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鹽酸左旋咪唑糖漿

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鹽酸左旋咪唑糖漿為四咪唑的左旋體,本品為糖漿劑味香甜,可影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產生。使蟲體肌肉產生續收縮而致麻痹,有利於蟲體的排出。 用於治療蛔蟲、鉤蟲、絲蟲病等。

1 鹽酸左旋咪唑糖漿 -基本信息

 

鹽酸左旋咪唑糖漿鹽酸左旋咪唑糖漿

藥物名稱:鹽酸左旋咪唑糖漿   

藥物別名: 暫無   

英文名稱: Levamisole Hydrochloride Syrup   

藥物說明: 本品為棕色澄清的黏稠液體;味香甜。100ml:0.8g、500ml:4.0g、2000ml:16.0g。


2 鹽酸左旋咪唑糖漿 -功能主治

本品為四咪唑的左旋體,可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產生。當蟲體與之接觸時,能使神經肌肉去極化,肌肉產生續收縮而致麻痹;有利於蟲體的排出。 其活性約為四咪唑(消旋體)的1~2倍,但毒副作用則較低。另外,藥物對蟲體的微管結構可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調節和免疫興奮功能。 對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由於本品單劑量有效率較高,故適於集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠期療效較差。   用法用量: ①驅蛔蟲:口服,成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服。小兒劑量為2~3mg/kg。②驅鉤蟲:口服,一日1.5~2.5mg/kg ,每晚1次,連服3日。③治療絲蟲病:4~6mg/kg,分2~3次服,連服3日。


3 鹽酸左旋咪唑糖漿 -注意事項

肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病者禁用; ①類風濕性關節炎患者服用本品后易誘發粒細胞缺乏症;②乾燥綜合征患者慎用;③類風濕性關節炎和乾燥綜合征患者接受本品治療,第一周每日50mg、第二周每日100mg、第三周每日150mg后,多數發生副作用,如紅斑丘疹、關節痛加重伴腫脹、肌痛、流感樣症群、失眠、神志混亂等,再予以衝擊量后,上述癥狀又可重現。   

化學名稱:(S)-(–)-6-苯基-2,3,5,6-四氫咪唑並[2,1-b]噻唑鹽酸鹽。  

分子式:C11H12N2S·HCl   

分子量:240.75


4 鹽酸左旋咪唑糖漿 -藥理毒理

本品為四咪唑的左旋體,可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產生。當蟲體與之接觸時,能使神經肌肉去極化,肌肉產生續收縮而致麻痹;有利於蟲體的排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1~2倍,但毒副作用則較低。另外,藥物對蟲體的微管結構可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調節和免疫興奮功能。   

【葯代動力學】口服后迅速吸收,給服150mg后2小時內,血葯濃度達峰值(500mg/L)T1/2為4小時。在肝內代謝,本品及其代謝產物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出,乳汁中亦可測得。


5 鹽酸左旋咪唑糖漿 -主治及用法

【適應症】對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由於本品單劑量有效率較高,故適於集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠期療效較差。   

【用法和用量】①驅蛔蟲:口服,成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服。小兒劑量為2~3mg/kg。②驅鉤蟲:口服,一日1.5~2.5mg/kg,每晚1次,連服3日。③治療絲蟲病:4~6mg/kg,分2~3次服,連服3日。


6 鹽酸左旋咪唑糖漿 -不良反應

 一般輕微。有噁心、嘔吐、腹痛等,少數可出現味覺障礙、疲憊、頭暈、頭痛、關節酸痛、神志混亂、失眠、發熱、流感樣症群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等,偶見蛋白尿,個別可見粒細胞減少、血小板減少,少數甚至發生粒細胞缺乏症(常為可逆性),常發生於風濕病或腫瘤患者。另尚可引起即刻型和Arthus氏過敏反應,可能系通過刺激T細胞而引起的特應性反應。個別病例可出現共濟失調,感覺異常或視力模糊。   

【禁忌】肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病者禁用;


7 鹽酸左旋咪唑糖漿 -注意事項

①類風濕性關節炎患者服用本品后易誘發粒細胞缺乏症;

②乾燥綜合征患者慎用;

③類風濕性關節炎和乾燥綜合征患者接受本品治療,第一周每日50mg、第二周每日100mg、第三周每日150mg后,多數發生副作用,如紅斑丘疹、關節痛加重伴腫脹、肌痛、流感樣症群、失眠、神志混亂等,再予以衝擊量后,上述癥狀又可重現。   

【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。


8 鹽酸左旋咪唑糖漿 -藥物相互作用

(1)與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲感染,並可提高驅除美洲鉤蟲的效果。

(2)與噻苯噠唑合用可治療腸線蟲混合感染。

(3)與枸櫞酸乙胺嗪先後順序應用可治療絲蟲感染。

(4)不宜與四氯乙烯合用,以免增加其毒性。 

【規格】(1)100ml:0.8g (2)500ml:4.0g (3)2000ml:16.0g   

【貯藏】 遮光,密閉保存。




 

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