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醫德是調整醫務人員與病人、醫務人員之間以及與社會之間關係的行為準則。它是一種職業道德,是一般社會道德在醫療衛生領域中的特殊表現。不同職業,由於擔負的任務、職務的對象、工作的手段、活動的條件和應盡的責任等的不同,而形成自己所特有的道德意識、習慣傳統和行為準則。醫德就是從醫療衛生這一職業特點中引申出來的道德規範要求,它主要調整醫務人員與病人、醫務人員之間以及與社會之間三方面的關係。

1概念

醫務人員之間的關係
醫務人員之間的道德,是醫德關係中處理好醫務人員與病人、社會之間關係的重要前提和保證。一個醫院,要形成優良的醫風、院風,就必須用醫德來協調醫務人員相互之間的關係,依靠各方面的團結協作,相互尊重,相互支持,相互配合,使整個工作有機統一地、有節奏地、有成效地進行。醫院只有以高尚的醫德來協調醫務人員之間的關係,才能使醫療工作更好地為人民服務。
繼承性
醫德在其歷史發展的過程中具有繼承性。歷代醫家在實踐中形成了許多優良的醫德傳統,並根據醫學科學的要求,從理論上提出了一系列具有普遍、積極意義的醫德規範,這是人類共同的寶貴的精神財富,應當批判地繼承和發揚。
精神文明
醫德是醫療衛生領域建設精神文明的一個重要部分,也是醫院管理中教育醫務人員,改善服務態度,提高醫療質量必須抓好的極為根本的一環。
醫療衛生工作是人類精神文明的一項重要標誌,它包括醫學科學的建設和醫學倫理思想的建設兩個方面,都是不可缺少、不可分割的。認為治病只靠業務技術而忽視醫德作用的觀點顯然是片面的,古今中外許多著名醫家所以能博得廣大病人和社會的歡迎,都是同他們的精湛醫術和高尚醫德密切相聯的。醫務人員在提高醫療技術水平的同時,還必須具有醫德和精神文明,並且把它看作是義不容辭的社會責任。
事實表明,樹立良好的醫德風尚,對於促進醫院和醫務人員的優質服務,提高醫療質量,技術上精益求精,起著重要的作用。同時對人們的生命健康也產生重要的影響。
評價方式
1.三種評價方式
社會輿論、傳統習俗和內心信念。
2.三種方式的關係
(1)相互區別:社會輿論和傳統習俗是社會評價方式,是一種客觀評價力量;內心信念是一種自我評價方式,是一種主觀評價力量。
(2)相互聯繫:三種評價方式相輔相成、相互補充,起到了全方位、多角度的評判、裁決作用;同時,它們相互作用、相互影響,即醫務人員內心信念的評價離不開醫|學宏章搜集整理社會輿論和傳統習俗,對個體而言,社會輿論和傳統習俗的評價作用的發揮也必須通過醫務人員的內心信念來實現。
簡述
中國是一個從來都不缺乏自豪元素的國度,比如歷經千年仍熠熠生輝的中國傳統醫學(以下簡稱中醫),然而,中醫的魅力與光輝並不僅僅來源於她神奇的療效和獨特的理論體系,還有一個很重要的原因就是歷代中醫大家們身上閃爍著人性光輝色彩的醫德!它隨中醫獨特的診療藝術一起傳承至今。縱觀古今中醫各家,大凡有所建樹者,無一不是德藝雙馨之醫家,他們用自己的言行舉止詮釋著醫乃仁術,用自己的心血汗水捍衛著醫道尊嚴!我們從以下五位相對具有代表性的醫家中便能淺析出他們身上所體現出來的醫德內涵:
孫思邈:患者如至親,同行勿相輕
唐代名醫藥王孫思邈不但熱愛中醫,而且喜好經史佛老之學。他認為「若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,冤親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想」,這是何等高尚的醫德,何等景仰的修為。在孫思邈所言中,我們明顯地感受到他視患者如至親的接診態度。我想這裡面有兩個重要的原因:第一,醫學是一門救人的學問,醫生是一個救人的職業,如果你不把患者視為至親,那麼你何以會竭盡全力地去進行救治而心底無私呢?其二,我們的收入來源於患者,從這個層面上理解,患者無疑堪稱我們醫務工作者的衣食父母。與至親又有多少差別呢?試想,如果我們的醫患關係升華為「至親」關係,那麼構建和諧的醫患關係還是件難事嗎?雖然造成如今日益緊張的醫患關係的原因是多方面的,但是,不可否認的是,我們醫務人員的一些作風確實亟需轉變,要樹立「服務型」理念,不要一副居高臨下的姿態,拉遠了與患者之間的距離。在對待同行之間關係的問題上,孫思邈認為:「夫為醫之法,不得…道說是非,議論人物,炫耀聲名,詆毀諸醫。」由此不難看出,他雖然在他所處的時代是首屈一指的名醫,但是他在同行面前仍然是謙恭的典範。與其相比,我們的一些醫務工作者是否感到汗顏呢?正因為孫思邈有如此高尚的情操,所以才能心如止水地精研醫學,不斷到達一個又一個醫學高峰。而我們如果取得點成績就沾沾自喜,動輒道同行之短長,同室操戈,如何潛心醫學,又何談造福於患者呢?所以,我們在搞好醫患關係之前把「醫醫關係」處理好是很有必要的!
喻昌:對患者誠心、耐心,患者才會與你交心
醫患關係不和諧的因素有很多,醫生為患者診療時誠心不足、耐心不夠,而造成患者及其家屬對醫生有戒備甚至敵對心理的情況是其中很重要的一個因素。雖然患者有時在接受醫生診療期間會因為種種原因而不和醫生配合,但是明代名醫喻昌認為,「然敬設誠致問,明告以如此則善,如彼則敗,誰甘死亡,而不降心以從耶?」「此宜委屈開導,如對君父,未可飄然自外也。」從喻昌所言中,我們不難看出,對病人如果誠心,盡責任,動之以情,曉之以理,耐心地為病人服務,病人怎麼可能不與你交心,不配合你工作呢?所以在自身修養方面,我們行醫之人應該好好領會喻昌之言的深意啊!

