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醫鬧,是指受雇於醫療糾紛的患者方,與患者家屬一起,採取各種強硬措施以嚴重妨礙醫療秩序、擴大事態、給醫院造成負面影響的形式給醫院施加壓力,從中牟利,並以此作為謀生的手段的人。國家政策表示,對於擾亂醫療秩序的「醫鬧」等違法犯罪行為,要嚴厲打擊。

1 醫鬧 -概念


醫鬧 醫鬧,是指受雇於醫療糾紛 的患者方,與患者家屬一起,採取在醫院 設靈堂 、打砸財物、設置障礙阻擋患者就醫,或者毆打醫務人員 、跟隨醫務人員,或者在診室、醫師辦公室、領導辦公室內滯留等等,以嚴重妨礙醫療秩序、擴大事態、給醫院造成負面影響的形式給醫院施加壓力,從中牟利,並以此作為謀生的手段的人。

職業醫鬧與患者家屬要求賠償 有很明顯的區別,只要他們打聽到醫療事故 的消息,行動很迅速,也是有組織 、有規模的進行牟利。



2 醫鬧 -特徵

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「醫鬧」多是無業人員。一個醫鬧團體最少的有十餘人,最多的有百餘人,這些人大多都沒有固定的工作,有相當一部分還是城市周邊的中年婦女,她們大多靠揀垃圾或做小生意為生,且大多屬於一個村或一個地方的人。每次有「業務」的時候,就由一個人牽頭,一個通知一個,有相識的也有不相識的,然後在一起相約到醫院。

醫鬧有時是某些有權有勢的人在幕後操縱。他們平時在醫院門前看似在四處「閑」逛,其實他們並不「閑」,他們在各個診室搜索,四處打聽患者的各種醫療事故信息,當他們從各種醫療事故中嗅到金錢的味道,就馬上和患者家屬聯繫稱自己可以幫助家屬向醫院索要賠償,並提出自己的要求。

「醫鬧」既不是醫院的工作人員,也不是患者的家屬,而是悄悄滋長的另一種怪異職業。醫療事故后,「醫鬧一族」打著患者家屬的旗號,在醫院上演要求醫院承擔責任的鬧劇。

「醫鬧一族」往往和出現了醫療糾紛的患者家屬相互配合。他們或是在醫院門前聚眾靜坐,或是在醫院拉起橫幅要求賠償,嚴重的會衝進醫院又打又砸,圍堵醫生、封住診室,甚至將死者或傷者抬到醫院門診大廳擾亂就診秩序,要求院方賠償。如果院方不賠償或不遷就這種行為,他們就會在醫院鬧上十天半月,不拿到錢誓不罷休。在醫療糾紛當事人獲得了醫院的賠償后,他們再與當事人分紅。


3 醫鬧 -成因分析

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「醫鬧」之所以成為一種職業的直接原因,大概是緣於醫患矛盾中雙方博弈能力的不均等。出現爭執後患者常處於非常弱勢的境地:

信息的不對稱,患者雖感覺治療有問題,但很難掌握證據,醫院永遠處於主動方;

 患者面對的常常不是一個醫生 或一個科室 ,而是一家財大氣粗的醫院 ,難以進行平等的對話;

雖然有看似中立的醫療仲裁委員會 、事故鑒定委員會 、醫學會 等等,可由於利益關係,這些部門與醫院走得非常近,很難作出公正的裁決。而且即使作出賠償的決定,往往數額也非常之少。很顯然,當在正當制度中尋求不到公正的救濟途徑時,處於弱勢的患者就會想到非制度化的「討說法」途徑。如此,「幫患者討說法」的醫鬧職業應運而生。

「醫鬧」職業中似乎還帶著一種患者與醫院在關係對立中互相傷害的意味。醫院和醫生為了追逐利益,利用醫托、醫藥代表等中介,抬高了患者的醫療成本,加劇了看病難——當患者在就醫中感覺受到醫院傷害后,反過來又會撕破臉皮不惜使用「中介」,以糾集「醫鬧」的方式對醫院進行傷害,在宣洩性的「醫鬧」中獲得一種心理補償。從「醫托」到「醫鬧」,其中隱含著一種冤冤相報、非理性的醫患互相傷害。

