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過敏簡單地說就是對某種物質過敏。當你吃下、摸到或吸入某種物質的時候,身體會產生過度的反應;導致這種反應的物質就是所謂的「過敏原」。在正常的情況下,身體會製造抗體用來保護身體不受疾病的侵害;但過敏者的身體卻會將正常無害的物質誤認為是有害的東西,產生抗體,這種物質就成為一種「過敏原」。這種過敏性反應會導致一些身體問題,而這些問題通常是不會發生在正常人身上的。

1 過敏 -疾病介紹

過敏過敏
過敏是指由免疫機制誘導的高敏反應.過敏可以是體液(抗體)或者是細胞免疫機制介導的。在大多數情況下,可產生過敏反應的抗體屬於IgE類,這些個體可以歸類於患有IgE-介導的過敏反應。

然而,並非所有的「特異反應性」(atopy)個體都會發生與IgE相關的「過敏反應」在非-IgE-介導的過敏反應中,抗體也可以屬於IgG一類,例如:包含右旋糖苷的免疫複合物導致的過敏性休克和和現在罕見的血清病,它們以前被歸於三型過敏反應。在患有過敏性支氣管肺麴黴菌病(ABPA)病人中,IgE和IgG抗體都可以被檢出。接觸性過敏性皮炎是以淋巴細胞為介導的過敏性疾病的代表。

2 過敏 -發病原因

皮膚過敏的發病原因包括內在因素,外在因素兩大方面:

內在因素就是本身具有過敏體質,這在皮膚過敏的發病中起主導作用。及早徹底脫敏是治療皮膚過敏防止複發的關鍵。

外在因素也很多。包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物因素等。其中海鮮、蛋白質,辛辣食品、酒、吸入花粉、塵蟎、寒冷天氣、接觸化學物品、肥皂、洗滌劑等是皮膚過敏最常見的誘因。由於如此複雜的原因,使得皮膚過敏因眾多的發病原因和誘發因素交織在一起而反覆發作。

3 過敏 -誘發抗原

過敏過敏
誘發過敏反應的抗原稱為過敏原。

常見的過敏原如下:A、吸入式過敏原:如花粉、柳絮、粉塵、蟎蟲、動物皮屑、油煙、油漆、汽車尾氣、煤氣、香煙等。B、食入式過敏原:如牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、海鮮、動物脂肪、異體蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎藥、香油、香精、蔥、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。C、接觸式過敏原:如冷空氣、熱空氣、紫外線、輻射、化妝品、洗髮水、洗潔精、染髮劑、肥皂、化纖用品、塑料、金屬飾品(手錶、項鏈、戒指、耳環)、細菌、黴菌、病毒、寄生蟲等。D、注射式過敏原:如青霉素、鏈黴素、異種血清等。E、自身組織抗原:精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離輻射、燒傷等生物、理化因素影響而使結構或組成發生改變的自身組織抗原,以及由於外傷或感染而釋放的自身隱蔽抗原,也可成為過敏原。

過敏所表現出的癥狀:皮膚(過敏、蕁麻疹、濕疹、皮炎、紫癜、晒傷、牛皮癬、皮膚癢、臉紅、紅血絲)鼻子或呼吸道(鼻炎、咳嗽、支氣管炎、哮喘、結膜炎、咽炎、花粉熱)關節(風濕病、關節炎、痛風)胃腸(胃炎、腸炎、潰瘍、出血)常見的過敏 蠶豆過敏症(又名蠶豆病)患者體內缺乏一種6--磷酸葡萄糖脫氫酶,吃蠶豆後會造成血液中的紅血球破裂,引起過敏症。麵食過敏又叫谷蛋白敏感性腸炎,發病原因是有的人對食物中谷蛋白內的麥醇溶蛋白有反應。

大蒜過敏又叫卟啉病,這種病的發生是因大蒜中有種叫二羥二硫的化合物會使卟啉代謝有缺陷的人加重代謝異常,干擾血紅素代謝,誘發疾病發生。蛋白質症是因為蛋白質中有種叫苯丙氨酸的成分,有人先天缺乏苯丙氨酸羥化酶,不能把苯丙氨酸轉換為黑色,出現白化症。苯丙氨酸在體內積累又會影響大腦功能,發生癲癇.對牛奶過敏的人是體內缺乏一種半乳糖--1一磷硫尿苷醯轉移酶,不能分解奶中半乳糖;半乳糖的積累會產生毒性,影響全身.對蔬菜過敏的人是由於體內缺乏植烷酸水解酶,不能正確利用綠色食物中的植烷酸,而植烷酸的積累會使人體中毒.蘑菇過敏是由於體內缺乏一種血清銅氧化酶,不能把食物中的銅排出體外,以致中毒過敏。

