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血脂是人體血漿內所含脂質的總稱,其中包括膽固醇、甘油三脂、膽固醇脂、β-脂蛋白、磷脂、未脂化的脂酸等。

1 高血脂症 -高血脂症的預防

  預防高血脂症可以有以下幾種方式:1.合理飲食
  降低脂肪和膽固醇的攝入水平,控制體重,防止或糾正肥胖,利尿排鈉,調節血容量,保護心、腦、腎血管系統功能。採用低脂肪低膽固醇、低鈉、高維生素、適量蛋白質和能量飲食。
  2、選擇合適的運動項目:
  根據自身情況,選擇合理的運動項目。
  3、 掌握運動強度:
  運動時心率為本人最高心率的60-70%,約相當於50-60%的最大攝氧量。一般40歲心率控制在140次/分;50歲130次/分;60歲以上120次/分以內為宜。
  4、 適當的運動頻率:
  中老年人,特別是老年人由於機體代謝水平降低,疲勞后恢復的時間延長,因此運動頻率可視情況增減,一般每周3-4次為宜。
  5、 合適的運動時間:
  每次運動時間控制在30-40分鐘,下午運動最好,並應堅持長年運動鍛煉。

2 高血脂症 -高血脂症的病因

  (1):原發性高脂血症,就是原來無任何其他疾病而發生高脂血症,一般是因為遺傳因素。
  (2):繼發性高脂血症,就是由於各種原因引起的高脂血症,比如:糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、腎移植、膽道阻塞等。
  (3):不良飲食習慣一起的高脂血症,如暴飲暴食、嗜酒、偏食、飲食不規律等
  (4):長期服用某種藥物導致的高脂血症,如:避孕藥、激素類藥物等。
  (5):精神因素導致的高脂血症,就是由於長期精神緊張,導致內分泌代謝紊亂,天長日久形成高脂血症。

3 高血脂症 -檢查化驗

  (一)血脂,血漿總膽固醇<5.2mmol/L是理想水平;5.2~6.2mmol/L為臨界;≥6.2mmol/L為過高。血漿甘油三酯<1.7mmol/L為理想;1.7~2.3mmol/L為臨界;>2.3mmol/L為過高。
  (二)脂蛋白,測定LDL和HDL比總膽固醇更有意義,LDL水平升高與心血管疾病患病率和病死率升高相關,HDL水平升高有利於防止動脈粥樣硬化發生。
  (三) 血脂健康的標準
  根據中國於1997年制定的診斷標準,
  1. 每升血中的總膽固醇(tc)超過5.7毫摩爾為膽固醇水平升高,
  2. 甘油三酯(tg)超過1.7毫摩爾(即>1.7mmol/l)為甘油三酯水平升高,
  3. 每升血高密度脂蛋白膽固醇(hdl-c)小於0.91毫摩爾(即<0.91mmol/l,<35mg/dl)也屬血脂異常。
  由於這個標準更適合中國國情,所以已在國內普遍採用。
  但是,國內外醫學專家都普遍認為,每個人的理想血膽固醇水平應小於5.2毫摩爾/升(即<5.2mmol/l)。

4 高血脂症 -如何判斷是否高血脂?

  1、常出現頭昏腦脹或與人講話間隙容易睡著。早晨起床后感覺頭腦不清醒,早餐后可改善,午後極易犯困,但夜晚很清醒。
  2、瞼黃疣是中老年婦女血脂增高的信號,主要表現在眼瞼上出現淡黃色的小皮疹,剛開始時為米粒大小,略高出皮膚,嚴重時布滿整個眼瞼。
  3、腿肚經常抽筋,並常感到刺痛,這是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現。
  4、短時間內在面部、手部出現較多黑斑(斑塊較老年斑略大,顏色較深)。記憶力及反應力明顯減退。
  5、看東西一陣陣模糊,這是血液變粘稠,流速減慢,使視神經或視網膜暫時性缺血缺氧所致。

5 高血脂症 -高血脂症的治療

中藥

  2.決明子海帶湯:草決明20g、海帶30g。水煎濾葯除渣,吃海帶飲湯,每日1次,一月為一療程,一般服用1~3療程,此方有祛脂降壓作用,適用於高血脂、高血壓、冠心病或肥胖病人食用。
  3.澤瀉:澤瀉湯加味治療法採用澤瀉湯中配合補脾、活血、潤腸類中藥對治療高血脂症有較好的臨床療效。
  4.三七:研究表面三七葉苷對食物性高血脂症具有一定的治療作用。
  6.柴胡:可有效降低血清膽固醇和甘油三脂水平。
  7.首烏片:每次口服5片,一日3次,連服2~4個月。本葯的降脂作用,主要機理是滋補肝腎,調整人體陰陽平衡。有關實驗研究表明,首烏含大黃根酸,能促進腸道運動,阻止或減少脂類在腸道吸收,因而血脂下降。
  8.紅花:其有擴張冠狀動脈,降低血壓劑降低血清總膽固醇和甘油三酯的作用。藥物

