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「金元四大家」是指金元時期(公元1115-1368年)的劉完素、張從正、李杲、朱震亨四位著名的醫學家。在學術上,他們各有特點,代表了四個不同學派。

1 金元四大家 -簡介

金元四大家金元四大家

金元四大家或稱金元四家,是指中國古代金元時期的四大醫學流派。即劉完素的火熱說、張從正的攻邪說、李東垣的脾胃說和朱震亨的養陰說。

宋金元時期是中醫理論發展的一個重要時期,稱為「新學肇興」。這一時期由於長期的戰亂,人民生活貧苦,疾病流行,奠定了產生金元四大家的社會基礎。由於實踐的豐富,不少醫家深入研究古代的醫學經典,結合各自的臨床經驗,自成一說,來解釋前人的理論,逐漸形成了不同的流派,劉主寒涼,張主攻下(汗、吐、下三法),李主補土(補脾),朱主養陰,大大豐富了中醫理論。

金元四大家的學說標誌著中醫發展的一個新階段,而且對後來的中醫發展產生了深刻的影響。

2 金元四大家 -由來

金元四大家金元四大家

元末明初著名文學家宋濂(公元1310-1381年)在為朱震亨《格致餘論》題辭時說「金以善醫名凡三家,曰劉宋真(劉完素)、曰張子和(張從正)、李明之(李杲),雖其人年之有先後,術之有救補,至於推陰陽五行升降生成之理,皆以《黃帝內經》為宗,而莫之異也。」又說:元朱震亨《格致餘論》「有功於生民者甚大,宜與三家所著並傳於世」。自此而後,「金元四大家」之稱,則流於世。

3 金元四大家 -派別

劉完素

劉完素(公元1120--1200年)亦稱劉河間,是宋金醫學界最早敢於創新並且影響較大的一位醫家,他的主要著作有《素問玄機原病式》二卷和《宣明論方》十五卷。他創造性地發揮了《內經》病機十九條的理論,認為疾病多因火熱而起,倡「六氣皆從火化」說,治療多用寒涼葯,世稱「寒涼派」。他提出「降心火,益腎水」為主的治療火熱病的一套方法,給後世溫病學派以很大啟示。   

張從正

張從正(約公元1156-1228年),字子和,也是-位具有革新思想的醫家,其代表作是《儒門事親》(其中前三卷為張氏親撰),他善用攻法,認為「治病應著重驅邪,邪去則正安,不可畏攻而養

病」,發展和豐富了應用「汗、吐、下」三法,世稱「攻下派」。他還十分重視社會環境,精神因素等致病作用,成功地應用「心理療法」來治療各種疾病,對心理療法"有重大貢獻。

金元四大家李杲
李杲

李杲(公元1180-1251年)號東垣老人,是著名醫家張元素的高徒,他發探了張氏臟腑辨證之長,區分了外感與內傷。認為「人以胃氣為本」,「內傷脾胃,百病由生」。首創內傷學說理論,代表作是《脾胃論》。他採取了一套以「調理脾胃」,「升舉清陽」為主的治療方法,世稱「補土派」。所創的不少著名方劑,如昇陽益胃湯、補中益氣湯(丸)、調中益氣湯等等為後世廣泛應用。

朱震亨

朱震亨(公元1281-1358年)浙江義烏人,世居丹溪之邊,因以為號,三十歲時才改儒學醫,對劉、張、李各派學術都作過認真研究,成為當時著名的醫學家。主要著作有《格致餘論》、《局方發揮》。他充分研究了《內經》以來,各家學說關於「相火」的見解,創造性地闡明了「相火」有常有變的規律,提出了著名的「陽常有餘,陰常不足」的觀點,臨症治療上提倡滋陰降火之法。世稱「滋陰派」。同時強調節制食慾、「色慾」的重要性。提出「百病皆因痰作祟」的觀點,並創建名方——桃紅四物湯。他的學說豐富了祖國醫學,在國內有很大的影響。被譽為「集醫之大成者」。在國外,日本於十五世紀曾成立過「丹溪學社」,專門研究他的學說。朱丹溪一生,著述很多,主要有以下幾部:《格致餘論》一卷,成書於公元1347年;《丹溪心法》,成書於公元1347年,全書共五卷,分一百門,前有十二經見證等六篇,后附《丹溪翁傳》;《金匱鉤玄》,成書於公元1358年,全書共三卷。末附《火寧君相,五志具有論》等醫論六篇,為戴原禮所加;《醫學發明》一卷;《局方發揮》一卷。另外,還著有《本草衍義補遺》一卷。《素問糾略》一卷。

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