4 過敏 -常用抗藥

過敏抗組胺葯 藥理作用:本品是問世最早的受體拮抗劑。皮膚科廣泛用於一切瘙癢性變態反應性疾
病,如蕁麻疹、過敏性皮炎、濕疹、瘙癢症等。
不良反應:常見頭暈、嗜睡、口乾噁心、倦乏、偶見皮疹和紅細胞減少;長期應用達6個月以上可引起貧血。
注意事項:高空作業操作機器的人及駕駛員禁用。乳母、新生兒禁用。

撲爾敏

藥理作用:有較強的抗組胺作用,廣泛用於一切瘙癢性變態反應性皮膚病。
不良反應:可見嗜睡、口乾等,但較苯海拉明輕。可誘發癲癇。小兒服用過量可出現幻覺、不安和語無倫次。用水化氯醛處理后可恢復。
注意事項:同苯海拉明。另外明顯前列腺肥大、幽門十二指腸梗塞均應禁用。

息斯敏

(註:息斯敏可致人心血管系統副作用甚至死亡,醫院已停開)
藥理作用:本品為長效組胺受體拮抗劑,用於慢性和季節性過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、慢性蕁麻疹和其他各種過敏性疾病。

不良反應:多數患者出現嗜睡、倦怠。長期服用可增加食慾,導致體重增加。

注意事項:孕婦慎用。禁止和酮康唑、伊曲康唑、紅霉素同時使用。

敏迪
藥理作用:本品為非中樞抑制性的組胺受體拮抗劑。用於急性或慢性蕁麻疹,過敏性鼻炎、蟲咬皮炎、濕疹、皮膚瘙癢症等.

不良反應:頭痛、多汗、口乾以及輕微胃腸不適。近兩年報道大劑量應用時對心臟有毒性,心電圖OT間期延長及尖端扭轉型室性心跳過速。


注意事項:有心臟病者,對本品過敏者禁用。

過敏過敏
開瑞坦(克敏能)
藥理作用:是一種強力長效的抗組胺葯,用於急性或慢性蕁麻疹,過敏性鼻炎及其他過敏性皮膚病。

不良反應:個別患者出現蕁麻疹、乏力頭痛口乾等反應。

注意事項:兩歲以下及孕婦哺乳慎用。

仙特敏(仙特明)

藥理作用:本品系羥嗪在人體內代謝物。作用特點是抑制組胺介導和變態反應早期,並進一步減少與變態反應晚期相關的炎症嗜酸細胞移行介質釋放.用於慢性特發性蕁麻疹(包括人工蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹)、異位性皮炎、嗜酸性膿胞性毛髮炎、常年性變態反應性鼻炎、枯草熱、結膜炎、哮喘等等。

不良反應:一般無睏倦及嗜睡等副作用,少數人有較輕度口乾、激動、頭痛等。

葡萄糖酸鈣
藥理作用:本品為非特應性脫敏劑,皮膚科用於蕁麻疹、濕疹、皮炎、血管性水腫、紫癜、多形紅斑、老年瘙癢症等。

不良反應:靜注時全身發熱,注射太快或者量太大時,可發生心臟驟停。本品對血管壁有刺激。少數人靜注時可引起軟組織鈣化,併發嚴重手臂前臂肋膜室綜合症,一過性失聲及過敏性休克。

變態反應介質阻釋劑

酮替芬

作用與用途:本品為一較強的過敏介質阻釋劑。適用於防治多種類型的支氣管哮喘,也可用於治療過敏性鼻炎、過敏性皮炎。

不良反應:主要有嗜睡倦怠,胃腸逆反應等,長期服用可增進食慾,進而體重增加。

注意事項:孕婦、哺乳期婦女慎用,駕駛員及高度注意力集中工作者慎用。

色甘酸納(咽泰)

作用與作途:本品為一種預防性抗過敏葯,用於預防過敏性支管哮喘的發作。也用於過敏性鼻炎和季節性枯草熱,過敏性濕疹,皮膚瘙癢症,潰瘍性結腸炎和直腸炎等。

不良反應:個別人吸入時可出現咽部和支氣管刺激癥狀、咳嗽、胸部緊迫感及噁心,甚至誘發哮喘發作。

注意事項:本品起效后可減少給葯次數,如需停葯,需逐漸減量,不能突然停葯,以防哮喘發作。

過敏激素類葯

皮質類固醇

作用和用途:本品為強效的抗變態反應和抗炎藥物。用於變態反應引起的慢性皮膚炎症、慢性或中度花粉症(特別是有鼻塞者)、中度及慢性哮喘。

不良反應:已知長期使用類固醇霜劑可引起皮膚變薄和色素沉著,長期使用類固醇氣霧吸入劑可能影響兒童的生長發育。另有報道用藥后易致青腫,還可能出現白內障。口服片劑可導致痤瘡、面部潮紅、水腫、肌無力和消化道潰瘍。長期注射皮質類固醇副作用大,不被推薦。

