標籤:醫療 過敏 過敏原檢測 過敏源檢測 過敏性鼻炎 過敏性皮炎 蕁麻疹

很多過敏性疾病的發生都與接觸過敏原有關,因此對過敏性疾病患者進行過敏原檢測,找到引發過敏的真正原因,可以做到有針對性的預防和治療。

1介紹

在臨床上很多皮膚病的發生與發展都與接觸了過敏原有關。而臨床上多數過敏性疾病的患者通常只是做緩解癥狀的治療,而沒有找到引發過敏的真正原因,因而也就做不到針對性的預防和治療,導致病情反覆加重、遷延不愈。因而建議經常過敏的患者,一定要做一下過敏原篩查檢測,查清楚到底是接觸性的、食入性的還是吸入性的過敏原引起的
過敏原測試
過敏反應,以便從根本上解決問題。千萬不要把過敏當成小毛病而忽略了檢查和治療,最終導致嚴重的後果。
採用酶免疫法快速、準確、無痛檢測過敏原。該方法可對患者血清或血漿中的過敏源(總IgE、總IgG、特異性IgE等)進行定性和定量檢測。IVT用於檢測IgE介導的速髮型過敏反應,速髮型的過敏反應有明顯的季節性,發病時間短、發病率高。該試驗解決了常規皮膚試驗在I型變態反應病人發作期不宜檢測過敏原的難點。FIgG用於檢測遲髮型的過敏反應。該反應主要與食物有關,即食物不耐受。表現為接觸過敏原幾天或一周后才出現相關癥狀。這些過敏反應常因癥狀滯后而被誤診,臨床表現為各系統的慢性癥狀。如長期病因不明,反覆發作,久治不愈,建議應查食物IgG。
過敏原篩查檢測適應人群:過敏原因不明的患者,濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎、哮喘、銀屑
過敏原測試
病等患者都應做一下過敏原檢測,這樣對預防和治療疾病都有很大的幫助。
過敏源檢查各家醫院目前所用的試劑盒大致可以分為這樣幾種:1,吸入性過敏源的篩查實驗;2食入性過敏源的篩查實驗;3吸入性過敏源分類檢查(這種試劑盒可以查出具體引起過敏反應的吸入性物質比如塵蟎,花粉等};4,食入性過敏源分類檢查{同樣可以查到具體的引起過敏的食物

2過敏源需查血清

包括了以下幾項:戶塵蟎/粉塵蟎(Dx),矮豚草/蒿(Wx),貓毛皮屑/狗毛皮屑(E1/E5),蟑螂(I6),點青黴分枝胞霉/煙麴黴等(Mx1),柏/榆/梧桐/柳/三角葉楊(Tx4),律草(W22),雞蛋白/雞蛋黃(F245),牛奶(F2),魚蝦蟹(Fcru),牛肉羊肉(Fmea),腰果花生黃豆(Fnut),芒果(F91),小麥(F4),總IgE(IgE)。

3食物過敏原

牛肉、雞肉、鱈魚、玉米、蟹、蛋清蛋黃、蘑菇、牛奶、豬肉、大米、蝦、大豆、西紅柿、小麥。蛋清蛋黃是高度敏感(+++),牛奶是中度敏感(++),豬肉是低度敏感(+)

4過敏原檢測的誤區

過敏原血液檢查 一般要先將血清與紅細胞分離,用血清加過敏原樣本試劑,來檢測最後結果,一般食物不耐受的檢測可能會需要3-4小時完成,而用uniCAP來檢測過敏的速發反應可能需要大概一天的時間,並不是
像某些單位所說的半小時左右就出結果,這種半小時就出結果的一滴血檢測,都是並未將血清與紅細胞分離,直接做過敏試劑的反應,減輕運作成本 ,而影響最後檢測的準確性

