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鹽酸左旋咪唑寶塔糖

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鹽酸左旋咪唑寶塔糖,本品為有縐紋的塔型糖錠。對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由於本品單劑量有效率較高,故適於集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠期療效較差。不良反應一般輕微。有噁心、嘔吐、腹痛等,少數可出現味覺障礙、疲憊、頭暈、頭痛、關節酸痛、神志混亂、失眠、發熱、流感樣症群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等,偶見蛋白尿,個別可見粒細胞減少、血小板減少,少數甚至發生粒細胞缺乏症(常為可逆性),常發生於風濕病或腫瘤患者。肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病患者禁用。

1 鹽酸左旋咪唑寶塔糖 -藥品簡介

鹽酸左旋咪唑寶塔糖鹽酸左旋咪唑寶塔糖

通用名 鹽酸左旋咪唑寶塔糖 

拼音名 YANSUAN ZUOXUANMIZUO BAOTATANG 

藥品類別 驅腸蟲葯 

性狀 本品為有縐紋的塔型糖錠 

貯藏 密閉,在陰涼乾燥處保存。  

包裝 5mg  

有效期 暫定2年  

2 鹽酸左旋咪唑寶塔糖 -主要成分

鹽酸左旋咪唑寶塔糖鹽酸左旋咪唑結構式

通用名 鹽酸左旋咪唑  

化學名 (S)-(-)-6-苯基-2,3,5,6-四氫咪唑並[2,1-b]噻唑鹽酸鹽  

拼音名 YANSUAN ZUOXUANMIZUO  

英文名 LEVAMISOLE HYDROCHLORIDE  

CAS No. 16595-80-5  

分子式 C11H12N2S.HCl  

分子量 240.75  

3 鹽酸左旋咪唑寶塔糖 -藥理毒理

索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產生。當蟲體與之接觸時,能使神經肌肉去極化,肌肉發生持續收縮而致麻痹;藥物的擬膽鹼作用有利於蟲體的排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1-2倍,但毒副作用則較低。另外,藥物對蟲體的微管結構可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調節和免疫興奮功能。  

4 鹽酸左旋咪唑寶塔糖 -葯代動力學

口服后迅速吸收,服后約2小時,血葯濃度達峰值,T1/2為4小時。在肝內代謝,本品及其代謝產物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出,乳汁中亦可測得。

5 鹽酸左旋咪唑寶塔糖 -適應症

對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由於本品單劑量有效率較高,故適於集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠期療效較差。 

6 鹽酸左旋咪唑寶塔糖 -用法用量

(1) 驅蛔蟲:口服,成人1.5~2.5mg/kg空腹或睡前頓服,小兒劑量為2~3m。

(2) 驅鉤蟲:口服,1.5~2.5mg/kg,每晚1次,連服3日。

(3)治療絲蟲病:4~6mg/kg,分2~3次服,連服3日。  

7 鹽酸左旋咪唑寶塔糖 -不良反應

一般輕微。有噁心、嘔吐、腹痛等,少數可出現味覺障礙、疲憊、頭暈、頭痛、關節酸痛、神志混亂、失眠、發熱、流感樣症群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等,偶見蛋白尿,個別可見粒細胞減少、血小板減少,少數甚至發生粒細胞缺乏症(常為可逆性),常發生於風濕病或腫瘤患者。另尚可引起即髮型和Arthus 氏過敏反應,可能系通過刺激T細胞而引起的特應性反應。個體病例可出現共濟失調,感覺異常或視力模糊。  

8 鹽酸左旋咪唑寶塔糖 -禁忌症

肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病患者禁用。 

9 鹽酸左旋咪唑寶塔糖 -注意事項

(1) 類風濕性關節炎患者服用本品后易誘發粒細胞缺乏症;

(2) 乾燥綜合症患者慎用;

(3)類風濕性關節炎和乾燥綜合症患者接受本品治療,第一周每日50mg、第二周每日100mg、每三周每日150mg后,多數發生副作用,如紅斑丘疹、關節痛加重伴腫脹、肌痛、流感樣症群、失眠、神志混亂等,再予以攻擊量後上述癥狀又可重現。 

10 鹽酸左旋咪唑寶塔糖 -藥物相互作用

 (1) 與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲感染,並可提高驅除美洲鉤蟲的效果。

(2) 與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染。

(3) 與枸櫞酸乙胺嗪先後順序應用可治療絲蟲感染。

(4) 不宜與四氯乙烯合用,以免增加其毒性。  

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