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鼻息肉(nAsAlpolyp)為鼻部常見病,是由於極度水腫的鼻腔鼻竇粘膜在重力作用下逐漸下垂而形成。多數認為慢性感染和變態反應是致病的可能原因。近年發現與阿司匹林耐受不良,內源性哮喘等全身性疾病有密切聯繫。

1臨床表現

1.持續性鼻塞,嗅覺減退,閉塞性鼻音,睡眠打鼾和張口呼吸。
2.可有流涕,頭痛,耳鳴、耳悶和聽力減退。
3.粘液性息肉,頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀,表面光滑半透明,呈粉紅色,有細帶多來自中鼻道,觸之柔軟活動。
4.出血性息肉(較少)表面光滑,充血,觸之軟而易出血。
5.纖維性息肉呈灰白色,表面光滑,觸之較實不易出血。
6.多發性息肉常來自篩竇,單個息肉多從上頜竇內長出,墜入后鼻孔稱「后鼻孔息肉。」
7.鼻息肉增多變大,長期不予治療,可致鼻背增寬形成「蛙鼻」。

2診斷鑒別

診斷依據
1.常見於變態反應性鼻炎及慢性鼻竇炎患者。
2.有以上癥狀和體征。
3.X線攝片可發現鼻腔軟組織影,鼻竇內密度增高、粘膜增厚。無骨質破壞及顱底缺損。

3疾病治療

用藥原則
1.未經治療的小息肉,如無禁忌症可用激素治療。
2.息肉摘除術后予抗炎及抗過敏治療預防息肉複發。
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