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遲髮型變態反應

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遲髮型變態反應
delayed allergy; delayed hypersensitivity; delayed type hypersensitivity
又稱「遲髮型超敏反應」,屬於蓋爾和庫姆斯(Gell & Coombs)氏提出四型分類法中的Ⅳ型變態反應,屬細胞免疫(因為不是由抗體介導,而是由細胞介導的),是由T淋巴細胞介導的一種超敏反應。它的發生無需抗體或補體參加,在變應原作用下形成致敏淋巴細胞,當再次接觸相同變應原時,可表現出一種遲緩的(至少約12小時后才出現反應,24~72小時達高峰)、以單個核細胞浸潤和細胞變性壞死為特徵的局部變態反應性炎症。如接觸性皮炎、移植排斥反應、結核分枝桿菌引起的組織損傷、卡介苗接種等。
遲髮型超敏反應可分為感染性遲髮型超敏反應和接觸性遲髮型超敏反應。
(1)感染性遲髮型超敏反應,多見於胞內寄生菌感染,如結核桿菌等分支杆菌和一些原蟲感染。伴隨感染存在。
(2)接觸性遲髮型超敏反應,如體外的一些小分子半抗原內物質:油漆,重金屬,化妝品等,在進入人體后與體內蛋白質結合成完全抗原,有朗格漢斯細胞提呈給T細胞,激活之成效應T細胞,再次接觸出現過敏現象。

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