評論(0

鹽酸環丙沙星片

標籤: 暫無標籤

鹽酸環丙沙星片(Ciprofloxacin Hydrochloride Tablets),本品為白色或類白色片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。類別屬於抗菌葯。健康人口服本品0.2g或0.5g后,其血葯峰濃度(Cmax)分別為1.21μg/ml和2.5μg/ml,達峰時間(Tmax)為1~2小時。對本品及喹諾酮類葯過敏的患者禁用。

1 鹽酸環丙沙星片 -藥品簡介

通用名:鹽酸環丙沙星片

英文名:CIPROFLOXACIN HYDROCHLORIDE TABLETS

拼音名:YANSUAN HUANBINGSHAXING PIAN

藥品類別:喹諾酮類

性狀:本品為白色或類白色片或薄膜包衣片,除去包衣后顯白色或類白色。

貯藏:遮光,密封保存。

2 鹽酸環丙沙星片 -主要成分

鹽酸環丙沙星片鹽酸環丙沙星結構式

通用名:鹽酸環丙沙星

化學名:1-環丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸鹽酸鹽一水合物

拼音名:YANSUAN HUANBINGSHAXING

英文名:CIPROFLOXACIN MONOHYDROCHLORIDE

CAS No.:86393-32-0

分子式:C17H18FN3O3·HCl·H2O

分子量:385.82

規格:0.25g(按環丙沙星計)

3 鹽酸環丙沙星片 -藥理毒理

本品具廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高,對下列細菌在體外具良好抗菌作用:腸桿菌科的大部分細菌,包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐葯菌也具有抗菌活性。對青霉素耐葯的淋病奈瑟菌、產酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體、支原體、軍團菌具良好抗微生物作用,對結核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。環丙沙星為殺菌劑,通過作用於細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和複製而導致細菌死亡。

4 鹽酸環丙沙星片 -葯代動力學

健康人口服本品0.2g或0.5g后,其血葯峰濃度(Cmax)分別為1.21μg/ml和2.5μg/ml,達峰時間(Tmax)為1~2小時。廣泛分佈至各組織、體液(包括腦脊液),組織中的濃度常超過血葯濃度,蛋白結合率約為20~40%。血消除半衰期(T1/2β)為4小時。可在肝臟部分代謝,代謝物仍具較弱的活性。口服給葯后24小時以原形經腎排出給藥量的40%~50%。以代謝物形式排出約15%。同時亦有一部分藥物經膽汁和糞便排泄。

5 鹽酸環丙沙星片 -適應症

用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系統感染,包括單純性、複雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染。3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.傷寒。5.骨和關節感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血症等全身感染。

6 鹽酸環丙沙星片 -用法用量

口服。(1)成人常用量:一日0.5~1.5g,分2~3次。(2)骨和關節感染:一日1~1.5g,分2~3次,療程4~6周或更長。(3)肺炎和皮膚軟組織感染:一日1~1.5g,分2~3次,療程7~14日。(4)腸道感染:一日1g,分2次,療程5~7日。(5)傷寒:一日1.5g,分2~3次,療程10~14日。(6)尿路感染:急性單純性下尿路感染,一日0.5g,分2次服,療程5~7日;複雜性尿路感染,一日1g,分2次,療程7~14日。(7)單純性淋病:單次口服0.5g。

7 鹽酸環丙沙星片 -不良反應

鹽酸環丙沙星片鹽酸環丙沙星片

1.胃腸道反應較為常見,可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、噁心或嘔吐。

2.中樞神經系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。

3.過敏反應:皮疹、皮膚瘙癢,偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。

4.偶可發生:(1) 癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。(2) 血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。(3) 結晶尿,多見於高劑量應用時。(4) 關節疼痛。

5. 少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,並呈一過性。

8 鹽酸環丙沙星片 -注意事項

1. 由於目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐葯者多見,應在給葯前留取尿培養標本,參考細菌葯敏結果調整用藥。

2. 本品宜空腹服用,食物雖可延遲其吸收,但其總吸收量(生物利用度)未見減少,故也可於餐后服用,以減少胃腸道反應;服用時宜同時飲水250ml。

3. 本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。

4. 腎功能減退者,需根據腎功能調整給藥劑量。

5. 應用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露於陽光,如發生光敏反應需停葯。

6. 肝功能減退時,如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血葯濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權衡利弊后應用,並調整劑量。

7.原有中樞神經系統疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用,有指征時需仔細權衡利弊后應用。 

9 鹽酸環丙沙星片 -用藥

孕婦及哺乳期婦女用藥:動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用,但對孕婦用藥的研究尚無明確結論。鑒於本葯可引起未成年動物關節病變,故孕婦禁用,哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。

兒童用藥:本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用於數種幼齡動物時,可致關節病變。因此不宜用於18歲以下的小兒及青少年。

老年患者用藥:老年患者常有腎功能減退,因本品部分經腎排出,需減量應用。

10 鹽酸環丙沙星片 -藥物相互作用

1.尿鹼化葯可減少本品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。

2.含鋁或鎂的制酸葯可減少本品口服的吸收,建議避免合用。不能避免時應在服本品前2小時,或服藥后6小時服用。

3.本品與茶鹼類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制,導致茶鹼類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,血葯濃度升高,出現茶鹼中毒癥狀,如噁心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等,故合用時應測定茶鹼類血葯濃度和調整劑量。

4.環孢素與本品合用時,其血葯濃度升高,必須監測環孢素血濃度,並調整劑量。

5.本品與抗凝葯華法林同用時可增強後者的抗凝作用,合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。

6.丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。

7.本品干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2β)延長,並可能產生中樞神經系統毒性。

8.去羥肌苷(DDI)葯可減少本品的口服吸收,因其製劑所含的鋁及鎂,可與本品螯合,故不宜合用。

上一篇[低手傳球]    下一篇 [觸殺]

相關評論

同義詞:暫無同義詞