標籤:感冒

1適應症

流行性感冒,偏頭痛,神經痛,痛風,風濕免疫科,神經內科,呼吸內科

2用法用量

口服。一次1片,一日3次或遵醫囑。

3不良反應

本復方所含氨基比林均有明顯不良反應。服用氨基比林可有嘔吐、皮疹、發熱、大量出汗及發生口腔炎等,少數可致中性粒細胞缺乏、再生障礙性貧血、滲出性紅斑、剝脫性皮炎、龜頭糜爛等。

4禁忌

1、對氨基比林、咖啡因或馬來酸氯苯那敏過敏者禁用。 2、胃潰瘍患者禁用。 3、新生兒或早產兒禁用。

5注意事項

1、本品長期服用可導致腎臟損害,嚴重者可致腎乳頭壞死或尿毒症,甚至可能誘發腎盂癌和膀胱癌。 2、氨基比林在胃酸下與食物發生作用,可形成致癌性亞硝基化合物,特別是亞硝胺,因此有潛在致癌性。 3、不宜長久使用,以免發生中性粒細胞缺乏,用藥超過1周要定期檢查血象。 4、長期服用可造成依賴性,併產生耐受。 5、對各種創傷性劇痛和內臟平滑肌絞痛無效。 6、本品不可應用於下呼吸道感染和哮喘發作的患者(因可使痰液變稠而加重疾病)。 7、交叉過敏,對其他抗組胺葯或下列藥品過敏者,對本品也可能過敏,如麻黃鹼、腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥異丙腎上腺素(羥喘)、去甲腎上腺素等擬交感神經葯,對碘過敏者對本品可能也過敏。 8、下列情況慎用:膀胱頸部梗阻、幽門十二指腸梗阻、消化性潰瘍所致幽門狹窄、心血管疾病、青光眼(或有青光眼傾向者)、高血壓、高血壓危象、甲狀腺肌能亢進、前列腺肥大體征明顯時。 9、駕駛機動車輛、操作機器及高空作業者不宜服用。

6兒童用藥

3歲以下兒童因其肝、腎功能發育不全,應避免使用。

7老年用藥

老年患者由於肝、腎功能發生減退,該品半衰期有所延長,易發生不良反應,應慎用或適當減量使用。

8藥理毒理

該品中氨基比林能抑制下視丘前列腺素的合成和釋放,恢復體溫調節中樞感受神經元的反應性而起退熱作用;同時還通過抑制對乙醯苯胺類解熱鎮痛葯。通過抑制環氧化酶,選擇性抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素的合成,導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用,其解熱作用強度與阿司匹林相似;通過抑制前列腺素等的合成和釋放,提高痛閾而起到鎮痛作用,屬於外周性鎮痛葯,作用較阿司匹林弱,僅對輕、中度疼痛有效。該品無明顯抗炎作用。

9藥理作用

本品中氨基比林能抑制下視丘前列腺素的合成和釋放,恢復體溫調節中樞感受神經元的正常反應性而起退熱作用;同時還通過抑制前列腺素等的合成而起鎮痛作用。氨基比林並能抑制炎症局部組織中前列腺素的合成和釋放,穩定溶酶體酶,影響吞噬細胞的吞噬作用而起抗炎作用。對乙醯氨基酚屬外周性鎮痛葯。作用機制是通過抑制下丘腦體溫調節中樞前列腺素(PGE1)的合成及釋放,而產生周圍血管擴張,引起出汗以達到解熱作用,同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產生鎮痛效果。咖啡因為中樞神經興奮葯,能興奮大腦皮層,提高對外界的感應性,並有收縮腦血管,加強前兩葯緩解頭痛的效果。馬來酸氯苯那敏具有較強的組胺H1受體阻斷作用,可減輕過敏引起的呼吸道其他癥狀,對中樞神經系統也有輕度抑制作用。

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