調節免疫類

1、OPC葡多安
適應症:本品是一種強抗氧化劑。抗氧化能力是維生素C的20倍,維生素E的50倍。它能有效幫助人體清除自由基,調節機體免疫,穩定細胞膜,阻止過敏介質釋放,它能對產生組胺的酶---組胺酸脫羥酶有抑制作用。本品不僅能有效改善過敏體質,而且對調節免疫、延緩衰老、降低疾病的發病率,對關節病、心血管疾病、痤瘡、便秘、美容護膚、去斑、減少皺紋等效果明顯。
本品無副作用。孕婦兒童都可服用。

2、維生素C

別名:抗壞血酸;維生素丙;力度伸;維體康

適應症:本品有較強的抗氧化作用,它能幫助人體清除自由基,保護人體組織細胞免受自由基的破壞和損傷。而當人體接觸致敏物質時,維生素C又可以發揮它的抗組胺作用,從而減輕或避免過敏反應。

不良反應:
1、服用過量的維生素C使白細胞的抗病能力明顯下降,可能會引起草酸及尿酸結石的形成,長期大量(一日2克以上)服用本品,可收起泌尿系尿酸鹽,半胱氨酸鹽或草鹽結石。
2、每日用量超過5克時可導致溶血,重者可致命.孕婦服用大量時,可產生嬰兒壞血病.
3、正在接受放射線或化學藥物治療的癌症患者不宜服用。白癜風患者不宜用。痛風、血友病、腎結石患者慎用。
4、可能誘發生成破壞DNA的物質。

3、鈣劑(氯化鈣、葡萄糖酸鈣)

適應症:本類產品能增加毛細血管緻密度,降低其通透性,使滲出減少,緩解過敏反應。

不良反應:稀釋注射時若漏到血管外可引起組織壞死,靜注時患者有全身熱感,可興奮心臟,引起心率失常,一般情況下還是少用為宜。

過敏過敏
4、輔酶Q10

別名:葵烯醌、泛醌。

適應症:屬自由基清除劑,是細胞代謝及細胞呼吸的激活劑,能改善線粒體呼吸功能,促進氯化磷酸化反應。本身是細胞自身產生的天然抗氧化劑,能抑制獻粒體的過氧化,有保護細胞膜功能。

不良反應:偶有噁心、胃部不適、厭食、手足涼感和一過性心悸。

5、糜胰蛋白酶

別名:注射用結晶糜胰蛋白酶

適應症:本品能液化膿液和壞死組織,凈化創面,有利於新生肉芽生長,促進傷口癒合。用於治療各種炎症、炎性水腫,對哮喘、鼻炎有一定作用。

不良反應:局部有疼痛,可引起局部紅腫。

5 過敏 -容易導致過敏性皮膚病發作的因素

皮膚過敏的發病原因包括內在因素,外在因素兩大方面:
過敏內因
1.皮膚結構被損
2.皮膚免疫與防護功能下降。 
過敏外因
1.遇風、遇寒、遇熱、遇辣、遇日晒、遇激動、遇手抓、遇壓迫、遇海鮮、遇化妝品、遇叮咬、遇塵土、遇花粉、遇冷水等
2.各種假冒偽劣化妝品或不適合自己的化妝品
3.中草藥或化學藥品脫皮后
4.長期外擦含激素藥膏或化妝品
5.油性皮膚或痤瘡癒合后損傷皮膚。 
6.年齡:也許年齡的增長是肌膚敏感的一個重要原因。有些人前些年的肌膚並不敏感,而這幾年卻變得敏感了。這是因為年輕健康的肌膚表面有一層弱酸性的皮脂膜,保持水份,以保護肌膚不受到外界侵害,但是隨著年齡的增長,這層皮脂膜卻不如以前的健康,以至於一些敏感物質容易入侵皮膚。
7.寵物:敏感性肌膚很容易因家養寵物的皮毛等而產生過敏現象。這種因寵物而過敏的原因主要是由於貓狗等身上的油脂腺所分泌出的蛋白質,當寵物們舔毛的時候,這些蛋白質就沾到了皮毛上,而後散落到空氣中,又附著在人的皮膚上所引起。
8.季節變換:由於種種環境因素,空氣中散布的細菌孢子和花粉等致敏物質便會大量釋放出幾乎遍布人體所有組織的化合物——組織胺,引起面部皮膚過敏。 
9.溫度變化:溫度忽冷忽熱,使敏感人群面部發紅、發燙。
10.紫外線:紫外線照射導致面部皮膚過敏。

