標籤:激素

1簡介

黃體生成素又稱促黃體素(luteinizing hormone,LH)。
垂體前葉嗜鹼性細胞所分泌的激素。為糖蛋白。分子量約30000。化學結構:為糖蛋白,由a和b兩個亞基肽鏈以共價鍵結合而成。在有卵泡刺激素存在下,與其協同作用,刺激卵巢雌激素分泌,使卵泡成熟與排卵,使破裂卵泡形成黃體並分泌雌激素和孕激素。刺激睾丸間質細胞發育並促進其分泌睾酮。故又稱間質細胞促進素。

2正常值

男 6~23IU/L (6~23μg/L) 女 卵泡期5~30IU/L (5~30μg/L) 排卵期75~150IU/L (75~150μg/L) 黃女:卵泡期 血清0.66~2.20μg/L(0.66~2.20ng/ml)24h尿5~20u/24h 血清漿5~30u/l(50-30mu/ml ) 24h尿 7.2u/24h 排卵期 血清1.38~3.8μg/L(1.38~3.8ng/ml) 24h尿 15~16u/24h 血清漿75~150u/l(75~150mu/ml) 黃體期 血清0.14~2.10μg/L(0.14~2.10ng/ml) 24h尿 5~15u/24h 血清漿3~30u/l(3~30mu/ml) 月經期 血清0.50~2.50μg/L(0.50~2.50ng/ml) 24h尿 50~100u/24h 男:24h尿5~25u/24h 血清漿6~23u/l(6-23mu/ml ) 24h尿 13~60u/24h

3黃體功能不全

可因排卵前雌激素分泌不足,致黃體發育不良而過早萎縮。黃體發育不全時,則分泌功能欠佳,使孕酮分泌量不足。臨床表現有規律的月經周期,但周期縮短,或經前數日即有少量出血,經血量可無變化。經前期子宮內膜活檢可見腺體分泌不良或不均。間質水腫不明顯。基礎體溫雙相型,但上升緩慢,黃體期較正常短,一般在10天左右。由於孕期不足,往往形成不孕或早期流產。

4機理

在有卵泡刺激素存在下,與其協同作用,刺激卵巢雌激素分泌,使卵泡成熟與排卵,使破裂卵泡形成黃體並分泌雌激素和孕激素。刺激睾丸間質細胞發育並促進其分泌睾酮。故又稱間質細胞促進素(或間質細胞刺激素)。黃體生成素的分泌受下丘腦黃體生成素釋放激素的調節。男性去勢后黃體生成素分泌增加,但又被睾酮抑制。
月經來潮后,女性體內LH濃度會逐漸升高, 在某一時刻達到迅速高峰狀態,然後迅速下降。排卵期發生在此LH峰后的18~24小時,並且幾乎都在48小時之內。LH半衰期非常短,很快從體內清除,主要通過尿液。尿液中LH濃度若超過一定數值,排卵監測試紙則可表現為類似測試妊娠的試紙條一樣,出現兩根紫紅色的線條為陽性,表明有排卵發生,陰性則只出現一根線條,表明無排卵發生。若為陽性,表明患者的排卵功能正常,不孕是由其他原因所致,需要再檢查其他項目;若為陰性,則需進一步檢查不排卵的原因。

5操作說明

除了按說明準確操作外,使用排卵監測試紙還要清楚以下幾點,才能確保檢測結果準確。
第一,月經周期中LH峰是一個相對短的時間,從開始到結束持續48~50小時。LH很快從體內清除,通常僅在一天出現陽性,有時連續兩天。所以,為檢測到LH峰,應每天進行測試。建議在預測峰值(月經來潮前14~18天)出現的前2~3天進行。
第二,尿LH測定的結果對液體攝入量和測定時間非常敏感,但沒必要限制攝入量,只是測試前短時間內盡量避免大量飲水。
第三,可以選擇一天中任何時段的尿液作為檢測標本,但不要使用第一次晨尿。同時為保證檢測的準確性,建議在每天的同一時段進行檢測。實際上每天只測一次,最有效的測定時間是在下午3~8點,這段時間可以監測到90%的排卵周期的LH峰。每天監測一次以上也可增加檢出率,但監測次數增多也會增加費用。

6注意事項

最後再提醒朋友們注意兩點:一是排卵監測試紙一定要到正規藥店購買,二是購買時一定要看清楚產品有效時間,不要購買過期的試紙。
由腦垂體前葉分泌的促性腺素的一種。作用於卵巢的黃體或黃體細胞,促進孕激素的分泌。簡寫LTH。在鼠、小白鼠、田鼠、羊,生乳素即LTH,與生乳素為同義詞。但是在人、猴、牛、豚鼠等,單獨的生乳素無黃體刺激作用。
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