徐大椿:名醫不可為,偽醫尤可憎

世人都只看到名醫的光環與偉大,卻很少知曉名醫的難處。孰不知學醫難,行醫更難,做名醫尤其難。這裡的「難」不僅是說成為名醫的過程艱難,而是如徐大椿所言:凡求治於名醫者「必病勢危篤,近醫束手,舉家以為危,然後求之」,「其病必遷延日久,屢易醫家,廣試藥石,一誤再誤,病情數變,已成壞症」。可見病人及患者家屬對名醫所寄予的希望很大,要求很高,有的病雖然遷延日久,但若經過積極救治還能轉危為安,但是很多患者被一些庸醫折騰過久,即便華佗再世,也束手無策!然而病家常常又不會理性看待,甚至責怨名醫。徐氏以上所言便是告誡名醫不可過高地看待自己,名醫說到底是人而不是仙,同時也是對患者及其家屬們的肺腑之言。名醫如此,普通的醫生更應該謙虛謹慎,不驕不躁。徐氏所言名醫也諷指一些徒有虛名的「名醫」,他直言道:「獲虛名之時醫,到處誤人病家反雲此人治之而不愈,是命也。有殺人之實而無殺人之名。」一些所謂「名醫」置患者生死與其家屬利益於不顧,打著治病救人的幌子行誤病害人之實!特別是那些打著中醫的招牌謀財害命的偽中醫,在很大程度上敗壞了中醫的名聲!我們醫務工作者特別是中醫工作者不僅要有謙虛自省、人不知而不慍的醫德,而且要具備實事求是,淡泊名利的醫德!
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