  三參降脂液
  主要成分:刺五加、制何首烏、澤瀉、黃芪、生曬參、石菖蒲、丹參、三七。
  主要功效:補氣活血,化瘀降脂。用於冠心病引起的胸悶、胸痹、心痛氣短及高血脂症。
  利壓肽
  主要成分: 由菊花、槐米、槐花、菊苣、紫蘇、蒲公英、酸棗仁、橘皮、覆盆子、藿香、茯苓、砂仁、青果、桃仁等多種中藥製劑而成;
  主要功效:對血壓血脂有雙向調節功效,可以改善和預防心腦血管疾病;
  維脂康膠囊:
  主要成分:三七、大蒜粉、丹參、陳皮、山楂、陳皮、槐花
  主要功效:行氣,活血,降濁。適用於氣質痰濁性高脂血症。從源頭上預防動脈粥樣硬化等心腦血管疾病。
  三七花
  主要成分:三七皂苷、多糖類、黃酮類、三七素等。
  主要功效:三七花性涼味甘,清熱、解毒、涼血、降血壓、調脂、免疫調節、活血通脈、養生抗衰、消炎鎮痛作用的人蔘二醇型三七皂甙、黃酮、多糖等有效成份;具有顯著的平肝、祛痰、平喘、鎮痛安眠、擴冠、抗過敏、促進血清蛋白及DNA、RNA合成,排毒養顏,主要包括:
  由血熱、濕毒引起的:青春痘(暗瘡)、口邊起泡。
  由氣血虛引起的:眩暈、噁心、嘔吐、頭痛、心跳、失眠、情緒不定等。
  由肝火旺引起的:手心燙、脾氣爆、夜咬牙等都有很好的療效。
  用法與用量:每次取本品3-6朵用開水(200毫升)沖泡飲用;10克文山三七花、四個雞蛋、先用花和雞蛋煮10分鐘,然後將雞蛋敲碎殼再煮30分鐘,花和雞蛋同吃,可治療高血壓。
  適用人群:
  高血壓、高血脂、高血糖、偏頭痛、失眠癥狀患者,白領及長期坐辦公室的人群。

6 高血脂症 -高血脂症的食物療法

  注意科學飲食,少食高脂肪和高糖食物是降血脂的有效措施。

7 高血脂症 -高血脂症的飲食原則

  高血脂症的飲食原則是什麼?
  (1) 控制脂肪,尤其是飽和脂肪酸的攝入
  如肥肉、豬油、奶油等。在膳食總熱量中,老年人脂肪的攝入量應小於20%。做菜燒湯中,盡量少放動物油。
  (2)增加不飽和脂肪酸的攝入
  食物中含有飽和脂肪酸的脂肪可使血液膽固醇增高,而含有不飽和脂肪酸的脂肪能降低血液膽固醇。大多數植物油,如玉米油、芝麻油、豆油等均有降低血清總膽固醇的作用。海魚油的效果就更好了。
  (3)減少食物中膽固醇的攝入量
  動物內臟含膽固醇較高,儘可能少吃。但可多吃甲魚一類的海魚,它們對降低膽固醇有非常顯著的效果。
  (4)豆類、豆製品不妨多吃
  這類食品不含膽固醇,是膳食中的優質蛋白。它們中含有降低膽固醇的作用。因此,高血脂症最好每天都吃一點豆類及豆製品。
  (5)適量飲茶防治高血脂症的食物

