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雙氫克尿噻片

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大多不良反應與劑量和療程有關。(1)水、電解質紊亂所致的副作用較為常見。低鉀血症較易發生與噻嗪類利尿葯排鉀作用有關,長期缺鉀可損傷腎小管,嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化,以及引起嚴重快速性心率失常等異位心率。

1簡介

通用名: 氫氯噻嗪片  生產廠家: 常州製藥廠有限公司  
性狀: 本品為白色片。
是否醫保: 非醫保
拼音碼: QLSQPSQKNS

2適應症

1.水腫性疾病 排泄體內過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合症、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質激素和雌激素治療所致的水鈉瀦留。
2.高血壓 可單獨或與其他降壓藥聯合應用,主要用於治療原發性高血壓。
3.中樞性或腎性尿崩症。
4.腎石症 主要用於預防含鈣鹽成分形成的結石。

3注意事項

(1)交叉過敏:與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑製劑有交叉反應(2)對診斷的干擾:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高,血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。(3)下列情況慎用:①無尿或嚴重腎功能減退者,因本類藥效果差,應用大劑量時可致藥物蓄積,毒性增加;②糖尿病;③高尿酸血症或有痛風病史者;④嚴重肝功能損害者,水、電解質紊亂可誘發肝昏迷;⑤高鈣血症;⑥ 低鈉血症;⑦紅斑狼瘡,可加重病情或誘發活動;⑧胰腺炎;⑨交感神經切除者(降壓作用加強);⑩有黃疸的嬰兒。(4)隨訪檢查:①血電解質;②血糖;③血尿酸;④血肌酶,尿素氮;⑤血壓。(5)應從最小有效劑量開始用藥,以減少副作用的發生,減少反射性腎素和醛固酮分泌。(6)有低鉀血傾向的患者,應酌情補鉀或與保鉀利尿葯合用。

4不良反應

低氯性鹼中毒或低氯、低鉀性鹼中毒,噻嗪類特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄。此外低鈉血症亦不罕見,導致中樞神經系統癥狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球慮過率降低。上述水、電解質紊亂的臨床常見反應有口乾、煩渴、肌肉痙攣、噁心、嘔吐和極度疲乏無力等。(2)高糖血症。本葯可使糖耐量降低,血糖升高,此可能與抑制胰島素釋放有關。(3)高尿酸血症。干擾腎小管排泄尿酸,少數可誘發痛風發作。由於通常無關節疼痛,故高尿酸血症易被忽視。(4)過敏反應,如皮疹、蕁麻疹等,但較為少見。(5)血白細胞減少或缺乏症、血小板減少性紫癜等亦少見。(6)其他,如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等,但較罕見。

5用法用量

1.成人常用量 口服。①治療水腫性疾病,每次 25~50mg,每日1~2次,或隔日治療,或每周連服3~5日。②治療高血壓,每日25~100mg,分1~2次服用,並按降壓效果調整劑量。 2.小兒常用量 口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2,分1~2次服用,並按療效調整劑量。小於6個月的嬰兒劑量可達每日3mg/kg。

6批准文號

(進口藥品註冊證號)
國葯准字H32021683
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