5過敏原檢測的多種方法

斑貼試驗
斑貼試驗的應用已有百年歷史,對接觸性皮炎及某些過敏性皮膚病診斷的可靠性得到了充分證明,促進了接觸性皮炎與皮膚變態反應檢測的發展。一般採用歐洲標準化檢測試劑,檢測精準。
過敏原測試
原理:
將可疑致敏物質敷貼於患者皮膚上,通過皮膚或粘膜進入機體後由抗原呈遞細胞將抗原呈遞給T淋巴細胞,使特異性T淋巴細胞活化,誘發炎症反應。
適應症:
1、 接觸性皮炎、濕疹、職業性皮膚病等因接觸某些物質引起的變態反應發生的皮膚病。
2、當病因不明或有數種物質接觸,需要尋找病因時,可做斑貼試驗。
具體方法:
將試劑貼在皮膚上觀察一段時間后,根據皮膚對接觸物的反應判斷是否對這種物質過敏。
檢測種類:
1、硫酸鎳:多種金屬和鍍金物品;
2、羊毛脂醇:多種油膏、乳膏、護膚品和肥皂;
3、硫酸新黴素:局部用抗生素乳膏、護膚液、油膏、滴眼液和滴耳液;
4、重鉻酸鉀:水泥及多種化學製品;
5、卡因混合物:多種局部麻醉劑;
6、香料混合物:化妝品、香料和調味品;
7、松香:黏合劑、密封劑;
8、環氧樹脂:黏合劑、表面塗層和油漆;
9、喹啉混合物:某些藥物類冷霜、軟膏、藥膏及繃帶;
10、秘魯香脂:多種美容劑,香水以及咳嗽糖漿、止咳糖、口香糖和糖果點心;
11、二鹽酸乙二胺:穩定劑、乳化劑和局部殺菌葯/抗生素乳膏/滴眼藥和滴鼻葯;
12、氯化物:鍍金物品和人造首飾;
13、對叔丁酚甲醛樹脂:皮革製品、傢具和製鞋工業的防水膠;
14、芳香混合物:美容劑、皮膚病外用乳膏和繃帶;
15、卡巴混合物:橡膠製品、殺蟲劑和一些膠水;
16、炭黑橡膠混合物:輪胎、把手和水管;
17、CL+ME異噻唑啉酮:多種洗髮液、乳膏、護膚液和其它皮膚護理品;
18、夸特-15:乳膏、護膚液、洗髮液、肥皂和其實美容劑以及皮膚護理產品;
19、巰基苯並噻唑:多種橡膠產品、黏合劑和工業防腐劑;
20、對苯二胺:永久性和非永久性染髮劑;
21、甲醛:多種建築材料和塑料工業;
22、巰基混合物:多種橡膠產品,如鞋子、手套和橡皮帶;
23、硫柳汞:一些美容劑、滴鼻劑和滴耳劑;
24、秋蘭母混合物:幾乎所有的橡膠製品。
食物不耐受
臨床證明許多慢性疾病都與食物有關,在去除有問題的食物之後,癥狀就會消失,這就是食物不耐受。食物不耐受檢查也是唯一針對食物過敏的遲發反應(IgG)檢測手段。腹瀉、口腔潰瘍、蕁麻疹、痤瘡、偏頭痛、易疲勞、憂鬱、氣喘、睡眠障礙、磨牙等慢性癥狀,如查不出病因,都應做食物不耐受檢測,都可能與食物不耐受有關。

UniCAP檢測

瑞典法瑪西亞公司研製的UniCAP全自動體外診斷系統是目前國際上最先進的檢查過敏原實驗室系統,已獲得國際臨床實驗室標準委員會的確認。以其安全性高、檢測結果準確可靠,得到了世界衛生組織的確認,被國際上譽為「過敏原檢測的金標準」。 原理: 過敏原共價結合於CAP的纖維素固相載體上,與患者血清樣品中的特異性IgE抗體反應。基於世界衛生組織(WHO)的IGE參考品繪製標準曲線,由熒光強度可推算出樣品中的IgE濃度。 檢測種類可檢測包括吸入、食物等600多種過敏原。通過簡單的血樣採集,就可快速而準確的得到檢測結果,同時還可檢測出過敏的程度。 目前,我院是省內唯一一家開展UniCAP檢測過敏原的醫院。由於該檢測精確並可以定量測出過敏程度,大大減少人為錯誤,保障檢測結果的可信性,為醫生臨床治療提供了可靠依據。
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