  一、菌類:香菇及木耳
  二、魚類
  魚類所含的飽和脂肪極低,尤其是來自深海的冷水魚類,含有大量的W-3脂肪酸,據美國科學家的研究證明,服用W-3脂肪酸(EPA和DHA補充劑)的人,膽固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低,而且還有降低血壓的作用。
  三、水果蔬菜
  食用大量的水果、蔬菜、水溶性纖維有利於降低膽固醇。淡水溶性纖維(如全麥麩)能預防 便秘 ,但對降低膽固醇沒有助益。含水溶性纖維的食物有豆子、棗、草果、無花果、乾梅子、花椰菜、燕麥麩等。乾梅子內含60%屬於可溶性的果膠、黃豆及其製品也具有同樣的功效,魔芋食品中也含有大量的水溶性纖維。
  四、大蒜
  大蒜具有明顯的降血脂和預防動脈硬化的作用,並能有效防止血栓形成。經常食用大蒜,能夠對心血管產生顯著的保護作用。大蒜又被稱為「藥用植物中的黃金」。
  美國研究人員發現,每天吃半顆蒜頭(整顆更好),可幫助某些人降低10%的膽固醇,而且還能降低血壓。蒜頭裡有益健康的活性成分是———蒜氨酸。每日服用900毫克的無味蒜頭膠囊和吃大蒜的效果是一樣的。
  五、洋蔥
  洋蔥是極少數含有前列腺素A的蔬菜,前列腺素A是一種較強的血管擴張劑,能夠軟化血管,降低血液黏稠度,增加冠狀動脈血流量,促進引起血壓升高的鈉鹽等物質的排泄,因此既能調節血脂,還有降壓和預防血栓形成的作用。更難能可貴的是,洋蔥中含有一種洋蔥精油,不僅可降低膽固醇,改善動脈粥樣硬化,還能升高「好膽固醇」———高密度脂蛋白的含量。洋蔥也可以降低膽固醇和血壓,並有降低血液粘度的功效,作用和藥物阿司匹林頗類似。
  六、茄子
  茄子皮內含有豐富的維生素P,有顯著的降低血脂和膽固醇的功能。維生素P還可以增加毛細血管的彈性,改善微循環,具有明顯的活血、通脈功能。此外,茄子中還含有大量的皂草甙,也能降低血液中的膽固醇。因此,茄子對於高血壓、動脈硬化的患者來說是理想的食物。
  茄子在腸道內的分解產物,可與體內過多的膽固醇結合,使之排出體外。
  七、海帶
  可使動脈脂質沉著減少;而海帶中的碘和鎂,對防止動脈脂質沉著也有一定作用。
  八、植物油
  含有人體必需的不飽和脂肪酸,能降低血膽固醇,尤以芝麻油、玉米油、花生油等為佳。
  九、大豆
  每天吃100克豆類,可降低血膽固醇,特別是與動脈粥樣硬化形成有關的低密度脂蛋白降低明顯。
  十、 辣椒
  辣椒含維生素C的比例在所有食物中最高。維生素C可以改善機體微循環,減低毛細血管脆性,同時維生素C還能夠降低膽固醇的含量,是一種天然的降脂食物。
  十一、菜花
  菜花有白、綠兩種,綠色的也叫西蘭花。兩者的營養價值基本相同,菜花熱量低,食物纖維含量很高,還含有豐富的維生素和礦物質,因此它又被稱為「天賜的良藥」。 菜花含類黃酮較多。而類黃酮是一種良好的血管清理劑,能有效的清除血管上沉積的膽固醇,還能防止血小板的凝集,減少心臟病的發生。
  十二、苦瓜
  苦瓜性涼味苦,含有較多的苦瓜皂甙,可刺激胰島素釋放,有非常明顯的降血糖作用,苦瓜中維生素B1、維生素C和多種礦物質的含量都比較豐富,能調節血脂、提高機體免疫力的作用,又有「植物胰島素」的美稱。
  十三、芹菜
  中醫認為芹菜性涼。芹菜含有豐富的維生素和礦物質,芹菜含有較多的粗纖維,能增強胃腸蠕動,有很好的通便作用,能幫助排除腸道中多餘的脂肪。國外已有研究證實,經常食用芹菜的人,體內膽固醇的含量顯著下降,而且還能明顯的降低血壓。
  十四、綠豆芽
  綠豆本身就是一種很好的降膽固醇食物,而在它發芽過程中,維生素C可達到綠豆原含量的六七倍之多。大量維生素C可促進膽固醇排泄,防止其在動脈內壁沉積。綠豆芽的膳食纖維,能幫助清除體內垃圾,還可以與食物中的膽固醇相結合,並將其轉化為膽酸排出體外,從而降低膽固醇水平。綠豆芽性味甘涼,富含水分,還可以解膩生津,是不可多得的減肥調脂小菜。
  十五、黃瓜 又叫王瓜、胡瓜,按外形分有刺黃瓜、鞭黃瓜。
  有清熱、解渴、利尿作用。還含有大量纖維素,能促進腸道排出食物廢渣,減少膽固醇的吸收;可抑制體內糖類轉變成脂肪,有減肥和調整脂質代謝的特殊功效。患有高血脂且體重超重的人多吃黃瓜,能降血脂、降血壓,利於減肥。黃瓜還含有豐富的鉀,能加速血液的新陳代謝,排出體內多餘的鹽分,有益於腎炎、膀胱炎患者的康復
  十六、天然水蛭素
  高血脂是「三高」之一,天然水蛭素對三高癥狀具有獨特的功效:第一,快速超強的抗凝、直接溶化血栓、降脂、抗炎功效;第二,有效清除血液垃圾、消除血栓和動脈粥樣斑塊、恢復血管彈性;第三,強心養心,增強心肌功能,防治由於心臟病促發的梗死;第四,改善血液循環,從根本上解決血液的問題,提高血紅細胞攜氧。防治高血脂症的水果