從這個角度看,醫院和醫生不要為利用醫托、醫藥代表這些「中介」獲得那點利潤而慶幸,醫方能利用中介牟利,醫患關係在「中介」的隔離中被破壞后,作為「理性經濟人」的中介同樣會被患者所利用。當然,患者並不會從「醫鬧」中獲得什麼利益,醫院的賠償最終還會轉嫁到其他患者的醫療成本中,醫患矛盾只會在「利用中介」的互相傷害中日益加劇。

應該說,「醫鬧一族」的出現絕不是偶然的,它提醒我們的醫療機構,要提高服務質量,盡量減少醫療事故的發生。


4 醫鬧 -杜絕途徑

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「醫鬧」現象之所以能夠成了一個小「氣候」,是因為有醫患之間關係緊張這塊土壤。當前在一些地方,醫患關係已經達到患者視醫生如蛇蠍,醫生視患者如寇讎這樣的境地,雖不能說患者毫無責任,但醫院和醫生才是矛盾的主要方面。

本來在患者心目中,醫生都應該是「白衣天使」。但在醫療產業化的現實下,為了追求自身利益的最大化,醫院卻長期、大量地透支患者對醫生的崇敬和信任,偏離了自己的職業宗旨,把患者的病痛當成了斂財的良機,不加節制地利用信息不對稱,患者的需求缺乏彈性這些天然優勢,加重患者的負擔和痛苦。這方面的黑幕已經被揭出很多,就在前不久,深圳人民醫院還曝出了一天收費25小時的醜聞。至於醫療事故的鑒定,更是被醫衛系統牢牢控制在自己手裡,而喪失了應有的公信力。

這樣看來,要徹底剷除「醫鬧」存在的土壤,就必須解開醫患關係的死結,而要解決這個死結,醫院和醫生就必須主動採取措施,重建患者對自己的信任。

從政府的角度來看,要解決「醫鬧」問題,關鍵還是要靠向患者提供專業和法律方面的服務,同時降低患者依法維權的成本,將患者的維權行動疏導到合法的渠道中來,這樣才能使「醫鬧」無隙可乘,失去生存的空間,這才是釜底抽薪之策。

在中國的現狀下,堵住「醫鬧」之濁水,開闢「醫訴」之清流,才是解決醫患糾紛的最佳途徑。雖然醫療系統存在的各種不良現象,確是「醫鬧」存在的原因之一,卻不能成為縱容其泛濫的理由。「根除醫療腐敗,才能杜絕『醫鬧』」的說法,可以是一時激憤的牢騷,卻不該受到輿論的鼓勵,否則,我們將既得不到良好的醫療環境,也不可能在出現醫療糾紛時,得到及時有效的法律救助。



5 醫鬧 -法律政策

衛生部新聞發言人毛群安 就「醫鬧」行為發表評論說,醫鬧是一種違法行為,它嚴重擾亂了正常醫療秩序。衛生部已與公安等部門就加強醫院的秩序做了進一步的溝通。不過,要根治醫鬧事件,關鍵在於醫院不要引發醫患糾紛,出現問題后要對患者負責任。

2010年6月19日,中央綜治委委員 、衛生部 副部長尹力表示,將繼續開展平安醫院創建活動,最大限度地減少醫療糾紛和群體性事件。

 醫院燒紙錢、擺靈堂、擺花圈、違規停屍、聚眾滋事等醫鬧行為將受到治安處罰甚至被究刑責。2012年4月30日,衛生部、公安部聯合發出《關於維護醫療機構秩序的通告》,明確警方將依據《治安管理處罰法》,對醫鬧、號販等擾亂醫院正常秩序的七種行為予以處罰,乃至追究刑責。

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