6 過敏 -治療措施

 找出引發過敏癥狀的過敏原並將之根除,是治療多種過敏性反應最為有效的治療方法,例如家中儘可能保持一塵不染,或避免食用某種食物。 

 過敏癥狀常用藥物加以治療,抗組織胺和類固醇類藥物是最普遍的治過敏用藥。有些過敏癥狀會隨著時間的推移而日漸好轉或消退

7 過敏 -過敏性疾病

哮喘
哮喘是呼吸道慢性炎症性疾病,其中多種細胞, 特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞都在炎症過程中起作用.在易感的個體中,這個炎症反應導致反覆發作的喘息,呼吸困難,胸悶和咳嗽等, 這些癥狀通常發生在夜間和清早.這個炎症反應也可以導致呼吸道粘膜對於各種刺激物的反應性增高.
過敏性哮喘:
過敏性哮喘是指由免疫機製為介導的哮喘.當有證據表明是IgE-介導的過敏機制時"IgE-介導性哮喘"被推薦使用.IgE 抗體能激發速發和遲發哮喘反應.然而在其他的過敏反應中,T 細胞相關的反應可能是在晚期和延遲反應中的重要因素.根據癥狀的持續時間,哮喘可分為間歇性和持續性兩大類 (就如在《過敏性鼻炎以及其對哮喘的影響》文獻中所推薦的).
非過敏性哮喘:
這是指非免疫機制介導的哮喘的術語.舊的術語例如 "外在的" 和 "內在的", "外源性" 和 "內源性" 已經不再用於區分過敏性和非過敏性哮喘.
鼻-眼結膜炎:
由免疫機制介導的鼻粘膜和眼結膜超敏反應癥狀應該被稱為過敏性鼻-眼結膜炎.大多數這類病例都是由 IgE 介導的.基於癥狀的持續時間,它可以分為間歇性和持續性的.
皮炎:

泛指發生在皮膚的局部炎症反應.通常所說的"特異反應性皮疹/皮炎"不是一種單一的疾病, 它是若干疾病所共有的臨床表現和特徵.更為恰當的術語應該是皮疹 (eczema).在患有皮疹的病人中, 其中一些病人具有特應性(stpoic)體質和相關的過敏性哮喘和鼻-眼結膜炎等, 在這種情行下可稱為特應性皮疹.長期或密切接觸低分子量化學物質也可能激發以Th1型淋巴細胞介導的過敏性接觸性皮炎.但接觸性皮炎也可以由其它非過敏性因素所導致, 如刺激性或毒性物質所導致的接觸性皮炎.   目前全球有22%~25%的人患有過敏性疾病,其中兒童數量最多,估計到2010年,患病率將達到40%。

在7月8日全球首個「世界過敏日」里,中華醫學會會長鍾南山院士指出,中國有兩億多人患過敏性疾病,脫敏已是公認療效顯著的療法。

鍾南山院士介紹,目前全球有22%的人群患有過敏性鼻炎、哮喘、濕疹等過敏性疾病,並以每10年23倍的速度增加,預計2010年將達到全球人口的40%。依此類推目前中國有兩億多人患有過敏性疾病,應引起重視。

誘發過敏反應的抗原稱為過敏原。過敏原是過敏發生的必要條件。引起過敏反應的抗原物質常見的有2000-3000種,醫學文獻記載接近2萬種。它們通過吸入、食入、注射或接觸等方式使機體產生過敏現象。常見的過敏原如下:A、吸入式過敏原:如花粉、柳絮、粉塵、蟎蟲、動物皮屑、油煙、油漆、汽車尾氣、煤氣、香煙等。

B、食入式過敏原:如牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、海鮮、動物脂肪  青霉素 、異體蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎藥、香油、香精、蔥、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。

C、接觸式過敏原:如冷空氣、熱空氣、紫外線、輻射、化妝品、洗髮水、洗潔精、染髮劑、肥皂、化纖用品、塑料、金屬飾品(手錶、項鏈、戒指、耳環)、細菌、黴菌、病毒、寄生蟲等。

D、注射式過敏原:如青霉素、鏈黴素、異種血清等。

E、自身組織抗原:精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離輻射、燒傷等生物、理化因素影響而使結構或組成發生改變的自身組織抗原,以及由於外傷或感染而釋放的自身隱蔽抗原,也可成為過敏原。

過敏性皮炎應補充營養素
  ①維生素B群:每天服用3次。維生素B群是皮膚健康及血液循環正常所需之物,並能幫助細胞再生。
  ②海帶:每天5錠。海帶是修護組織所必需的礦物質。
  ③維生素F :可促使皮膚有光澤。
  ④維生素E :每天400Iu,漸增。可以緩解皮膚搔癢及乾燥。
  ⑤鋅:每天100毫克(勿超過此量)。可以幫助組織復原。
  ⑥維生素A乳劑:可以使皮膚光滑,預防皮膚乾燥。
  ⑦維生素D:可幫助組織修復。

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