  1、山楂
  山楂含有三萜類、生物類黃酮和豐富維生素C成分,具有擴張血管壁、降低膽固醇和甘油三酯以及降低血壓等作用。另外,還含有山楂酸、檸檬酸,均有顯著的降血脂功效,只是有的老年人食用山楂會引起反酸等胃部不適,須酌情慎用。山楂含鈣量最高,對中老年人補鈣有益。
  2、蘋果
  蘋果是人們容易忽視的「降脂果」,它的降脂作用源於其中豐富的果膠,這是一種水溶性膳食纖維,能與膽汁酸結合,像海綿一樣吸收多餘的膽固醇和甘油三酯,並幫助其排出體外。果膠還能與其它降膽固醇的物質,如維生素C、果糖等結合在一起,從而增強降血脂功效。蘋果分解的乙酸也有利於膽固醇和甘油三酯的分解代謝。
  3、香蕉
  香蕉味甘性寒,具有較高的藥用價值。含有豐富的去甲腎上腺素、5-羥色胺及二羥基苯乙胺,主要功用是清腸胃,治便秘,並有清熱潤肺、止煩渴、填精髓、解酒毒等功效,香蕉的果柄卻具有降低膽固醇的作用
  4、荔枝
  荔枝肉含豐富的維生素c和蛋白質,有助於增強機體的免疫功能,提高抗病能力。荔枝擁有豐富的維生素,可促進微細血管的血液循環,降低膽固醇和甘油三酯以及降低血壓等。
  5、 獼猴桃
  獼猴桃富含精氨酸,能有效地改善血液流動,阻止血栓的形成,對降低冠心病、高血壓、心肌梗塞、動脈硬化等心血管疾病的發病率有特別功效。獼猴桃含有維生素C、E、K等,屬營養和膳食纖維豐富的低脂肪食品。

8 高血脂症 -高血脂症的注意事項

  一.合理飲食
  人體脂類包括脂肪和類脂兩種。高脂血症與飲食的關係最為密切。人體脂肪的積聚和部分類脂的來源,主要來自飲食。只有一部分類脂是在體內合成的,稱為內生性類脂。
  控制飲食對高脂血症的防治是十分重要的。
  1、飲食提倡清淡,基本吃素。
  但不宜長期吃素,否則飲食成分不完善,反而可引起內生性膽固醇增高。
  2、宜限制高脂肪、高膽固醇類飲食,如動物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等。
  3、脂肪攝入量每天限制在30~50克。
  4、限制糖類食品,不吃甜食和零食。
  5、多吃蔬菜和水果。
  6、宜低鹽飲食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。
  7、饑飽適度。
  每餐進食量以下一餐就餐前半小時有飢餓感為度,不宜採用飢餓療法,過度的飢餓反而使體內脂肪加速分解,使血中脂酸增加。
  二.戒煙忌酒
  香煙中的尼古丁,能使周圍血管收縮和心肌應激性增加,使血壓升高,心絞痛發作。不適當飲酒能使心功能減退,對胃腸道、肝臟、神經系統、內分泌系統均有損害,應絕對戒煙忌酒。
  三.適量飲茶
  茶葉中含有的兒茶酸有增強血管柔韌性、彈性和滲透性的作用,可預防血管硬化。茶葉中的茶鹼和咖啡鹼能興奮精神,促進血液循環,減輕疲勞和具有利尿作用。適量飲茶能消除油膩飲食而減肥。但過多喝濃茶,會刺激心臟,使心跳加快,對身體有害。
  四.適當運動
  控制肥胖是預防血脂過高的重要措施之一。除飲食控制外,提倡堅持體育鍛煉,如慢跑、五禽戲、太極拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平時經常參加體力勞動。要控制體重的增長。
  五、限制咖啡
  咖啡因會增加體內的膽固醇。因此,應注意盡量少喝咖啡,並禁服含有咖啡因的藥物。
  六、正確烹調。
  在烹調動物性食品中,絕對避免油炸。較適宜的方法是蒸和烤,這樣才能使食物中的油脂滴出。 
  七、年齡在70歲以上的老年高膽固醇者,飲食治療的意義並不大,因為對於他們來說,更重要的是營養。
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