與擴散。
   3.彈柄法  針刺后在留針過程中,以手指輕彈針尾或針柄,使針體輕輕振動,以加強針感、助氣運行的方法,稱為彈柄法。*作時用力不可過猛,彈的頻率也不可過快,避免引起彎針。此法有激發經氣、催氣速行的作用。
   4.飛法  將針刺人腧穴后,若不得氣,右手拇、食兩指夾持針柄,細細搓捻數次,然後張開兩指,一搓一放,反覆數次,狀如飛鳥展翅,故稱之為飛法。此法有催氣、行氣、增強針刺感應的作用。
   5.搖法  是將針刺人腧穴一定深度后,手持針柄進行搖動,如搖櫓之狀。此法若直立針身而搖,多自深而淺隨搖隨提,用以出針瀉邪;若卧針斜刺或平刺而搖,一左一右,不進不退,如青龍擺尾,可使針感單向傳導。
 6 震顫法  是將針刺入腧穴一定深度后, 右手持針柄,用小幅度,快頻率的提插捻轉動作,使針身產生輕微的震顫,以促使得氣.

2 行針 -相關條目

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